- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07275892
Studio pilota di fattibilità di un programma di supporto tra pari per sopravvissuti a traumi
Studio di fattibilità pilota di un programma di supporto tra pari per sopravvissuti a traumi
Le lesioni traumatiche causate da eventi come incidenti stradali, cadute o incendi sono una delle principali cause di disabilità. I sopravvissuti spesso affrontano non solo sfide fisiche ma anche dolore persistente, problemi di salute mentale e difficoltà nel tornare al lavoro e alla vita familiare. Sebbene l'assistenza medica si concentri sul recupero fisico, i sopravvissuti segnalano frequentemente che le loro esigenze emotive e sociali vengono trascurate e non soddisfatte.
Il supporto tra pari - guida da parte di persone che hanno vissuto lesioni simili - può ridurre l'angoscia e migliorare la capacità di affrontare la situazione. Tuttavia, in Canada attualmente non esistono programmi che forniscano supporto tra pari ai sopravvissuti al trauma durante tutto il percorso di recupero, dall'ospedale alla riabilitazione fino alla vita in comunità.
I ricercatori hanno collaborato con sopravvissuti al trauma, caregiver e operatori sanitari per co-progettare un Programma di Supporto Tra Pari (PSP) che offra supporto in tutte queste fasi. Questo studio pilota verificherà se il programma è fattibile e accettabile, ed esplorerà il suo impatto iniziale sul recupero. I risultati guideranno un futuro studio più ampio per espandere il supporto tra pari nell'assistenza ai traumi.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Marina Wasilewski, PhD
- Numero di telefono: 57957 416-226-6780
- Email: Marina.Wasilewski@sunnybrook.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Logan Reis, MSc
- Numero di telefono: 57897 416-226-6780
- Email: Logan.Reis@sunnybrook.ca
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Contatto:
- Marina Wasilewski, PhD
- Numero di telefono: 57957 416-226-6780
- Email: Marina.Wasilewski@sunnybrook.ca
-
Investigatore principale:
- Marina Wasilewski, PhD
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Toronto, Ontario, Canada, M2M 2G1
- St. John's Rehab at Sunnybrook
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Contatto:
- Marina Wasilewski, PhD
- Numero di telefono: 57957 416-226-6780
- Email: Marina.Wasilewski@sunnybrook.ca
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Contatto:
- Logan Reis, MSc
- Numero di telefono: 57897 416-226-6780
- Email: Logan.Reis@sunnybrook.ca
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Investigatore principale:
- Marina Wasilewski, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- pazienti adulti (18 anni+) che hanno subito un trauma accidentale che ha comportato il ricovero presso Sunnybrook e che saranno dimessi per riabilitazione residenziale presso St. John's Rehab dopo le cure acute.
- devono essere in grado di comunicare in inglese
Criteri di esclusione:
- pazienti che hanno subito: a) un trauma da autolesionismo intenzionale (poiché l'autolesionismo suggerisce una storia di problemi di salute mentale precedenti al trauma, che richiedono supporti psichiatrici specifici)
- pazienti che hanno subito: un trauma causato da un partner intimo (poiché questi traumi sono tipicamente legati a un'esposizione cronica a violenza domestica, che richiede interventi che promuovano la sicurezza del paziente e interrompano il ciclo di violenza)
- pazienti che hanno subito: un trauma acquisito violentemente (poiché questa popolazione di pazienti riceve già supporto clinico e sociale specifico attraverso il programma BRAVE di Sunnybrook - BReAking the Cycle of Violence with Empathy).
- pazienti con compromissione cognitiva significativa e una storia di abuso di sostanze, se i loro professionisti sanitari indicano che una delle due condizioni comprometterà la loro capacità di fornire un consenso informato e/o di partecipare in sicurezza alla sperimentazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Studio pilota di fattibilità a braccio singolo
Per valutare l'implementazione e l'impatto preliminare prima di un futuro RCT.
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Trained trauma-survivor peer supporters (n=4), supported by a research team member; peers complete a 5-session training covering trauma-informed communication, boundaries, crisis de-escalation, self-care, and secondary trauma.
