切除不能な肝がん、胆管がん、または胆嚢がん患者の治療におけるエルロチニブ
肝細胞癌または胆道癌患者における OSI-774 の第 II 相試験
調査の概要
状態
条件
介入・治療
詳細な説明
主な目的:
I. OSI-774 で治療された切除不能な肝細胞癌または胆道癌患者のうち、24 週で無増悪となった患者の割合を評価すること。
副次的な目的:
I. 各患者群におけるこの治療の毒性プロファイルを評価すること。
Ⅱ. OSI-774で治療された肝細胞癌または胆道癌患者の客観的奏効率を評価すること。
III. 全生存期間および無増悪生存期間を評価すること。 IV. EGFR タンパク質レベルを評価し、臨床転帰との関連性を調査します。
概要: これは多施設研究です。 患者は、がんの種類 (肝細胞 vs 胆管) に応じて 2 つのグループのうちの 1 つに割り当てられます。
患者は経口エルロチニブを 1 日 1 回投与されます。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、少なくとも 6 コースの間、28 日ごとに繰り返されます。
患者は、最長 3 年間、3 か月ごとに追跡されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
Minnesota
-
Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- Mayo Clinic
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -組織学的または細胞学的に確認された肝細胞癌(HCC)または外科的に切除できない胆道癌;例外: 外科的に切除不能な HCC の場合、CT 上の血管過多腫瘤および AFP > 100ng/mL は、非侵襲的診断基準として十分です。
- 最長直径が2.0cm以上と正確に測定できる少なくとも1つの病変として定義される測定可能な疾患
- 絶対好中球数(ANC)≧1500/mm3
- PLT≧75,000/mm3
- 総ビリルビン ≤ 2 x 正常上限 (UNL)
- -血清AST≤3 x UNL
- -血清ALT ≤ 3 x UNL
- 血清クレアチニン≤2mg/dL
- 血清アルブミン≧2.5g/dL
- -抗凝固療法を受けていない患者:INR ≤ 1.5
- ECOGパフォーマンスステータス(PS)0、1、または2
- 推定余命は3ヶ月以上
- -研究の性質、潜在的なリスクと利点を理解することができ、書面によるインフォームドコンセントを提供することができます
- HCC 患者のみ: A または B の Child-Pugh 分類
以前に凍結療法、高周波アブレーション、エタノール注射、または光線力学療法を受けた患者の場合、次の基準を満たす必要があります。
- > その治療から 6 週間が経過している
- 指標病変が以前の治療領域の外側にある、または唯一の指標病変が以前の治療領域の内側にある場合は、その病変に関連する疾患の進行の明確な証拠がなければなりません
- 指標病変のエッジは CT スキャンで明確に区別されます
除外基準:
- ファーター膨大部腫瘍
この養生法として、次のいずれかは、発育中の胎児または授乳中の子供に有害である可能性があります。
- 妊娠中の女性
- 授乳中の女性
- 出産の可能性のある男性または女性、または性的パートナーが適切な避妊法(コンドーム、横隔膜、経口避妊薬、注射、子宮内避妊器具[IUD]、外科的滅菌、皮下インプラント、禁欲など)を採用することを望まない。
- 注: OSI-774 が推奨される治療用量で発育中のヒト胎児に及ぼす影響は不明です。
次のいずれか:
- > 1回の全身抗がん治療歴;注: 化学塞栓術は、前の化学療法レジメンの 1 つと見なされます。
- -以前のEGFRターゲティング療法
- -ニトロソウレアまたはマイトマイシンC 研究登録の6週間前まで
-その他の化学療法 研究登録の4週間前まで
• 試験参加前の免疫療法≦4週間
- -研究登録の4週間前までの生物学的療法
- -放射線療法≤4週間前 研究登録
- -以前の凍結療法、高周波アブレーション、エタノール注射、または光線力学療法 試験参加の6週間前まで
- 最後の治療からの間隔に関係なく、以前の治療の悪影響から完全に回復できない
- -その他の同時化学療法、免疫療法、放射線療法、または調査中と見なされるその他の治療または支持療法
- -計画された治療開始日の3週間以内に発生した大手術または重大な外傷
次のいずれか:
- 経口薬を服用できない消化管疾患
- IV栄養の要件
- 吸収に影響する前処置
- 活動性消化性潰瘍疾患
- -過去3年以内の肝細胞がんまたは胆道がん以外の他の悪性腫瘍の病歴、適切に治療された基底細胞または扁平上皮細胞の皮膚がん、または子宮頸部のがんを除く
次のような角膜の既知の異常:
- -ドライアイ症候群またはシェールゲン症候群の病歴
- 先天異常(Fuch病など)
- バイタル色素(フルオレセイン、ベンガルローズなど)を使用した細隙灯検査の異常
- 異常な角膜感受性試験(シルマー試験または類似の涙液産生試験)
- 既知の中枢神経系転移;注: これらの患者は、予後が悪く、神経学的および他の有害事象の評価を混乱させる進行性の神経学的機能不全をしばしば発症するため、この臨床試験から除外されます。
以下を含むがこれらに限定されない制御されていない併発疾患:
- 進行中または活動中の感染
- 症候性うっ血性心不全
- 不安定狭心症、不整脈
- 研究要件の順守を制限する精神疾患/社会的状況
- -併用抗レトロウイルス療法を受けているHIV陽性患者;注: 免疫不全の患者は、骨髄抑制療法で治療すると、致死的な感染症のリスクが高くなります。これらの患者は、OSI-774 との薬物動態学的相互作用の可能性があるため、研究から除外されます。必要に応じて、併用抗レトロウイルス療法を受けている患者で適切な研究が行われます
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:アームⅠ
患者は経口エルロチニブを 1 日 1 回投与されます。
治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、少なくとも 6 コースの間、28 日ごとに繰り返されます。
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相関研究
経口投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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24週で無増悪の患者の割合
時間枠:24週で
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真の PFR の信頼区間は、Duffy-Santner の方法を使用して計算されます。
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24週で
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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病気の進行までの時間
時間枠:登録から疾患進行の文書化までの時間、最大 3 年間評価
|
進行までの時間の分布は、Kaplan-Meier の方法を使用して推定されます。
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登録から疾患進行の文書化までの時間、最大 3 年間評価
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腫瘍/病変のサイズと変化に関してRECIST基準によって定義された客観的反応
時間枠:3年まで
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3年まで
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全生存
時間枠:登録から何らかの原因による死亡までの期間、最大3年間評価
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生存時間の分布は、Kaplan-Meier の方法を使用して推定されます。
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登録から何らかの原因による死亡までの期間、最大3年間評価
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EGFRタンパク質レベル
時間枠:ベースライン
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これらの EGFR タンパク質レベルを評価し、臨床転帰との関連性を調査します。
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ベースライン
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EGFR陽性患者における全奏効率
時間枠:3年まで
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分析は、各患者グループの患者に対して個別に行われます。
対応する 95% 信頼区間も計算されます。
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3年まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Philip Philip、Mayo Clinic
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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