- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07477613
Interfaccia Cervello-Computer Impiantabile per il Recupero degli Arti Superiori Dopo Ictus (BCI4STROKE-Arm)
Interfaccia Cervello-Computer Impiantabile per il Recupero dell'Arto Superiore Dopo Ictus
L'indagine clinica si svolgerà in tre fasi:
- Una fase di pre-selezione/selezione per garantire che il paziente (lesione, sintomi, capacità dei nostri strumenti di rilevare le tue intenzioni di movimento, ecc.) sia idoneo a un programma di riabilitazione intensiva di sei mesi utilizzando l'interfaccia cervello-macchina.
- Una seconda fase, che consiste nell'implementare il programma di riabilitazione intensiva, prima in modo tradizionale, senza l'interfaccia cervello-macchina (da 2 a 5 settimane), poi, dopo l'impianto, con l'interfaccia cervello-macchina (6 mesi).
- Durante la terza fase, saranno programmati solo controlli di follow-up per garantire la longevità degli impianti e il mantenimento dei progressi motori ottenuti attraverso la riabilitazione.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Caroline SANDRE-BALLESTER, PhD
- Numero di telefono: 0438782851
- Email: csandreballester@chu-grenoble.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Olivier DETANTE, MD, PhD
- Numero di telefono: 04 76 76 57 89
- Email: ODetante@chu-grenoble.fr
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Maschio o femmina, di età compresa tra 18 e 70 anni inclusi
- Ictus ischemico emisferico (> 1,5 cm su 2 sezioni di imaging): lesione corticale e/o sottocorticale
- Nessun intervento di craniectomia decompressiva eseguito
- Singolo ictus unilaterale verificatosi da 6 mesi a 18 mesi fa
- Deficit motorio invalidante dell'arto superiore
- Paziente in grado di seguire un programma di riabilitazione
- Consenso scritto a partecipare allo studio da parte del paziente e del suo rappresentante legale
- Persona affiliata al sistema di sicurezza sociale o beneficiaria di tale sistema
- Metodo contraccettivo altamente efficace o almeno accettabile per le donne in età fertile
Criteri di esclusione:
- Controindicazione per la Risonanza Magnetica (RM), la Tomografia Computerizzata (TC), la Tomografia a Emissione di Positroni (PET)
- Controindicazione per la Stimolazione Magnetica Transcranica (TMS), l'Elettroencefalografia (EEG), la Magnetoencefalografia (MEG)
- Controindicazione per l'anestesia generale e per l'intervento chirurgico (come trombocitopenia, …)
- Leucoaraiosi grave
- Precedente ictus (deficit sintomatico)
- Demenza preesistente o deficit cognitivi significativi (MoCA)
- Intolleranza alla stimolazione elettrica
- Splasticità grave nell'arto superiore (4 o 5 nella scala di Ashworth modificata - MAS)
- Lesioni nell'area del cuoio capelluto, infezioni cutanee o dermatiti
- Focus epilettiforme, anche senza ripercussioni cliniche
- Uno stato di salute, qualsiasi condizione clinica (ad esempio, aspettativa di vita breve e malattia concomitante) o altra caratteristica che preclude un'appropriata diagnosi, trattamento o follow-up nella sperimentazione
- Presenza di impianti cerebrali di clip metalliche e/o stimolatori cerebrali
- Distonia grave/movimenti involontari
I pazienti con uno qualsiasi dei seguenti criteri non possono essere inclusi in questa indagine:
- Controindicazione per RM, TC, PET
- Controindicazione per TMS, EEG, MEG
- Controindicazione per l'anestesia generale e per l'intervento chirurgico (come trombocitopenia, …)
- Leucoaraiosi grave
- Precedente ictus (deficit sintomatico)
- Demenza preesistente o deficit cognitivi significativi (MoCA)
- Intolleranza alla stimolazione elettrica
- Splasticità grave nell'arto superiore (4 o 5 nella scala di Ashworth modificata - MAS)
- Lesioni nell'area del cuoio capelluto, infezioni cutanee o dermatiti
- Focus epilettiforme, anche senza ripercussioni cliniche
- Uno stato di salute, qualsiasi condizione clinica (ad esempio, aspettativa di vita breve e malattia concomitante) o altra caratteristica che preclude un'appropriata diagnosi, trattamento o follow-up nella sperimentazione
- Presenza di impianti cerebrali di clip metalliche e/o stimolatori cerebrali
- Distonia grave/movimenti involontari
- Persone di cui agli articoli L1121-5 a L1121-7 del Codice della Sanità Pubblica francese (CSP), corrispondenti a tutte le persone protette: donne in gravidanza, donne in travaglio, madri che allattano, individui privati della libertà per decisione giudiziaria o amministrativa, individui sottoposti a cure psichiatriche ai sensi degli articoli L.3212-1 e L.3213-1 non coperti dall'articolo L.1121-8, individui ricoverati in un istituto sanitario o sociale per scopi diversi dalla ricerca e minori.
