子宮摘出術後の膀胱鏡検査液を貯留することの利点
2020年1月28日 更新者:Rachael Bailey Smith、University of Arizona
良性の腹腔鏡下およびロボット子宮摘出術後の膀胱鏡液貯留の利点。ランダム化対照試験
この調査研究の目的は、低侵襲子宮摘出術後の膀胱鏡検査による膨張液の保持と、膀胱鏡検査による膨張液を完全に空にすることを含む 2 つの研究群における女性の結果を比較することです。
研究目的で測定される結果には、術後の最初の自然排尿までに費やした時間、留置カテーテルの挿入率、回復室滞在の長さ、術後すぐおよび術後最初の 24 時間の膀胱不快感の量、最初の膀胱症状が含まれます。術後 24 時間、患者の満足度。
調査の概要
状態
状態
完了
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
急性尿閉は、子宮摘出術後の一般的な術後合併症である可能性があります。
低侵襲手術の多くの利点の 1 つは、腹腔鏡またはロボットによる子宮摘出術などの大規模な手術後の入院期間が短縮されることです。
術後麻酔管理室 (PACU) から退院する前の重要な術後のマイルストーンは、自然排尿です。
尿閉により自然排尿できない場合は、留置カテーテルの挿入が必要になる場合があります。
回復室で自然排尿を待つと、入院期間や PACU 滞在が長くなり、費用がかさみ、患者の不満が高まる可能性があります。
従来の腹腔鏡またはロボット支援による子宮摘出術の最後には、泌尿器系損傷を評価するために術中の膀胱鏡検査が行われます。
術後の自然排尿をより迅速に促進するための 1 つの可能な戦略は、膀胱鏡検査の終了時に、膀胱内の膨張液を空にするのではなく、膀胱鏡検査の膨張液を保持することです。
しかし、留置カテーテルを除去する前に膀胱を埋め戻す、または膀胱鏡検査後に膀胱鏡検査の膨張液を保持するなどの戦略を使用した、腹腔鏡下またはロボットによる子宮摘出術後の排尿時間を調査した発表された研究はありません。
研究の種類
研究の種類
介入
入学 (実際)
入学
120
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Arizona
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Phoenix、Arizona、アメリカ、85006
- Banner University Medical Center Phoenix
-
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
女性
説明
包含基準:
- 18歳以上の女性患者
- 英語を話す
- バナー大学医療センター(フェニックス)の低侵襲婦人科外科医3名のうちの1名により、良性の適応症に対して腹腔鏡下またはロボット子宮摘出術を受ける。
除外基準:
- 骨盤臓器脱の術前の兆候
- 術前の尿失禁の兆候
- 子宮摘出術時または術中の膀胱鏡検査中に特定された下部泌尿器系(膀胱または尿管)損傷
- 患者には、ブドウ糖、フェナゾピリジン、インジゴカルミン、メチレンブルー、フルオレセインナトリウム、またはフロセミドなど、尿管の開存性の視覚化を支援する何らかの手段が与えられている。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:独身
アーム数
2
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:膀胱鏡検査液の貯留
診断用膀胱鏡検査の完了後、媒体を拡張するために使用される 200 mL の生理食塩水を保持
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液体の滞留
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アクティブコンパレータ:膀胱鏡検査の液体が空になった
診断用膀胱鏡検査の完了後、媒体を拡張するために使用される 200 mL の生理食塩水を空にします。
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空になった液体
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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自然排尿までの時間
時間枠:手術終了時刻から最長4時間
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子宮摘出術後の回復室での自然排尿までの時間の測定。
排尿時間は手術終了時刻から回復室看護師が計測します。
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手術終了時刻から最長4時間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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フォーリーカテーテル挿入率
時間枠:2週間
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回復室または術後 2 週間以内のいずれかの時点で自然排尿できない場合、子宮摘出術後にフォーリー カテーテルの挿入が必要な患者の割合。
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2週間
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リカバリールームの滞在期間
時間枠:無作為化時から術後12時間まで
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手術終了時刻から子宮摘出術後の回復室から帰宅するまでの時間の測定。
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無作為化時から術後12時間まで
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4項目の患者満足度測定
時間枠:12時間
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回復室での排尿能力、排尿に与えられた時間、排尿にかかった時間、全体的な膀胱の不快感に関する自己申告による患者満足度調査。
各項目は 1 ~ 5 で採点されます (1= 非常に満足、5= 非常に不満)。
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12時間
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2 項目の患者満足度測定
時間枠:24時間
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24 時間にわたる排尿機能および 24 時間にわたる全体的な膀胱不快感に関する自己報告による患者満足度調査。
各項目は 1 ~ 5 で採点されます (1= 非常に満足、5= 非常に不満)。
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24時間
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膀胱症状の3項目の対策
時間枠:24時間
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術後 24 時間にわたる排尿を伴う灼熱感、頻度、および尿意切迫感の自己報告による膀胱症状の尺度。
Yes/No として測定されます。
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24時間
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2項目の膀胱痛対策
時間枠:12時間
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回復室への最初の到着時および回復室からの退院時に、膀胱痛の強さを自己報告した。
各項目には 1 ~ 10 のスコアが付けられます (1= 不快感なし、10= 最も不快感がある)。
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12時間
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3項目の膀胱痛対策
時間枠:24時間
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術後 24 時間にわたる膀胱の痛みの強さ、排尿前の膀胱不快感、および排尿後の膀胱不快感を自己報告しました。
各項目には 1 ~ 10 のスコアが付けられます (1= 不快感なし、10= 最も不快感がある)。
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24時間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Rachael Smith, DO、UofA College of Medicine Dept of OBG/Banner University Medical Center Phoenix
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Ellahi A, Stewart F, Kidd EA, Griffiths R, Fernandez R, Omar MI. Strategies for the removal of short-term indwelling urethral catheters in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jun 29;6(6):CD004011. doi: 10.1002/14651858.CD004011.pub4.
- Smith RB, Mahnert ND, Hu C, Steck-Bayat K, Womack AS, Mourad J. Impact of Retained Cystoscopy Fluid after Laparoscopic Hysterectomy: A Randomized Controlled Trial. J Minim Invasive Gynecol. 2021 Feb;28(2):288-296. doi: 10.1016/j.jmig.2020.05.024. Epub 2020 Jun 4.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
2018年10月10日
一次修了 (実際)
一次修了
2019年10月30日
研究の完了 (実際)
研究の完了
2019年10月30日
試験登録日
最初に提出
最初に提出
2018年8月7日
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
2018年8月22日
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
2018年8月24日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
2020年1月29日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2020年1月28日
最終確認日
最終確認日
2020年1月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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