Effetti Combinati degli Esercizi con la Palla Svizzera e della Respirazione Diaframmatica nelle Donne in Gravidanza

Dal 30 al 60 percento delle donne in gravidanza sperimenta l'incontinenza urinaria da sforzo, a seconda di vari fattori come il trimestre, la parità e il peso corporeo. L'incontinenza urinaria da sforzo è una condizione comune ma spesso non denunciata che colpisce le donne in gravidanza, caratterizzata dalla perdita involontaria di urina durante attività fisiche come tossire, starnutire o fare esercizio. L'incontinenza urinaria da sforzo si verifica principalmente a causa dell'aumento della pressione intra-addominale e dell'indebolimento dei muscoli del pavimento pelvico, che vengono ulteriormente sollecitati durante la gravidanza. Nonostante il suo impatto sulla qualità della vita, la consapevolezza e la gestione rimangono inadeguate. Il rafforzamento dei muscoli del pavimento pelvico svolge un ruolo fondamentale nella gestione dell'incontinenza urinaria da sforzo, e gli esercizi con la palla svizzera sono emersi come un metodo efficace e a basso impatto per migliorare la stabilità del core e la forza dei muscoli del pavimento pelvico. Questi esercizi coinvolgono i muscoli addominali profondi e pelvici in modo funzionale e dinamico, potenzialmente migliorando sia il benessere fisico che psicologico durante la gravidanza.

Lo studio sarà condotto come una sperimentazione controllata randomizzata che coinvolge donne con incontinenza urinaria da sforzo presso l'Ospedale Zia Lahore e l'Ospedale Ittefaq Lahore. Lo studio sarà completato entro 10 mesi dall'approvazione del sinossi. Sarà impiegata una tecnica di campionamento non probabilistico e 42 pazienti saranno arruolati dopo la randomizzazione. I partecipanti saranno divisi in due gruppi. Il Gruppo A seguirà un programma strutturato che coinvolge esercizi con la palla svizzera combinati con la respirazione diaframmatica. Il Gruppo B riceverà esercizi con la palla svizzera senza respirazione diaframmatica. Gli esercizi di Kegel saranno considerati il trattamento di base. Le misure di esito includeranno i sintomi dell'incontinenza urinaria da sforzo (utilizzando il Questionario Internazionale di Consultazione sull'Incontinenza), la forza dei muscoli del pavimento pelvico (valutata attraverso strumenti standardizzati, cioè la Scala di Oxford Modificata) e la qualità della vita auto-riferita (utilizzando questionari validati, cioè il King's Health Questionnaire). I dati raccolti saranno analizzati utilizzando IBM SPSS Statistics versione 25.