尿路上皮の局所がんまたは転移がん患者の治療におけるソラフェニブ
進行性尿路上皮がん患者におけるソラフェニブ (BAY 43-9006) (IND 69896; NSC 724772) の第 II 相試験
調査の概要
状態
条件
介入・治療
詳細な説明
主な目的:
I.進行中の尿路上皮の局所または転移性移行上皮癌(またはTCCの成分を含む混合組織型)の患者におけるBAY 43-9006の4か月無増悪生存率、応答率、および毒性を評価する転移性疾患に対する以前の全身化学療法レジメンは 1 つだけです。
副次的な目的:
I. BAY 43-9006 を用いて疾患進行までの時間と全生存期間を決定する。
Ⅱ. 薬物代謝酵素の多型の頻度を評価し、これらの多型を BAY 43-9006 薬物動態の変動と相関させる。
III. 腫瘍標本における raf キナーゼ変異の頻度を評価し、これらを奏効率と相関させること。
IV. BAY 43-9006による血管新生阻害の潜在的なマーカーとして血清VEGFレベルを評価すること。
V.BAY43-9006活性の潜在的なバイオマーカーとして、末梢血単核細胞におけるアポトーシスおよびキナーゼ阻害のマーカーを評価すること。
Ⅵ. BAY 43-9006による治療に応答する患者とBAY 43-9006に応答しない患者とにおいて、ゲノムから差別的に翻訳されたタンパク質があるかどうかを決定すること。
概要: これは多施設研究です。
患者は、1~56 日目に 1 日 2 回経口ソラフェニブを投与されます。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、56 日ごとに繰り返されます。
研究治療の完了後、患者は、研究登録から2年まで3か月ごとに追跡され、その後、研究登録から3年まで6か月ごとに追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
Massachusetts
-
Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
- Eastern Cooperative Oncology Group
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -組織学的に確認された移行上皮がんまたは尿路上皮(腎盂、尿管、膀胱、尿道)の移行上皮がんの成分を含む混合組織型で、進行中の局所がんまたは転移がんの症状を伴う;または(2)非移行細胞組織型には、標本の90%を超える腺癌または扁平上皮癌の患者が含まれます。 -小細胞癌、軟部肉腫、または癌肉腫の患者は除外されます
- -RECIST基準で定義されている測定可能な疾患;すべての疾患部位は、登録前の4週間以内に評価する必要があります
- 患者は、転移性疾患に対する以前の全身化学療法を 1 つだけ行って進行している必要があります。 -アジュバントまたはネオアジュバント設定で投与された以前の化学療法が許可されています(つまり、 転移性設定で投与される最初の化学療法レジメンの開始の 12 か月以上前に完了した場合は、1 つの以前のレジメンとしてカウントされません
- 患者は以前に全身性生物学的反応修飾療法を受けていてはなりません。 -患者は、研究に入る前の4週間(ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は6週間)以内に化学療法、ホルモン療法または生物学的療法を受けていてはならず、4週間以上前に投与された薬剤による有害事象から回復した
- 事前の放射線療法は許可されています。患者は、登録時に放射線療法後2週間以上でなければなりません。以前に照射された病変は、一連の画像検査で示された進行の明確な証拠がある場合にのみ、マーカー病変として使用できます。 -患者は、以前の放射線療法に関連するすべての毒性から回復している必要があります
- -患者は、登録時に大手術後4週間以上でなければなりません。 -患者は、以前の手術に関連するすべての毒性から回復している必要があります
- 0または1のECOGパフォーマンスステータス
- -重度の心血管疾患(AHAクラスIIIまたはIV)、制御されていないCHF、制御されていない高血圧、または心室性不整脈の病歴がない
- -以前に切除および照射されたCNS転移があり、安定した疾患の証拠がある患者は適格です
- 以前に悪性腫瘍の病歴がある患者は、根治目的で治療を受け、5 年以上無病である場合に適格です。根治的に治療された皮膚の基底細胞がんまたは扁平上皮がん、または子宮頸部の上皮内がんは、根治目的で治療されている必要があります。 -膀胱前立腺切除術時に発見された臨床的に疑いのない臓器限定前立腺癌の患者は適格です
- クレアチニン < 1.5 mg/dL
- 顆粒球 >= 1500/mm^3
- 血小板 >= 100,000/mm^3
- AST =< 2.5 x 制度上の正常上限
