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Studio della combinazione di Tiotepa con Melfalan (Protocollo TM) come condizionamento per il trapianto autologo di cellule staminali ematopoietiche nel mieloma multiplo: uno studio clinico prospettico randomizzato controllato

Per esplorare l'efficacia e la sicurezza del tiotepa combinato con il melfalan per il condizionamento ASCT in pazienti con mieloma multiplo che non hanno raggiunto la CR con o senza infiltrazione extramidollare prima del trapianto.

Dopo lo screening e l'arruolamento, i pazienti sono stati suddivisi casualmente in due gruppi secondo un rapporto 1:1. Il gruppo sperimentale ha ricevuto i seguenti trattamenti farmacologici: dose totale di tiotepa 10 mg/kg, D-4 a -3; melfalan 140 mg/m2, D-2. Il gruppo di controllo ha ricevuto melfalan 200 mg/m2, D-2 (la dose del farmaco è stata adeguata in base al tasso di filtrazione glomerulare). Entrambi i gruppi hanno ricevuto l'infusione di cellule staminali ematopoietiche al D0. È stato consentito l'uso di G-CSF e TPO o TPO-RA per favorire l'attecchimento delle cellule staminali ematopoietiche. Se necessario, sono state consentite trasfusioni di piastrine e globuli rossi. L'efficacia della terapia è stata valutata 1 mese dopo la fine del trapianto, con valutazioni di follow-up ogni 3 mesi, e il tasso di recidiva è stato valutato fino a 1 anno dopo il trapianto.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

204

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • 1) Età 18-70 anni, sesso non limitato; 2) Pazienti con mieloma multiplo confermato; 3) CR non raggiunto prima del trapianto dopo trattamento con o senza invasione di lesioni extramidollari; 4) pianificazione di sottoporsi a trapianto autologo di cellule staminali ematopoietiche; 5) ricevere trapianto autologo di cellule staminali ematopoietiche entro 12 mesi; 6) conta di cellule CD34 positive ≥2×10⁶/kg; 7) La funzione dei principali organi è normale, e i risultati dei test di laboratorio soddisfano i seguenti criteri: a. Alanina aminotransferasi (ALT) ≤3,0× limite superiore del normale (ULN) aspartato aminotransferasi (AST) ≤3,0×ULN; b. Bilirubina totale sierica ≤ 1,5×ULN; 8) Partecipare volontariamente a questo studio clinico, comprendere le procedure di ricerca ed essere in grado di firmare i moduli di consenso informato

Criteri di esclusione:

  • 1) Non avere indicazioni per trapianto autologo di cellule staminali ematopoietiche; 2) presenza di infezione attiva non controllata (HIV-positivo, test quantitativi positivi per HBV-DNA e HCV-RNA); 3) malattie respiratorie gravi; 4) Grave insufficienza epatica; 5) è necessario un secondo trapianto; 6) Malattia cardiaca clinicamente significativa o non controllata (insufficienza cardiaca congestizia di grado III o IV, EF<45%, BNP>5000ng/ml, TnT>0,06ug/L, saturazione di ossigeno <95%, uno qualsiasi di questi) 7) Pazienti con altri tumori solidi; 8) Coloro che sono allergici a setepa e al farmaco coinvolto nello studio o hanno una costituzione allergica più grave; 9) Coloro che partecipano ad altre ricerche cliniche contemporaneamente; 10) Altre condizioni giudicate dallo sperimentatore come non idonee per l'inclusione in questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo sperimentale
totale tiotepa 10 mg/kg, D-4 a -3; melfalan 140 mg/m2, D-2 L'eGFR era inferiore a 30 ml/min e la dose totale di tiotepa era di 5 mg/kg, il melfalan era di 100 mg/m2 L'eGFR variava da 30 a 60 ml/min e la dose totale di tiotepa era di 7,5 mg/kg e il melfalan era di 120 mg/m2
condizionamento con tiotepa e melfalan
Altro: Gruppo di controllo
melphalan 200mg/m², D-2 L'eGFR era inferiore a 30ml/min, melphalan era 120mg/m² L'eGFR variava da 30 a 60 ml/min e melphalan era 140 mg/m²
condizionamento con melfalan

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
tasso di recidiva
Lasso di tempo: un anno dopo il trapianto autologo di cellule staminali
tasso di recidiva a un anno dopo ASCT
un anno dopo il trapianto autologo di cellule staminali

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
tempo di recupero ematopoietico
Lasso di tempo: il primo giorno di neutrofili superiore a 0,5X 10*9/L e piastrine superiore a 20X 10*9/L senza trasfusione dopo ASCT
il tempo di recupero dei neutrofili e delle piastrine
il primo giorno di neutrofili superiore a 0,5X 10*9/L e piastrine superiore a 20X 10*9/L senza trasfusione dopo ASCT
Tasso di sCR
Lasso di tempo: un mese dopo ASCT
tasso di remissione completa rigorosa
un mese dopo ASCT
OS
Lasso di tempo: tempo dalla diagnosi alla fine del follow-up o alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo
sopravvivenza globale
tempo dalla diagnosi alla fine del follow-up o alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo
SOP
Lasso di tempo: tempo dopo ASCT fino alla fine del follow-up o alla recidiva della malattia, a seconda di quale si verifica per primo
sopravvivenza libera da progressione
tempo dopo ASCT fino alla fine del follow-up o alla recidiva della malattia, a seconda di quale si verifica per primo
NRM
Lasso di tempo: tasso di decesso senza recidiva di malattia
mortalità senza recidiva
tasso di decesso senza recidiva di malattia
Eventi avversi
Lasso di tempo: entro un mese dopo l'ASCT
Eventi avversi
entro un mese dopo l'ASCT

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

20 aprile 2026

Completamento primario (Stimato)

20 aprile 2028

Completamento dello studio (Stimato)

20 ottobre 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 aprile 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 aprile 2026

Primo Inserito (Effettivo)

21 aprile 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Tiotepa e Melfalan

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