このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

ホモ接合性シトステロール血症を治療するための SCH-58235 (エゼチミベ)

ホモ接合性シトステロール血症における SCH-58235 を評価するための多施設無作為化二重盲検プラセボ対照試験

この研究では、ホモ接合性シトステロール血症患者の現在の治療レジメンに追加した場合のシトステロール、植物ステロール、およびコレステロール血中濃度の低下におけるSCH-58235(エゼチミベ)の安全性と有効性をテストします。 ホモ接合性シトステロール血症は、シトステロールを含む多くの植物ステロールが過剰に吸収され、十分に排泄されない遺伝性のステロール代謝障害です。 (ステロールは、動物や植物の脂質に見られるホルモン、ビタミン、膜を形成するために使用される物質です。) 患者は、冠状動脈性心臓病を伴うアテローム性動脈硬化症や、関節炎、関節痛、腱黄色腫 (脂質沈着) などの他の問題を早期に発症する可能性があります。 現在のシトステロール血症の治療には、低ステロール食、投薬、腸の手術、またはこれらの組み合わせが含まれる場合があります。 エゼチミベは、コレステロール、シトステロール、その他の植物ステロールの血中濃度を低下させる可能性がある「特異的コレステロール吸収阻害剤」と呼ばれる新しいクラスの薬剤のメンバーです。

10歳以上のホモ接合性シトステロール血症の患者は、この研究に適格である可能性があります。 参加者は病歴と身体検査を受け、2つの治療グループのいずれかにランダムに割り当てられます。 全研究参加者の約 80% を含む 1 つのグループは、1 日 10 mg のエゼチミベを服用し、2 つ目のグループ (参加者の 20%) はプラセボ (不活性な類似薬) を服用します。

患者は、12週間の研究中に7回のクリニック訪問を受け、次の手順とテストの一部またはすべてが行われます。

  • バイタルサインの測定(心拍数、血圧、呼吸数、体温)
  • 食事の維持 - その患者がどれだけ食事に順守しているかについてのインタビュー
  • 薬のレビュー - 患者が服用している他の薬についてのインタビュー
  • 検査のための採血
  • 検査用尿サンプル
  • 妊娠可能な女性の妊娠検査
  • 心臓の電気的活動を測定する心電図 (ECG)
  • シトステロール、その他の植物ステロールのレベル、および脂質レベル(コレステロールおよびその他の血中脂質濃度)を測定するための採血
  • 黄色腫の測定(定規と足のX線を使用)

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

ホモ接合型シトステロール血症は、常染色体遺伝するステロール代謝の劣性疾患です。 ホモ接合性シトステロール血症の患者は、小児期に発生する最初の CHD イベントを伴うアテローム性動脈硬化の加速を示すことがあります。 さらに、これらの患者は、腱黄色腫、溶血性エピソード、関節炎および関節痛を有する可能性があります。 シトステロールおよび他の食事性ステロールの血漿レベルは、ホモ接合性シトステロール血症患者で著しく上昇しており、この障害の診断となります。 低ステロール食は、シトステロールレベルの限られた減少しか提供せず、胆汁塩結合樹脂などの現在利用可能な医療処置は、通常、効果が不十分であるか、忍容性が低い.

SCH-58235 は、高コレステロール血症を治療するために開発されている、特定のコレステロール吸収阻害剤である新しいクラスの治療薬のメンバーです。前臨床動物研究およびヒトでの臨床研究では、SCH-58235 治療による血清コレステロール値の大幅な低下が実証されています。 現在の研究では、SCH-58235 の有効性と安全性がホモ接合性シトステロール血症の患者で研究されます。これは、シトステロールを含む広範囲の植物ステロールが過剰に吸収され、十分に排泄されず、組織の劇的な増加につながる遺伝性疾患です。堆積。 SCH-58235は、シトステロールの吸収を直接阻害することにより(植物ステロールとコレステロールは構造的に類似したステロールであるため)、および/またはコレステロール吸収を阻害することにより、およびコレステロールとシトステロールの排泄の増加に伴う血漿LDLの肝臓への取り込みを増加させることにより、間接的にシトステロールレベルを低下させる可能性があります。 これらの作用メカニズムは、これらの患者の植物ステロールと LDL コレステロールの両方のレベルを低下させ、それによって重要な臨床的利益をもたらす可能性があります。 現在の研究では、SCH-58235 が安全で忍容性が高く、ホモ接合性シトステロール血症患者の植物ステロール (血漿シトステロールとカンペステロール) および低密度リポタンパク質コレステロール (LDL-C) 濃度を大幅に低下させるかどうかを判断します。

