- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07366008
Lo Studio NorCUP: Migliorare la Prognosi e il Trattamento Personalizzato nel Carcinoma di Origine Sconosciuta (CUP) (NorCUP)
Il Trial NorCUP: Migliorare la Prognosi e il Trattamento Personalizzato nel Carcinoma di Origine Sconosciuta (CUP)
L'obiettivo di questo studio clinico è migliorare le strategie di diagnosi e trattamento per i pazienti con Cancro di Origine Sconosciuta (CUP) utilizzando la profilazione molecolare avanzata per identificare la probabile origine tumorale e guidare la terapia.
Le principali domande a cui mira a rispondere sono:
La profilazione molecolare completa può aiutare a determinare l'origine dei tumori CUP?
L'identificazione dell'origine tumorale migliora le scelte terapeutiche e gli esiti di sopravvivenza rispetto ai dati storici?
I partecipanti dovranno:
- Sottoporsi a una nuova biopsia per raccogliere tessuto tumorale per analisi avanzate.
- Fornire campioni di sangue per analisi del DNA tumorale circolante (cfDNA/ctDNA).
- Fornire un campione fecale per analisi del microbioma.
- Far analizzare il proprio tessuto tumorale utilizzando:
Profilazione della metilazione e test completo del pannello genico.
- Far esaminare i risultati in una riunione MDT molecolare specializzata per CUP per determinare la probabile origine tumorale e guidare il trattamento.
- Far conservare i propri campioni di tessuto tumorale in biobanca per ulteriori sequenziamenti genomici completi (WGS) esplorativi e sequenziamento dell'RNA.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Eli Sihn S Steinskog, MD PhD
- Numero di telefono: 0047
- Email: eli.sihn.samdal.steinskog@helse-bergen.no
Luoghi di studio
-
-
-
Bergen, Norvegia, 5021
- Haukeland University Hospital
-
Contatto:
- Kjersti T Davidsen, MD PhD
- Numero di telefono: 004755972010
- Email: kjersti.tefre.davidsen@helse-bergen.no
-
Oslo, Norvegia
- Oslo University Hospital
-
Contatto:
- Elin Amdal
- Email: eliaam@ous-hf.no
-
Oslo, Norvegia
- Akershus University Hospital
-
Contatto:
- Åsa D Smith
- Email: Asa.Dahle.Smith@ahus.no
-
Stavanger, Norvegia
- Stavanger University Hospital
-
Contatto:
- Bjørnar Gilje
- Email: bjornar.gilje@sus.no
-
Tromsø, Norvegia
- University Hospital of North-Norway
-
Contatto:
- Egil Blix
- Email: egil.store.blix@unn.no
-
Trondheim, Norvegia
- St Olavs hospital
-
Contatto:
- Ola Magne Vagnildhaug
- Email: ola.magne.vagnildhaug@stolav.no
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- ECOG PS 0-2.
- Aspettativa di vita minima 3 mesi.
- Malattia metastatica verificata radiologicamente (TC torace/addome/pelvi) senza segni radiologici di tumore primario.
- Malattia metastatica verificata istologicamente di origine primaria sconosciuta. Reperti morfologici e immunoistochimici che suggeriscono una possibile, ma non definitiva, origine sono idonei.
- Le istologie idonee includono adenocarcinoma, carcinoma a cellule squamose, carcinoma scarsamente e indifferenziato e neoplasie indifferenziate.
- Sono state eseguite indagini endoscopiche clinicamente rilevanti come indicato dai reperti clinici, radiologici e patologici, senza identificazione di un tumore primario.
- Sono state eseguite indagini radiologiche supplementari clinicamente rilevanti come indicato dai reperti clinici, radiologici e patologici, senza segni radiologici di tumore primario (es. PET/TC, mammografia/RM mammaria).
- Lesione metastatica disponibile per biopsia. Una deviazione dal protocollo può essere consentita se la lesione non è tecnicamente disponibile per biopsia. Per i pazienti con lesione metastatica tecnicamente disponibile per biopsia, il paziente deve essere ritenuto idoneo dal punto di vista medico a sottoporsi a una biopsia metastatica, come valutato dallo sperimentatore.
- Capace di fornire un consenso informato firmato come descritto nell'Allegato 1, che include il rispetto dei requisiti e delle restrizioni elencati nell'ICF e in questo protocollo.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con qualsiasi condizione medica o psichiatrica clinicamente significativa che, a giudizio del medico curante, rende indesiderabile la partecipazione del paziente allo studio o che potrebbe compromettere il rispetto dei requisiti dello studio.
- Condizioni psicologiche, familiari, sociologiche o geografiche che potrebbero ostacolare il rispetto del protocollo di studio e del programma di follow-up; tali condizioni dovrebbero essere discusse con il paziente prima della registrazione allo studio.
