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進行性結腸直腸がん患者の治療における SU5416 とイリノテカン

2013年1月22日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

進行性結腸直腸癌患者におけるCPT-11と組み合わせたSU5416 (NSC 696819)の漸増用量の第I/II相試験

進行性結腸直腸がん患者の治療におけるSU5416とイリノテカンの併用の有効性を研究する第I/II相試験。 SU5416 は、腫瘍への血流を止めることによって結腸直腸癌の増殖を止める可能性があります。 化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法で腫瘍細胞の分裂を阻止し、増殖を停止または死滅させます。

調査の概要

詳細な説明

目的:

I. 進行性結腸直腸癌患者におけるイリノテカンと組み合わせた SU5416 の最大耐用量 (MTD) および用量制限毒性を決定します。

II. MTD でこのレジメンを受けた患者の疾患進行までの時間、客観的奏効率、生存期間を決定します。

Ⅲ.これらの患者におけるこのレジメンの安全性と忍容性を評価します。

概要: これは SU5416 の用量漸増研究です。

患者は、第 1 ~ 4 週の 1 日目にイリノテカン IV を 90 分間かけて投与され、第 1 ~ 6 週の 1 日目と 4 日目に SU5416 IV を 60 分間かけて投与されます。 許容できない毒性や病気の進行がない限り、治療は 6 週間ごとに続けられます。

3~6人の患者からなるコホートには、最大耐量(MTD)が決定されるまでSU5416の用量を漸増させます。 MTD は、患者 3 人中 2 人または 6 人中 2 人が用量制限毒性を経験する用量に先行する用量として定義されます。 MTDが決定されると、推奨される第II相用量でSU5416とイリノテカンによる治療を受ける追加の患者が発生します。

患者は3か月ごとに追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

68

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • M D Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 患者は組織学的に結腸または直腸の腺癌を患っていなければなりません
  • 患者は、治癒の可能性のある治療では修正できない局所進行性または転移性疾患を患っている必要があります
  • 患者の ECOG パフォーマンス ステータスは 0 ~ 2 でなければなりません
  • あらゆる人種や民族の男性と女性
  • 絶対好中球数 (好中球 + バンド) >= 1,500/ul
  • 血小板数 >= 100,000/ul
  • 患者は血清クレアチニンが 1.5 mg/dL 未満、またはクレアチニン クリアランスの計算値が 60 mL/分以上である必要があります。
  • 患者が腫瘍に続発する肝臓病変を患っているかどうかに関係なく、血清ビリルビン = < 1.5 mg/dL
  • SGOT は制度上の通常の上限の 3 倍未満である必要があります
  • 患者は以前の手術から完全に回復している必要があります(大手術から少なくとも4週間)
  • 患者は以前の放射線治療から回復していなければなりません(放射線治療から少なくとも4週間)
  • 妊娠可能な患者(男性および女性)は、治療期間中および治療中止後 3 か月間、医学的に効果的な避妊方法を使用することに同意する必要があります。
  • 患者は書面によるインフォームドコンセントを提供する必要があります
  • 患者は測定可能な疾患または評価可能な疾患を患っていなければなりません。測定可能な疾患とは、以前の放射線療法の範囲外にある、1 x 1 cm 以上の少なくとも 1 つの二次元測定可能な病変として定義されます。
  • 第 I 相: 過去に悪性腫瘍の既往歴がある患者が治療の対象となる
  • 第 II 相:以前の悪性腫瘍に対して治癒の可能性のある治療を受けており、その病気の証拠が 5 年以上ない患者が治療の対象となります。適切に治療された基底細胞または扁平上皮皮膚がんは適用されません。
  • 研究のフェーズ I 部分では、次の適格基準を満たす必要があります。

    • 患者は、局所進行性または転移性疾患に対して、過去に 2 回以下の化学療法を受けていなければなりません (そのうちの 1 回にはフッ素化ピリミジンが含まれている必要があります)。補助療法中または補助療法の6か月以内に患者が進行した場合、その補助療法は転移性疾患の治療とみなされます。
  • 研究の第 II 相部分では、次の適格基準を満たす必要があります。