これは、12 週間続く多施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照試験です。 現在のレジメンで血漿シトステロールレベルが上昇しているホモ接合性シトステロール血症と診断された患者が研究されます。 患者は、現在のレジメンが投薬、外科的(回腸バイパス前)、アフェレーシス、治療の組み合わせ、またはアクティブなレジメンでなくても、研究に登録する資格があります。 この研究の主な目的は、血漿シトステロールレベルの上昇が続いているホモ接合性シトステロール血症患者における SCH-58235 の 10 mg/日の有効性と安全性を評価することです。

研究の種類

介入

入学

5

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • アダルト
  • OLDER_ADULT
  • 子供

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含/除外基準

男女問わず、10歳以上の方が対象です。

-患者は、現在のレジメンで血漿シトステロールレベルが上昇している(スクリーニング訪問時に5 mg / dLを超える)ホモ接合性シトステロール血症の診断を受けている必要があります。

出産の可能性のあるすべての女性は、効果的な避妊法を実践している必要があります。

出産の可能性のあるすべての女性は、試験薬の開始前72時間以内に尿妊娠検査で陰性でなければなりません。

患者は、治験責任医師の意見では、患者が研究を完了できなくなる可能性が高い、または研究への参加が重大なリスクをもたらす、または患者の最善の利益にならないような状態であってはなりません。

治験責任医師の意見では、研究への最適な参加を妨げる可能性がある、精神機能が低下している個人、薬物または薬物乱用、または不安定な精神疾患を患っている個人は除外されます。

女性は妊娠中または授乳中であってはなりません。

-患者は、訪問1の前の30日以内に他の治験薬による治療を受けていてはなりません。

新たに診断された患者または治療を受けていない患者は、標準治療による治療を検討する機会が与えられておらず、そのような治療を断る機会を与えられていません。

患者はうっ血性心不全であってはなりません NYHA クラス III または IV。

患者は制御不能な心不整脈があってはなりません。

-患者は、心筋梗塞、冠動脈バイパス手術、または血管形成術をスクリーニング来院(来院1)から6か月以内に受けてはなりません。

患者は、不安定狭心症または不安定または重度の末梢血管疾患を患ってはなりません。

患者は、コントロールされていない糖尿病(Hb(A1c)が10%を超える)を持っていてはなりません。 真性糖尿病の患者は、スクリーニング訪問(訪問1)の少なくとも4週間前に、安定した血糖降下療法を受けるべきです。

患者は、血清脂質またはリポタンパク質に影響を与えることが知られている制御されていない内分泌疾患または代謝疾患を患ってはなりません。 -甲状腺ホルモンの安定した補充用量を服用している臨床的に甲状腺機能が正常な患者(研究に参加する前に少なくとも4週間同じ用量を使用し、TSHが10 IU / mLに等しい)は登録の資格があります。

-患者は、制御されていない高血圧を持ってはなりません(200 mm Hgを超える収縮期血圧および/または110 mm Hgを超える拡張期血圧)。

患者は、スクリーニング訪問(訪問1)で2.0 mg / dLを超えるクレアチニンを持っていてはなりません。または、有意なタンパク尿(1アルブミン/ mgクレアチニンを超える)を伴う活動性腎疾患。

-患者は活動性の急性または慢性の肝胆道疾患を患ってはなりません; -スクリーニング訪問時の基準検査室の正常上限の5倍を超えるASTまたはALT(訪問1)。

患者は、研究評価または参加を制限する脳血管疾患および変性疾患を含む、血液、消化器系(吸収不良障害を含む)または中枢神経系の障害を有していてはならない。

患者は HIV 陽性であってはなりません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2001年3月1日

研究の完了

2004年4月1日

試験登録日

最初に提出

2002年9月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2002年9月10日

最初の投稿 (見積もり)

2002年9月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2008年3月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2008年3月3日

最終確認日

2004年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

SCH-58235の臨床試験

3
購読する