- Paziente non in grado di fornire un consenso informato o di rispettare le normative dello studio come ritenuto dallo sperimentatore dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Profilazione molecolare completa
Analisi di metilazione dei tumori, Analisi di metilazione del cfDNA, Sequenziamento dell'intero genoma, Sequenziamento dell'RNA, Analisi del pannello NGS mirato ampio
|
Al momento dell'arruolamento, viene prelevata una biopsia fresca congelata e plasma sanguigno per analisi del cfDNA per una profilazione molecolare completa.
I risultati vengono discussi in una riunione MDT molecolare specifica per lo studio sui CUP.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di pazienti in cui è identificato il sito di origine
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla conclusione presso il CUP molecular MDT a 8 settimane
|
Il sito di origine identificato è definito come i casi in cui il MDT molecolare del CUP conclude con un probabile sito primario di origine
|
Dall'arruolamento alla conclusione presso il CUP molecular MDT a 8 settimane
|
|
Percentuale di pazienti in cui la scelta del trattamento differisce dal regime CUP empirico
Lasso di tempo: Dalla conclusione del CUP molecular MDT all'inizio del trattamento successivo entro un periodo di 36 mesi dall'inclusione nello studio
|
Trattamento specifico per organo scelto al posto del trattamento empirico per CUP, basato sulla conclusione del CUP MDT
|
Dalla conclusione del CUP molecular MDT all'inizio del trattamento successivo entro un periodo di 36 mesi dall'inclusione nello studio
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Dalla data della prima somministrazione di una linea di trattamento alla data di progressione o morte, o censurato se vivo al momento dell'analisi, con un periodo di 36 mesi dall'inclusione nello studio.
|
Il periodo di tempo dall'inizio del trattamento fino alla progressione della malattia o alla morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per primo.
|
Dalla data della prima somministrazione di una linea di trattamento alla data di progressione o morte, o censurato se vivo al momento dell'analisi, con un periodo di 36 mesi dall'inclusione nello studio.
|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dalla data della diagnosi di CUP fino al decesso per qualsiasi causa o censurato se vivo alla data dell'analisi, entro un periodo di 36 mesi dall'inclusione nello studio.
|
Durata del tempo dalla diagnosi di CUP fino al decesso per qualsiasi causa
|
Dalla data della diagnosi di CUP fino al decesso per qualsiasi causa o censurato se vivo alla data dell'analisi, entro un periodo di 36 mesi dall'inclusione nello studio.
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|
Identificazione del sito tumorale mediante metodi di profilazione molecolare
Lasso di tempo: Dall'arruolamento nello studio alla conclusione presso il CUP molecular MDT a 8 settimane
|
La percentuale di pazienti in cui il probabile sito di origine viene identificato da ciascun metodo di profilazione molecolare.
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Dall'arruolamento nello studio alla conclusione presso il CUP molecular MDT a 8 settimane
|
|
Incidenza di alterazioni molecolari e utilizzo di trattamenti mirati nei pazienti con CUP
Lasso di tempo: Dal profilo molecolare all'inizio della terapia mirata e al follow-up per gli esiti di sopravvivenza, entro un periodo di 36 mesi dall'inclusione nello studio.
|
La frequenza delle alterazioni molecolari e dei target azionabili nei pazienti con CUP, e la percentuale di pazienti che ricevono terapia mirata in base ai risultati del profilo molecolare.
Verrà valutato anche l'impatto del trattamento mirato sulla sopravvivenza. |
Dal profilo molecolare all'inizio della terapia mirata e al follow-up per gli esiti di sopravvivenza, entro un periodo di 36 mesi dall'inclusione nello studio.
|
|
Impatto della valutazione CUP molecolare MDT sul precedente lavoro clinico
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino al CUP mol MDT a 8 settimane
|
Questo esito valuta l'utilità delle riunioni MDT molecolari per il CUP misurando la percentuale di pazienti per i quali si raccomanda un ulteriore work-up clinico o analisi patologiche e la concordanza tra le conclusioni del patologo locale e dello studio.
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Dall'arruolamento fino al CUP mol MDT a 8 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Diversità e Composizione del Microbioma Fecale nei Pazienti con CUP
Lasso di tempo: Dalla raccolta del campione di feci basale fino al completamento delle analisi entro un periodo di 36 mesi dall'inclusione nello studio
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Caratterizzazione del microbioma fecale in pazienti con carcinoma a sede primitiva sconosciuta (CUP)
|
Dalla raccolta del campione di feci basale fino al completamento delle analisi entro un periodo di 36 mesi dall'inclusione nello studio
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 869556
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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