- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07291063
Anticorpi anti-PD-1/PD-L1 più Gemcitabina e Cisplatino per CCA avanzato
Uno Studio di Fase I/II di Anticorpi Anti-PD-1/PD-L1 in Combinazione con Gemcitabina e Cisplatino per Pazienti con Colangiocarcinoma Avanzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio prospettico di coorte sulla combinazione di anticorpi anti-PD-1/PD-L1 più chemioterapia con Gemcitabina e Cisplatino per pazienti adulti (≥18) con colangiocarcinoma avanzato
Gemcitabina e Cisplatino (GC): Questo doppietto chemioterapico è stato lo standard di cura storico per il colangiocarcinoma avanzato. Funziona interferendo con la sintesi del DNA e causando cross-linking del DNA, portando all'apoptosi delle cellule tumorali.
Anticorpi anti-PD-1/PD-L1: L'immunoterapia (inclusi pembrolizumab, durvalumab, envafolimab, tislelizumab, ecc.) è progettata per bloccare il pathway del checkpoint immunitario PD-1/PD-L1, rivitalizzando così le cellule T per riconoscere e attaccare le cellule tumorali. Recenti studi fondamentali (ad esempio, TOPAZ-1, KEYNOTE-966) hanno dimostrato che l'aggiunta di immunoterapia alla chemioterapia GC migliora significativamente la sopravvivenza globale rispetto alla sola chemioterapia.
Questo studio mira a valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia clinica di questo regime combinato in contesti di pratica clinica specifici per pazienti con colangiocarcinoma in stadio avanzato non resecabile.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Qinghai Ye, PhD
- Numero di telefono: 2164041990
- Email: 24111210117@m.fudan.edu.cn
Luoghi di studio
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Cina, 200032
- Reclutamento
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Contatto:
- Hui Li, PhD
- Numero di telefono: 13075929630
- Email: vincentxwx34@163.com
-
Contatto:
- Email: 24111210117@m.fudan.edu.cn
-
Sub-investigatore:
- Wenxin Xu, PhD
-
Sub-investigatore:
- Mincheng Yu, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
1. Età ≥18 anni, maschio o femmina 2. Cancro delle vie biliari localmente avanzato o metastatico confermato istologicamente o citologicamente (incluso ICC, ECC o GBC) non suscettibile di chirurgia curativa o terapie locali.
3. Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1 4. Il paziente ha fornito il consenso informato scritto. 5. La funzione degli organi importanti soddisfa i requisiti 6. Sopravvivenza prevista ≥12 settimane 7. Sterilizzazione non chirurgica o donne in età fertile devono utilizzare un contraccettivo medicalmente accettato (come dispositivo intrauterino, contraccettivo o preservativo) durante il periodo di studio e entro 3 mesi dopo la fine del periodo di trattamento dello studio.
Criteri di esclusione:
- 1. Il paziente presenta qualsiasi malattia autoimmune attiva o una storia di malattia autoimmune (come le seguenti, ma non limitate a: epatite autoimmune, polmonite interstiziale, uveite, enterite, epatite, ipofisite, vasculite, nefrite, ipertiroidismo; pazienti con vitiligine; remissione completa dell'asma in età pediatrica, possono essere inclusi senza alcun intervento dopo l'età adulta; pazienti asmatici che richiedono broncodilatatori per intervento medico non possono essere inclusi); 2. Il paziente utilizza agenti immunosoppressori o terapia ormonale sistemica per ottenere immunosoppressione (dose > 10 mg/giorno di prednisone o altri ormoni terapeutici), e continua a utilizzarli entro 2 settimane prima dell'arruolamento; 3. Presenta sintomi clinici o malattie non ben controllati; 4. Sintomi di sanguinamento clinicamente significativi o una chiara tendenza emorragica entro 3 mesi prima della randomizzazione; 5. Trombosi arteriosa/venosa nei primi 6 mesi dalla randomizzazione 6. Secondo lo sperimentatore, il paziente presenta altri fattori che potrebbero influenzare i risultati dello studio o portare alla terminazione dello studio, come abuso di alcol, abuso di droghe, altre malattie gravi (inclusi disturbi mentali) che richiedono trattamento combinato, e gravi anomalie di laboratorio, insieme a fattori familiari o sociali, che potrebbero influenzare la sicurezza dei pazienti. 7. Ipersensibilità nota a Gemcitabina, Cisplatino o composti contenenti platino; deficit uditivo significativo (grado ≥2) o neuropatia periferica (grado ≥2) che controindica il Cisplatino;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Chemioterapia più Immunoterapia in Combinazione
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Iniezione endovenosa anti-PD-1/PD-L1 per almeno 6 mesi
Gemcitabina e cisplatino Iniezione endovenosa per almeno 6 mesi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di trattamento
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La sicurezza sarà monitorata affrontando e registrando tutti gli eventi avversi (AE), gli eventi avversi gravi (SAE) e le anomalie di laboratorio specifiche (grado peggiore).
