イソフルラン麻酔に対するケタミンの効果

動物研究で、著者らは、ラットのイソフルラン麻酔中に麻酔下用量のケタミンを腹腔内注射すると、早期回復が誘導されることを発見しました。 著者らは、ラットの脳の前頭前野におけるアセチルコリン分泌の増加を介したNMDAの増加によるものであると説明した. 著者の意見では、この上昇は GABA 媒介イソフルラン麻酔に拮抗し、回復を早めた。 一方、著者らは、回復の促進と脳波ガンマ (EEG γ) 波の前頭頭頂葉投射の増加との間に関連があることを発見しました。 これは、麻酔中の無意識の認知的拘束力のない説明と互換性があります。

現在提案されている研究では、研究者は次の 2 つの仮説を検討します。

回復時間：

イソフルラン麻酔からの回復に対する半麻酔薬ケタミンの回復促進効果は、ヒト患者にも存在します。 仮定は、ケタミンがイソフルラン麻酔からの回復時間を延長するか、まったく影響を与えないということです。 主張は、ケタミンが回復時間を短縮するということです.

統計用語で言えば：

H0: ケタミンでの回復 ≥ ケタミンなしでの回復。 H1: ケタミンによる回復 ˂ ケタミンなしでの回復。 2. 脳波 (γ) 波活動: 研究者はバイスペクトル モニターを介して手順中に脳波活動を記録するため、研究者は回復中の増強 (γ) 活動の存在について記録を分析します。 調査員の目的は、イソフルランのみとケタミン群の間の (γ) 波の振幅またはその他の特性の有意差を検出することです。

仮定は、(γ) 活性が 2 つのグループ間で違いを示さないか、回復中にイソフルラン グループよりもケタミン グループよりも低いということです。 クレームは、回復中のケタミン基による（γ）活性の増加です。

統計用語で言えば：

H0: (γ) ケタミン ≤ イソフルランのみの活性。 H1: (γ) ケタミン > イソフルランのみの活性。 N.P: BIS Vista からエクスポートされた EEG データのサンプリング周波数は 128 Hz であるため、現在の (γ) 活動の研究の上限は必然的に 64 Hz になります。

サンプルサイズの計算:

現在の研究の平均測定変数は回復時間になります。 回復時間は、イソフルラン吸入の停止から、30秒ごとに呼び出された名前に対する口頭の応答の回復までの時間として定義されます。 イソフルランと比較したケタミン群の回復時間の 30% の短縮は、回復時間の帰無仮説を棄却するのに十分な統計的有意性があると見なされます。 ある研究によると、イソフルランのみの麻酔からの回復時間は約 12 分なので、サンプル サイズの計算は次のようになります。

式:

n>((ᶻ "1- α ̸2" +ᶻ"1-β" )"2" σ"2" )/δ"2" ここで、n = 各グループに必要なサンプル サイズ、ᶻ "1-α" = (1-α̸2) パーセンタイルの標準正規分布の値、ᶻ "1-β" = 100(1-β) パーセンタイルの標準正規分布、δ"2" = 検出する差、σ"2" =部下 2 集団の分散。