- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07370779
L'Effetto della Pressione Positiva di Fine Espirazione sul Diametro della Guaina del Nervo Ottico nei Pazienti Pediatrici Sottoposti a Craniotomia in Posizione Supina
20 gennaio 2026 aggiornato da: Eren Karahan, Dr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research Hospital
Questo studio ha valutato l'effetto della pressione positiva di fine espirazione (PEEP) sul diametro della guaina del nervo ottico (ONSD), un indicatore della pressione intracranica, in pazienti pediatrici sottoposti a craniotomia in posizione supina.
I risultati hanno indicato che l'applicazione della PEEP non ha comportato una differenza significativa nell'ONSD.
Sebbene sia stata osservata una significativa diminuzione della pressione arteriosa sistolica e diastolica con l'uso della PEEP, questi valori sono rimasti entro i limiti normali e non hanno indicato effetti emodinamici avversi.
I risultati suggeriscono che l'uso di un livello di PEEP di 4 cmH2O in pazienti pediatrici con masse intracraniche è sicuro e può essere applicato durante il periodo perioperatorio.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
30
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
eyüpsultan
-
Istanbul, eyüpsultan, Turchia (Türkiye), 34077
- Dr Lutfi Kırdar City Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Sì
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti pediatrici di età compresa tra 6 mesi e 18 anni
- Stato fisico ASA (American Society of Anesthesiologists) III
- Programmati per craniotomia elettiva in posizione supina
- Presenza di una massa intracranica extra-assiale
- Consenso informato scritto ottenuto dai genitori o tutori legali
Criteri di esclusione:
- Fontanelle aperte
- Patologia orbitale
- Aumenti gravi della pressione intracranica associati a nausea, vomito, disturbi visivi o convulsioni
- Segni radiologici o clinici di erniazione cerebrale
- Idrocefalo
- Infezione cerebrale
- Sindromi congenite
- Storia di chirurgia che coinvolge il nervo ottico
- Utilizzo di terapia inotropa
- Instabilità emodinamica
- Complicazioni chirurgiche durante l'operazione o procedure della durata superiore a 8 ore
- Intubazione postoperatoria che richiede follow-up in unità di terapia intensiva
- Tumori che invadono il nervo ottico
- Impossibilità di ottenere il consenso informato scritto dai genitori o tutori legali
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo di Studio
Gruppo PEEP 4
|
L'anestesia generale è stata somministrata secondo la pratica clinica standard, inclusi agenti di induzione endovenosi e anestetici per inalazione, come parte della routine delle cure perioperatorie.
Gli agenti anestetici, inclusi propofol, fentanil, rocuronio e sevoflurano, sono stati utilizzati come parte della gestione anestetica standard durante la procedura.
La ventilazione meccanica è stata fornita utilizzando un ventilatore per anestesia standard in modalità a volume controllato durante l'intervento chirurgico.
|
|
Comparatore attivo: Gruppo di Controllo
Gruppo PEEP 0
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L'anestesia generale è stata somministrata secondo la pratica clinica standard, inclusi agenti di induzione endovenosi e anestetici per inalazione, come parte della routine delle cure perioperatorie.
Gli agenti anestetici, inclusi propofol, fentanil, rocuronio e sevoflurano, sono stati utilizzati come parte della gestione anestetica standard durante la procedura.