Le tossicità saranno classificate utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versione 4.0 del National Cancer Institute.
|
Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di trattamento
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: 5 anni
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Valutato dai ricercatori sulla base dello standard RECIST 1.1
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5 anni
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|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 5 anni
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Valutato dai ricercatori sulla base dello standard RECIST 1.1
|
5 anni
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|
Durata dell'esenzione (DOR)
Lasso di tempo: 5 anni
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Valutato dai ricercatori sulla base dello standard RECIST 1.1
|
5 anni
|
|
Al tempo di sollievo (TOR)
Lasso di tempo: Periodo di tempo: 5 anni
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Valutato dai ricercatori in base allo standard RECIST 1.1
|
Periodo di tempo: 5 anni
|
|
Tasso di Controllo della Malattia (DCR)
Lasso di tempo: Periodo di tempo: 5 anni
|
Valutato dai ricercatori in base allo standard RECIST 1.1
|
Periodo di tempo: 5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Valle J, Wasan H, Palmer DH, Cunningham D, Anthoney A, Maraveyas A, Madhusudan S, Iveson T, Hughes S, Pereira SP, Roughton M, Bridgewater J; ABC-02 Trial Investigators. Cisplatin plus gemcitabine versus gemcitabine for biliary tract cancer. N Engl J Med. 2010 Apr 8;362(14):1273-81. doi: 10.1056/NEJMoa0908721.
- Kelley RK, Ueno M, Yoo C, Finn RS, Furuse J, Ren Z, Yau T, Klumpen HJ, Chan SL, Ozaka M, Verslype C, Bouattour M, Park JO, Barajas O, Pelzer U, Valle JW, Yu L, Malhotra U, Siegel AB, Edeline J, Vogel A; KEYNOTE-966 Investigators. Pembrolizumab in combination with gemcitabine and cisplatin compared with gemcitabine and cisplatin alone for patients with advanced biliary tract cancer (KEYNOTE-966): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2023 Jun 3;401(10391):1853-1865. doi: 10.1016/S0140-6736(23)00727-4. Epub 2023 Apr 16.
- Oh DY, Ruth He A, Qin S, Chen LT, Okusaka T, Vogel A, Kim JW, Suksombooncharoen T, Ah Lee M, Kitano M, Burris H, Bouattour M, Tanasanvimon S, McNamara MG, Zaucha R, Avallone A, Tan B, Cundom J, Lee CK, Takahashi H, Ikeda M, Chen JS, Wang J, Makowsky M, Rokutanda N, He P, Kurland JF, Cohen G, Valle JW. Durvalumab plus Gemcitabine and Cisplatin in Advanced Biliary Tract Cancer. NEJM Evid. 2022 Aug;1(8):EVIDoa2200015. doi: 10.1056/EVIDoa2200015. Epub 2022 Jun 1.
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Parole chiave
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- Y2024-752
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