Inoltre, il paziente non sarà incluso per l'impianto (criteri di esclusione) se non è idoneo per un protocollo di riabilitazione BCI, come determinato dal team clinico dopo test di selezione multimodale.
Ad esempio, può essere dovuto a:
- Nessun tratto corticospinale residuo esistente dimostrato dalla trattografia e/o dal Potenziale Motorio Evocato (MEP)
- Incapacità di controllare un BCI o mancanza di volontà di seguire un programma di riabilitazione BCI, valutata da MEG-BCI
- Incapacità di attivare qualsiasi regione motoria residua durante l'immaginazione motoria valutata da EEG e risonanza magnetica funzionale (fMRI)
- Forma del cranio nel sito di impianto non conforme all'impianto WIMAGINE, valutata da RM anatomica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Fattibilità del dispositivo
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Sistema REHABCI
Terapia di neuroriabilitazione degli arti superiori basata su WIMAGINE
|
WIMAGINE
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza di un BCI basato su ECoG wireless utilizzando il sistema WIMAGINE® nei pazienti con ictus
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento chirurgico
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Eventi avversi gravi associati all'impianto cronico di un dispositivo di misurazione ECoG extradurale
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2 anni dopo l'intervento chirurgico
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia del programma di riabilitazione orientato al compito utilizzando dispositivi controllati dal cervello per eseguire movimenti della vita quotidiana
Lasso di tempo: 7 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Aumento della motricità e dei movimenti funzionali del paziente, utilizzando valutazioni come la Fugl-Meyer Assessment per l'arto superiore (FMA-UE), l'Action Research Arm Test (ARAT), il Box and Block Test (BBT) e il Range of Motion (RoM)
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7 mesi dopo l'intervento chirurgico
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Benabid AL, Costecalde T, Eliseyev A, Charvet G, Verney A, Karakas S, Foerster M, Lambert A, Moriniere B, Abroug N, Schaeffer MC, Moly A, Sauter-Starace F, Ratel D, Moro C, Torres-Martinez N, Langar L, Oddoux M, Polosan M, Pezzani S, Auboiroux V, Aksenova T, Mestais C, Chabardes S. An exoskeleton controlled by an epidural wireless brain-machine interface in a tetraplegic patient: a proof-of-concept demonstration. Lancet Neurol. 2019 Dec;18(12):1112-1122. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30321-7. Epub 2019 Oct 3.
- Mestais CS, Charvet G, Sauter-Starace F, Foerster M, Ratel D, Benabid AL. WIMAGINE: wireless 64-channel ECoG recording implant for long term clinical applications. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2015 Jan;23(1):10-21. doi: 10.1109/TNSRE.2014.2333541. Epub 2014 Jun 30.
- Eliseyev A, Mestais C, Charvet G, Sauter F, Abroug N, Arizumi N, Cokgungor S, Costecalde T, Foerster M, Korczowski L, Moriniere B, Porcherot J, Pradal J, Ratel D, Tarrin N, Torres-Martinez N, Verney A, Aksenova T, Benabid AL. CLINATEC(R) BCI platform based on the ECoG-recording implant WIMAGINE(R) and the innovative signal-processing: preclinical results. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2014;2014:1222-5. doi: 10.1109/EMBC.2014.6943817.
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Completamento primario (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2025-A01906-43 38RC25.0185
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Prove cliniche su BCI
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Oregon Health and Science UniversityCompletatoSclerosi laterale amiotrofica | Distrofie muscolari | Lesioni del midollo spinale | Atrofia multisistemica | Malattia di Parkinson e parkinsonismo | Tumore al cervello adulto | Sindrome da blocco | Ictus del tronco cerebraleStati Uniti
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Massachusetts General HospitalBrainCells Inc.CompletatoDisturbo depressivo maggioreStati Uniti
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US Department of Veterans AffairsNew York State Department of HealthCompletatoUna dimostrazione clinica dell'interfaccia cervello-computer EEG per i pazienti affetti da SLA (ALS)SLA (sclerosi laterale amiotrofica)Stati Uniti
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Shanghai Zhongshan HospitalNon ancora reclutamentoDisfunzione motoria tetraplegica in seguito a lesione del tronco encefalico o del midollo spinaleCina
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National University Hospital, SingaporeNational University Health System, Singapore; Agency for Science, Technology...Completato
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BrainCells Inc.CompletatoAnsia | Disturbo depressivo maggioreCanada
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Xuanwu Hospital, BeijingBeijing Pins Medical Co., Ltd; Beijing Xinzhida Neural Technology Co., Ltd; Hangzhou...ReclutamentoLesioni del midollo spinale | Deficit motori | Compromissione dell'andatura | Allenamento alla deambulazione | Lesione del midollo spinale cervicale | Lesioni del midollo spinale (SCI) | Compromissione motoria | Lesione del midollo spinale, cronica | Lesione del midollo spinale toracica | Lesione del midollo...Cina
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University of MinnesotaCompletato
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Institute of Mental Health, SingaporeDuke-NUS Graduate Medical School; Agency for Science, Technology and ResearchCompletatoRegolazione delle emozioniSingapore
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Jennifer Sweet, MDReclutamento