Trauma survivors will be recruited in acute care and have the option to meeting once with a trained peer supporter prior to discharge to inpatient rehabilitation.
In in-patient rehab they will attend 1 hour peer support group sessions facilitated by the trained peer supporters twice a week for a total of 3 weeks.
Once discharged the community, they will attend 1 hour peer support group sessions facilitated by the trained peer supporters once a week for a total of 12 weeks.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fattibilità di implementazione del Programma di Supporto tra Pari
Lasso di tempo: Dal reclutamento a 3 mesi dopo l'intervento
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Per determinare la fattibilità dell'implementazione del Programma di Supporto tra Pari (PSP) per i sopravvissuti a traumi. Misureremo i criteri di seguito per stabilire la fattibilità. Questi obiettivi di fattibilità sono stati stabiliti con riferimento a un altro studio condotto dal nostro gruppo, volto a valutare la fattibilità di un nuovo intervento psicosociale di gruppo per amputati.
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Dal reclutamento a 3 mesi dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Reinserimento nella Comunità - Indice di Vita Normale (RNL)
Lasso di tempo: Baseline, fino a 2 settimane post-intervento e 3 mesi post-intervento
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L'Indice di Reintegrazione alla Vita Normale a 11 voci (RNL) copre aree come la partecipazione ad attività ricreative e sociali, la percezione della capacità di muoversi all'interno della comunità e il grado di comfort che le persone hanno nelle loro relazioni.
È uno strumento valido e affidabile per valutare la partecipazione in diverse popolazioni.
I punteggi vanno da 0 a 110, con un punteggio più alto che indica un livello più elevato di reintegrazione nella comunità.
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Baseline, fino a 2 settimane post-intervento e 3 mesi post-intervento
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Auto-efficacia nel coping (CSE) - Scala CSE a 20 item
Lasso di tempo: Baseline, fino a 2 settimane dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento
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La Scala CSE a 20 item è una scala di autoefficacia nel coping che presenta una struttura fattoriale robusta attraverso diversi tipi di eventi post-traumatici, rendendola particolarmente adatta all'uso in varie popolazioni traumatizzate.
Per ogni item, i rispondenti valutano la propria efficacia percepita nell'affrontare diverse conseguenze del trauma su una scala a 7 punti (ad es.
'riprendere la vita normale'; 'essere ottimisti dall'evento').
I punteggi vanno da 20 (bassa autoefficacia) a 140 (alta autoefficacia).
La coerenza interna della scala è risultata eccellente attraverso tre ondate di dati panel in persone che avevano vissuto un evento traumatico nei due anni precedenti
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Baseline, fino a 2 settimane dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento
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Qualità della Vita Correlata alla Salute - Short-Form 36 (SF-36)
Lasso di tempo: Baseline, fino a 2 settimane post intervento e 3 mesi post intervento
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Il Short-Form 36 (SF-36) è lo strumento generico più utilizzato per la qualità della vita correlata alla salute, comprese le lesioni neuromuscoloscheletriche, che misura 8 dimensioni multi-item della salute: funzionamento fisico, funzionamento sociale, limitazioni di ruolo dovute a problemi fisici ed emotivi, salute mentale, energia/vitalità, dolore e percezione della salute generale.
I punteggi vanno da 0 a 100 in ciascun dominio, con punteggi più bassi che indicano una funzione più scadente.
Queste otto dimensioni sono riassunte in un punteggio complessivo di salute fisica e mentale.
L'SF-36 è sensibile ai cambiamenti nel funzionamento nel tempo e ha dimostrato un cambiamento clinicamente significativo, sebbene modesto, nei pazienti traumatizzati.
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Baseline, fino a 2 settimane post intervento e 3 mesi post intervento
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Disturbo Post-Traumatico da Stress (DPTS) - Lista di Controllo DPTS Versione Civile (PCL-C)
Lasso di tempo: Baseline, fino a 2 settimane dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento
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La PTSD Checklist-Civilian Version (PCL-C) è una scala di valutazione standardizzata composta da 17 item per il PTSD, ampiamente validata in diverse popolazioni.
