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肝細胞がん(肝がん)患者の治療におけるボルテゾミブ

2013年6月3日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

肝細胞がん患者におけるPS-341の第II相試験

この第 II 相試験では、手術で切除できない肝細胞がん (肝臓がん) の患者の治療において、ボルテゾミブがどの程度有効かを研究しています。 ボルテゾミブは、腫瘍細胞の増殖に必要な酵素を遮断することにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. 確認された腫瘍反応の割合。

副次的な目的:

I. 確認された客観的な回答率を評価する。 Ⅱ. 奏効期間、疾患進行までの時間、および生存によって推定される患者転帰を評価すること。

III. この母集団における PS-341 に関連する有害事象の発生率を評価します。

IV. 研究室の相関関係を調べること (例: IHC) および患者の転帰 (例: p53 および疾患の進行)。

V. 治療前の測定値(すなわち、治療前および治療後)から相関する実験室の変化を評価すること。 以下の免疫組織化学(IHC)アッセイを実施する:p53のIHC、p21のIHC、p27のIHC、NFkBのIHC、Ki67のIHC。

概要: これは多施設研究です。

患者は、1、4、8、および 11 日目に 3 ~ 5 秒かけてボルテゾミブ IV を投与されます。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、21 日ごとに繰り返されます。

患者は、疾患が進行するまで 3 か月ごとに追跡され、その後は 6 か月ごとに研究登録から最大 3 年間追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

55

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
        • Mayo Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -組織学的または細胞学的に確認された肝細胞癌(HCC)で、外科的切除に適していない
  • 測定可能な疾患を持っている必要があります。注: > 1 cm から =< 2 cm までの病変のみを有する患者の場合、すべての腫瘍評価にスパイラル CT イメージングを使用する必要があります。
  • 絶対好中球数 (ANC) >= 1500/mm^3
  • PLT >= 75,000/mm^3
  • 総ビリルビン =< 3 x 正常上限 (UNL)
  • 血清AST =< 5 x UNL
  • 血清ALT =< 5 x UNL
  • 血清クレアチニン =< 2 mg/dL
  • 血清アルブミン >= 2.5 g/dL
  • PT/INR =< 1.5 (例外 - ワルファリンまたは低分子量ヘパリンの安定した用量を 2 週間以上服用しており、PT/INR の範囲が 2 ~ 3 である場合、抗凝固薬を全量服用している患者は適格です)
  • AまたはBのChild-Pugh分類
  • 患者は以前に全身化学療法を受けていない可能性がありますが、以下の基準が満たされている場合、以前に化学塞栓術、凍結療法、高周波アブレーション、エタノール注射、または光線力学療法を受けている可能性があります。

    • > その治療から 6 週間が経過している
    • 指標病変が以前の治療領域の外側にある、または唯一の指標病変が以前の治療領域の内側にある場合、その病変に関連する疾患の進行の明確な証拠がなければなりません
    • 指標病変のエッジは CT スキャンで明確に区別されます
  • ECOGパフォーマンスステータス(PS)0、1、または2
  • 推定余命 >= 24 週間
  • -研究の性質、潜在的なリスクと利点を理解することができ、書面によるインフォームドコンセントを提供することができます

除外基準:

  • 次のいずれか:

    • -以前の全身性抗がん療法。 注: 化学塞栓術は許可されており、試験目的では全身化学療法とは見なされません。ただし、化学塞栓術とこの研究への登録の間に6週間以上経過している必要があります
    • 以前の PS-341 療法
    • -免疫療法= <研究開始前に4週間が経過している
    • -生物学的療法=研究への参加前に4週間以上経過している
    • -放射線療法= <研究開始前に4週間が経過している
    • 凍結療法 = < 試験開始前から 6 週間が経過している
    • -ラジオ波焼灼術 = < 試験開始前から 6 週間が経過している
    • エタノール注射 = < 試験開始前から 6 週間が経過している
    • -光線力学療法= <研究開始前から6週間が経過している
    • -大手術、または重大な外傷= <研究参加の3週間前
    • -その他の同時化学療法、免疫療法、放射線療法、または調査中と見なされるその他の治療または支持療法
  • -何らかの病因のグレード1以上の感覚性末梢神経障害の存在、​​または何らかの病因の神経因性疼痛を伴うグレード1
  • PS-341と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴
  • -他の悪性腫瘍の病歴=研究への参加前の3年未満、適切に治療された基底細胞または扁平上皮細胞の皮膚がんを除く
  • この養生法として、次のいずれかは、発育中の胎児または授乳中の子供に有害である可能性があります。

    • 妊娠中の女性
    • 授乳中の女性
    • 出産の可能性のある男性または女性、または性的パートナーが適切な避妊法(コンドーム、横隔膜、経口避妊薬、注射、子宮内避妊器具[IUD]、外科的滅菌、皮下埋め込み、または禁欲など)を採用することを望まない。
  • 既知の中枢神経系転移
  • 以下を含むがこれらに限定されない制御されていない併発疾患:

    • 進行中または活動中の感染
    • 症候性うっ血性心不全
    • 不安定狭心症、不整脈
    • -研究要件の遵守を制限する精神疾患
  • 併用抗レトロウイルス療法を受けているHIV陽性患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(ボルテゾミブ)
患者は、1、4、8、および 11 日目に 3 ~ 5 秒かけてボルテゾミブ IV を投与されます。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、21 日ごとに繰り返されます。
相関研究
与えられた IV
他の名前:
  • MLN341
  • 自民党 341
  • ベルケイド

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CRまたはPRのいずれかとして定義される確認された腫瘍反応の割合は、少なくとも6週間離れた2つの連続した評価で客観的な状態として記録されます
時間枠:最長36週間(12コース)
真の成功率の 95% 信頼区間が計算されます。
最長36週間(12コース)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病気の進行までの時間
時間枠:登録から疾患進行の文書化までの時間、最大 3 年間評価
進行までの時間の分布は、Kaplan-Meier の方法を使用して推定されます。
登録から疾患進行の文書化までの時間、最大 3 年間評価
生存時間
時間枠:登録から何らかの原因による死亡までの期間、最大3年間評価
生存時間の分布は、Kaplan-Meier の方法を使用して推定されます。
登録から何らかの原因による死亡までの期間、最大3年間評価
反応期間は、客観的な反応を達成したすべての評価可能な患者について、患者の客観的な状態がCRまたはPRのいずれかであることが最初に指摘された日から進行が記録された日までと定義されます。
時間枠:3年まで
3年まで
治療失敗までの時間
時間枠:登録日から、進行、毒性、または拒絶のために患者が治療から除外される日までの時間で、最大 3 年間評価されます
登録日から、進行、毒性、または拒絶のために患者が治療から除外される日までの時間で、最大 3 年間評価されます

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:George Kim、Mayo Clinic

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2005年4月1日

一次修了 (実際)

2006年6月1日

試験登録日

最初に提出

2004年2月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2004年2月11日

最初の投稿 (見積もり)

2004年2月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年6月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年6月3日

最終確認日

2013年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NCI-2012-02806
  • N01CM62205 (米国 NIH グラント/契約)
  • MC0255

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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