La ventilazione meccanica è stata fornita utilizzando un ventilatore per anestesia standard in modalità a volume controllato durante l'intervento chirurgico.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
diametro della guaina del nervo ottico
Lasso di tempo: Quattro volte durante l'operazione utilizzando l'ecografia. T0: prima dell'induzione dell'anestesia; T1: immediatamente dopo l'apertura della dura madre; T2: appena prima della chiusura della dura madre; T3: prima dell'estubazione
|
Quattro volte durante l'operazione utilizzando l'ecografia. T0: prima dell'induzione dell'anestesia; T1: immediatamente dopo l'apertura della dura madre; T2: appena prima della chiusura della dura madre; T3: prima dell'estubazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Frequenza Cardiaca
Lasso di tempo: Quattro volte durante l'intervento. T0: prima dell'induzione dell'anestesia; T1: immediatamente dopo l'apertura della dura madre; T2: appena prima della chiusura della dura madre; T3: prima dell'estubazione
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Quattro volte durante l'intervento. T0: prima dell'induzione dell'anestesia; T1: immediatamente dopo l'apertura della dura madre; T2: appena prima della chiusura della dura madre; T3: prima dell'estubazione
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pressione sanguigna sistolica
Lasso di tempo: Quattro volte durante l'intervento. T0: prima dell'induzione dell'anestesia; T1: immediatamente dopo l'apertura della dura madre; T2: appena prima della chiusura della dura madre; T3: prima dell'estubazione
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Quattro volte durante l'intervento. T0: prima dell'induzione dell'anestesia; T1: immediatamente dopo l'apertura della dura madre; T2: appena prima della chiusura della dura madre; T3: prima dell'estubazione
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pressione diastolica
Lasso di tempo: Quattro volte durante l'operazione. T0: prima dell'induzione dell'anestesia; T1: immediatamente dopo l'apertura della dura madre; T2: appena prima della chiusura della dura madre; T3: prima dell'estubazione
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Quattro volte durante l'operazione. T0: prima dell'induzione dell'anestesia; T1: immediatamente dopo l'apertura della dura madre; T2: appena prima della chiusura della dura madre; T3: prima dell'estubazione
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Saturazione periferica di ossigeno
Lasso di tempo: Quattro volte durante l'operazione. T0: prima dell'induzione dell'anestesia; T1: immediatamente dopo l'apertura della dura madre; T2: appena prima della chiusura della dura madre; T3: prima dell'estubazione
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Quattro volte durante l'operazione. T0: prima dell'induzione dell'anestesia; T1: immediatamente dopo l'apertura della dura madre; T2: appena prima della chiusura della dura madre; T3: prima dell'estubazione
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Khandelwal A, Kapoor I, Mahajan C, Prabhakar H. Effect of Positive End-Expiratory Pressure on Optic Nerve Sheath Diameter in Pediatric Patients with Traumatic Brain Injury. J Pediatr Neurosci. 2018 Apr-Jun;13(2):165-169. doi: 10.4103/jpn.JPN_112_17.
- Sezen O, Saracoglu KT, Simsek T, Cevik B, Aydogmus E. The effect of positive end-expiratory pressure on optic nerve diameter in patients undergoing craniotomy operation. Ann Clin Anal Med. 2021;12(02):199-203.
- Pulitano S, Mancino A, Pietrini D, Piastra M, De Rosa S, Tosi F, De Luca D, Conti G. Effects of positive end expiratory pressure (PEEP) on intracranial and cerebral perfusion pressure in pediatric neurosurgical patients. J Neurosurg Anesthesiol. 2013 Jul;25(3):330-4. doi: 10.1097/ANA.0b013e31828bac4d.
- Padayachy L, Brekken R, Fieggen G, Selbekk T. Noninvasive Transorbital Assessment of the Optic Nerve Sheath in Children: Relationship Between Optic Nerve Sheath Diameter, Deformability Index, and Intracranial Pressure. Oper Neurosurg. 2019 Jun 1;16(6):726-733. doi: 10.1093/ons/opy231.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 gennaio 2021
Completamento primario (Effettivo)
30 ottobre 2021
Completamento dello studio (Effettivo)
30 ottobre 2021
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
20 dicembre 2025
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
20 gennaio 2026
Primo Inserito (Effettivo)
27 gennaio 2026
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
27 gennaio 2026
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
20 gennaio 2026
Ultimo verificato
1 gennaio 2026
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Depressivi del sistema nervoso centrale
- Terapie
- Azioni farmacologiche
- Azioni e usi chimici
- Usi terapeutici
- Anestesia e analgesia
- Gestione delle vie aeree
- Rianimazione
- Trattamento di emergenza
- Terapia respiratoria
- Agenti del sistema nervoso centrale
- Anestesia
- Anestetici
- Respirazione, artificiale
- Anestesia, generale
Altri numeri di identificazione dello studio
- LutfiKırdarCityHospital
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
INDECISO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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