    • 患者は、局所進行性または転移性疾患の治療のために、フッ素化ピリミジンを含む化学療法レジメンを 1 つだけ事前に受けていなければなりません。補助療法中または補助療法の6か月以内に患者が進行した場合、その補助療法は転移性疾患の治療とみなされます。

除外基準:

  • SU5416、CPT-11、または任意のトポイソメラーゼ I 阻害剤を以前に投与された患者
  • 心電図や身体検査で非代償性冠動脈疾患がある患者、または心筋梗塞の病歴がある患者、または過去6か月以内に重度/不安定狭心症のある患者は対象外
  • 重度の末梢血管疾患を伴う糖尿病患者、および入国後3か月以内に深部静脈血栓または動脈血栓症(肺塞栓症を含む)を患った患者は対象外
  • クレマフォールまたはクレマフォールをベースにした医薬品に対する既知のアレルギーのある患者
  • 活動性または制御不能な感染症を患っている患者
  • 同意や経過観察を妨げる精神障害のある患者
  • CPT-11 は催奇形性の可能性があることが知られており、乳汁中に排泄される可能性があります。現在の SU5416 研究者向けパンフレットでは、催奇形性研究はまだ実施されていないことが示されています。ただし、サリドマイドなどの他の抗血管新生薬には催奇形性の可能性があることが知られています。入手可能なデータに基づくと、発育中の胎児または授乳中の子供に重大なリスクが生じる可能性があります。したがって、避妊を行っていない限り、妊娠中の女性、授乳中の女性、妊娠可能な男女はこの研究から除外されます。妊娠の可能性のある女性のスクリーニング期間中に、妊娠検査が陰性であることを文書化する必要がある
  • -中枢神経系転移または軟髄膜癌腫症の既往歴または臨床的に明らかな中枢神経系転移のある患者
  • 発作の病歴がある患者、またはフェニトイン、フェノバルビタール、またはその他の抗てんかん薬の予防を受けている患者
  • コントロール不良の糖尿病患者
  • 既知のギルバート病患者(CPT-11誘発毒性が過剰である可能性がある)
  • -治験責任医師の判断で患者を研究に不適当と判断した他の重篤な併発疾患を有する患者
  • 治験薬の投与を受けた患者 = 登録前 30 日以内

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療法(塩酸イリノテカン、セマキサニブ)
患者は、第 1 ~ 4 週の 1 日目にイリノテカン IV を 90 分間かけて投与され、第 1 ~ 6 週の 1 日目と 4 日目に SU5416 IV を 60 分間かけて投与されます。 許容できない毒性や病気の進行がない限り、治療は 6 週間ごとに続けられます。
相関研究
与えられた IV
他の名前:
  • イリノテカン
  • カンプト
  • カンプトサル
  • U-101440E
  • CPT-11
与えられた IV
他の名前:
  • SU5416
  • セモキシンド
  • スゲン5416

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
疾患進行までの時間 (TTP)
時間枠:6ヵ月
カプランマイヤー法を使用して推定されます。 関連する 95% 信頼区間が計算されます。
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な腫瘍反応率 (CR + PR)
時間枠:最長3年
関連する 95% 信頼区間。
最長3年
全生存
時間枠:研究への参加日から患者の死亡日まで;最長3年まで評価される
カプランマイヤー法を使用して推定されます。
研究への参加日から患者の死亡日まで;最長3年まで評価される
NCI CTC バージョン 2.0 を使用して毒性を等級付け
時間枠:最長3年
最長3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:James Abbruzzese、M.D. Anderson Cancer Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2000年3月1日

一次修了 (実際)

2003年3月1日

試験登録日

最初に提出

2000年6月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2003年5月2日

最初の投稿 (見積もり)

2003年5月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年1月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年1月22日

最終確認日

2013年1月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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