I partecipanti indicano quanto sono stati disturbati da un sintomo nell'ultimo mese utilizzando una scala a 5 punti, con punteggi più alti che indicano livelli più severi di PTSD.
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Baseline, fino a 2 settimane dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento
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Crescita Post-Traumatica - L'Inventario della Crescita Post-Traumatica (PTGI)
Lasso di tempo: Baseline, fino a 2 settimane dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento
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L'Inventario della Crescita Post-Traumatica (PTGI) è una scala di 21 item che valuta gli esiti positivi riportati da coloro che hanno vissuto eventi traumatici. Gli item sono valutati su una scala a 6 punti e i punteggi vanno da 0 a 105, con punteggi più alti che indicano livelli maggiori di crescita. Presenta buoni livelli di affidabilità della coerenza interna (α=.90) e stabilità test-retest a 2 mesi (r=.71).
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Baseline, fino a 2 settimane dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento
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Supporto Sociale - The Medical Outcomes Study Social Support Survey (MOS-SS)
Lasso di tempo: Baseline, fino a 2 settimane dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento
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Il Medical Outcomes Study Social Support Survey (MOS-SS) è una misura di 19 voci del supporto sociale percepito attraverso quattro sottoscale: supporto emotivo/informativo; supporto tangibile; supporto affettivo; e interazione sociale positiva.
Le domande vengono risposte su una scala a 5 punti che va da "nessuna volta" a "sempre", con punteggi più alti che indicano maggiore supporto.
Il MOS-SS ha un'ottima coerenza interna tra diverse popolazioni, incluse quelle con malattie croniche e dolore cronico.
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Baseline, fino a 2 settimane dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento
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Solitudine e Isolamento Sociale - La Scala della Solitudine UCLA a 3 Item
Lasso di tempo: Baseline, fino a 2 settimane dopo l'intervento, e 3 mesi dopo l'intervento
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La Scala di Solitudine a 3 Item dell'UCLA misura tre dimensioni della solitudine: connessione relazionale, connessione sociale e isolamento auto-percepito.
Gli item sono valutati da 1 (quasi mai) a 3 (spesso), con punteggi più alti che indicano maggiore solitudine e isolamento.
Presenta un'affidabilità soddisfacente e sia validità concorrente che discriminante.
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Baseline, fino a 2 settimane dopo l'intervento, e 3 mesi dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Marina Wasilewski, PhD, St. John's Rehab Research Program, Sunnybrook Research Institute, Sunnybrook Health Sciences Centre
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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Prove cliniche su Brucia
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Hospices Civils de LyonCompletato
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Konya Meram State HospitalCompletatoBurns Grado SecondoTacchino
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Miloš PotkonjakGeneral Hospital of Novo mestoReclutamentoPediatrico | Burns Grado SecondoSlovenia
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Senem AndıNon ancora reclutamento
Prove cliniche su Programma di Supporto tra Pari Cross-Continuum
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Washington University School of MedicineNational Institutes of Health (NIH)Completato
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Lisbon Institute of Global Mental Health - LIGMHColumbia UniversityReclutamentoDisturbi psicotici | Schizofrenia | Disordine bipolare | Disturbo affettivo schizoidePortogallo
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The Hong Kong Polytechnic UniversityTuen Mun HospitalReclutamento
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VA Office of Research and DevelopmentAttivo, non reclutanteAbitazione | Utilizzo del servizio di terapia intensiva | Stato di salute mentale | Stato di salute fisicaStati Uniti
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University of Illinois at ChicagoShirley Ryan AbilityLab; Oakland University; Access LivingAttivo, non reclutante
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University of South FloridaPatient-Centered Outcomes Research Institute; AdventHealth; Tampa General Hospital e altri collaboratoriAttivo, non reclutanteRiammissioni ospedaliereStati Uniti
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Potomac Health FoundationsNational Institutes of Health (NIH); National Institute of Drug AbuseAttivo, non reclutanteDisturbo da Uso di Sostanze | Disturbo da uso di oppioidiStati Uniti