- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07441161
Efficacia del Blocco del Piano degli Erector Spinae nella Chirurgia Toracica Video-assistita Maggiore Rispetto alla Morfina Intratecale e al Blocco dei Nervi Intercostali. (AESPVIMVIB)
Efficacia del Blocco del Piano dell'Erettore Spinale nella Chirurgia Toracica Video-assistita Maggiore Rispetto alla Morfina Intratecale e al Blocco Nervoso Intercostale: Uno Studio Osservazionale Ambi-prospettico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Introduzione La chirurgia toracica rimane associata a un'elevata incidenza di dolore postoperatorio acuto da moderato a severo nonostante gli approcci minimamente invasivi. Tuttavia, una tecnica analgesica regionale di elezione per la chirurgia toracoscopica video-assistita (VATS) non è ancora stata stabilita.
La letteratura descrive diverse tecniche regionali. L'obiettivo di questo studio era valutare l'efficacia e la sicurezza dell'ESPB rispetto a ITM e ICNB fino a 48 ore dopo l'intervento.
Materiali e metodi È stato condotto uno studio osservazionale ambispecifico su pazienti sottoposti a VATS maggiore basato su due gruppi (ITM, n=9; ICNB, n=90) provenienti da uno studio clinico precedente condotto dal nostro team, e un terzo gruppo (ESPB, n=113) reclutato prospetticamente in una fase successiva.
Il dolore è stato valutato a riposo e durante la tosse all'arrivo nell'unità di cure post-anestesia (PACU) e a 6, 12, 24 e 48 ore dopo l'intervento. Inoltre, sono state registrate le dosi di morfina endovenosa di salvataggio e gli effetti avversi.
Analisi statistica Per il dolore sia a riposo che durante la tosse, è stata utilizzata un'analisi della varianza a due vie con misure ripetute per confrontare le differenze medie tra i gruppi (tipo di trattamento) e valutare le interazioni tra gruppo e tempo (dolore in cinque momenti temporali). È stata applicata la correzione di Bonferroni per i confronti post-hoc.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Gipuzkoa
-
Donostia / San Sebastian, Gipuzkoa, Spagna, 20008
- Serrano Anguita 1, 7º
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- 18 anni di età, sottoposti a resezione polmonare maggiore mediante VATS e che hanno ricevuto ESPB presso l'Ospedale Universitario Donostia tra gennaio 2023 e febbraio 2024.
Criteri di esclusione:
- Mancanza di consenso informato scritto, anamnesi di abuso di sostanze, trattamento a lungo termine con oppioidi e controindicazioni al blocco, nonché conversione imprevista a chirurgia aperta (toracotomia) o chirurgia minore (resezione a cuneo).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Gruppo ESPB
pazienti sottoposti a VATS maggiore con ESPB
|
blocco del piano del muscolo erettore della colonna
blocco intercostale con levobupivacaina
|
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Gruppo ITM
pazienti sottoposti a VATS maggiore con ITM
|
Morfina intratecale
|
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Gruppo ICNB
pazienti sottoposti a VATS maggiore con ICNB
|
blocco del piano del muscolo erettore della colonna
blocco intercostale con levobupivacaina
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Dolore postoperatorio e dose di morfina endovenosa di salvataggio
Lasso di tempo: 0, 6, 12, 24, 48 ore
|
Postoperatoriamente, abbiamo valutato la scala di valutazione numerica (NRS, valori compresi tra 0 (meno dolore) e 10 (dolore peggiore)) al momento dell'arrivo nell'unità di terapia postoperatoria (PACU) (0 ore) e a 6, 12, 24 e 48 ore dopo l'arrivo, e la dose di morfina di soccorso endovenosa utilizzata.
|
0, 6, 12, 24, 48 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GON-ESB-2022-01
- 2023-GON-ESB-01 (Altro identificatore: HDonostia)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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