이소플루란 마취에 대한 케타민 효과

동물 연구에서 저자는 쥐의 이소플루란 마취 중에 마취 이하 용량의 케타민을 복강 내 주사하면 조기 회복이 유도된다는 사실을 발견했습니다. 저자는 쥐 뇌의 전전두엽 영역에서 NMDA가 매개하는 아세틸콜린 분비 증가로 인한 것이라고 설명했습니다. 저자의 견해로는 이러한 상승은 GABA 매개 이소플루란 마취를 길항하여 빠른 회복을 초래했습니다. 한편, 저자들은 빠른 회복과 뇌파 감마(EEG γ) 파동 전두엽 투사 증가 사이의 연관성을 발견했습니다. 이것은 마취 중 무의식에 대한 인지적 구속력 없는 설명과 양립할 수 있습니다.

현재 제안된 연구에서 조사자는 견인 가설을 조사할 것입니다.

회복 시간:

이소플루란 마취로부터의 회복에 대한 준마취 케타민의 회복 촉진 효과가 인간 환자에게도 존재하는 경우. 케타민이 이소플루란 마취로 인한 회복 시간을 연장하거나 효과가 없다고 가정합니다. 주장은 케타민이 회복 시간을 줄일 것이라는 것입니다.

통계 용어로 표현:

H0: 케타민으로 회복 ≥ 케타민 없이 회복. H1: 케타민으로 회복 ˂ 케타민 없이 회복. 2. EEG(γ) 파동 활동: 조사자는 Bispectral 모니터를 통해 절차 중에 EEG 활동을 기록하므로 조사자는 회복 중에 강화된(γ) 활동의 존재에 대한 기록을 분석합니다. 조사자의 목표는 또한 이소플루란 단독 그룹과 케타민 그룹 사이의 (γ)파 진폭 또는 기타 특성의 유의한 차이를 감지하는 것입니다.

가정은 (γ) 활동이 두 그룹 사이에 차이가 없거나 복구 중에 이소플루란 그룹보다 케타민 그룹보다 낮을 것이라는 것입니다. 주장은 회복 중 케타민 그룹으로 (γ) 활성을 증가시킬 것입니다.

통계 용어로 표현:

H0: (γ) 케타민 ≤ 이소플루란만을 사용한 활성. H1: (γ) 케타민 > 이소플루란만의 활성. N.P: BIS Vista에서 내보낸 EEG 데이터의 샘플링 주파수가 128Hz이므로 현재 (γ) 활동 연구의 상한은 반드시 64Hz가 되어야 합니다.

샘플 크기 계산:

현재 연구의 평균 측정 변수는 회복 시간이 될 것입니다. 회복 시간은 30초마다 이름을 부르는 언어 반응이 회복될 때까지 이소플루란 흡입 중단 사이의 시간으로 정의됩니다. isoflurane과 비교하여 ketamine 그룹에서 회복 시간의 30% 감소는 회복 시간의 귀무 가설을 기각하기에 충분히 정적으로 유의한 것으로 간주됩니다. 한 연구에 따르면 이소플루란 단독 마취의 회복 시간은 약 12분이므로 샘플 크기 계산은 다음과 같습니다.

방정식:

n>((ᶻ "1- α ̸2" +ᶻ"1-β" )"2" σ"2" )/δ"2" 여기서 n = 각 그룹에 필요한 샘플 크기, ᶻ "1-α" = (1-α̸2) 백분위수에 대한 표준 정규 분포 값, ᶻ "1-β" = 100(1-β) 백분위수에 대한 표준 정규 분포, δ"2" = 감지할 차이, σ"2" = 부하 2 모집단의 분산.