- ビリルビン < 1.5 mg/dl
- -非経口抗生物質を必要とするアクティブな未解決の感染がない 研究参加の7日前未満
- -患者は、丸薬の摂取を妨げる嚥下機能障害を持っていてはなりません
- -患者は出血素因の証拠を持ってはなりません
- 患者は抗凝固療法を受けていてはなりません。予防的抗凝固療法(すなわち PT、INR、またはPTTの要件が満たされている場合、静脈または動脈アクセスデバイスの低用量ワルファリン)が許可されます
- -患者は、シトクロムP450酵素誘導抗てんかん薬(フェニトイン、カルバマゼピン、およびフェノバルビタール)、リファンピン、またはセントジョンズワートを服用してはなりません
- -出産の可能性のある女性は、妊娠していてはなりません(登録前の14日以内に妊娠検査が陰性であることが証明されているように)または授乳中である必要があります。
- 出産の可能性のある女性と性的に活発な男性は、受け入れられた効果的な避妊方法を使用するよう強く勧められなければなりません
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:治療(トシル酸ソラフェニブ)
患者は、1~56 日目に 1 日 2 回経口ソラフェニブを投与されます。
コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、56 日ごとに繰り返されます。
|
オプションの相関研究
与えられたPO
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
4 か月での無増悪生存期間の Kaplan-Meier 推定
時間枠:治療中のすべてのサイクルを評価しました。治療を中止した後、3 か月ごとに 2 年間、その後 6 か月ごとに 1 年間評価されます。
|
4 か月時点で無増悪生存患者の割合の Kaplan-Meier 曲線から推定される生存率。 無増悪生存期間は、登録から進行または死亡のいずれか早い方までの時間として定義されます。 進行は、ベースライン測定以降に記録された最長直径の最小合計を基準として、標的病変の最長直径の合計が少なくとも 20% 増加すること、または 1 つ以上の新しい病変の出現または明確な進行として定義されます。既存の非標的病変の。 |
治療中のすべてのサイクルを評価しました。治療を中止した後、3 か月ごとに 2 年間、その後 6 か月ごとに 1 年間評価されます。
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
無増悪生存
時間枠:治療中のすべてのサイクルを評価しました。治療を中止した後、3 か月ごとに 2 年間、その後 6 か月ごとに 1 年間評価されます。
|
登録から疾患の進行または死亡の早い方までの時間。 最後のフォローアップで生存し、無増悪であった患者は打ち切られました。 進行は、ベースライン測定以降に記録された最長直径の最小合計を基準として、標的病変の最長直径の合計が少なくとも 20% 増加すること、または 1 つ以上の新しい病変の出現または明確な進行として定義されます。既存の非標的病変の。 |
治療中のすべてのサイクルを評価しました。治療を中止した後、3 か月ごとに 2 年間、その後 6 か月ごとに 1 年間評価されます。
|
全生存
時間枠:治療中のすべてのサイクルを評価しました。治療を中止した後、3 か月ごとに 2 年間、その後 6 か月ごとに 1 年間評価されます。
|
登録から死亡までの時間。
最後のフォローアップで生存している患者は打ち切られました。
|
治療中のすべてのサイクルを評価しました。治療を中止した後、3 か月ごとに 2 年間、その後 6 か月ごとに 1 年間評価されます。
|
RECISTによる最高の総合回答
時間枠:治療中のすべてのサイクルを評価しました。治療を中止した後、3 か月ごとに 2 年間、その後 6 か月ごとに 1 年間評価されます。
|
このアウトカム指標は、患者がこれまでに経験した中で最高の反応を報告します。 <対象病変> 完全な応答 (CR): 評価によって確認されたすべての標的病変の消失、>=4 週間 (wks) 後。 部分的な回答: ベースラインからの標的病変の最長直径の合計の >=30% の減少、>=4 週間後の評価により確認。 進行性疾患 (PD): 標的病変の最長直径の合計が、ベースライン以降の最長直径の合計の最小値から 20% 以上増加するか、新しい病変が出現する。 安定疾患 (SD): 応答基準も進行性疾患基準も 8 週間以上満たされていない。 <対象外病変> CR: すべての非標的病変の消失と腫瘍マーカー レベルの正常化が、4 週間以上後の評価で確認されました。 SD: 非標的病変の持続または正常範囲を超える腫瘍マーカーレベルの維持が 8 週間以上続く。 PD: 新しい病変の出現または既存の病変の明確な進行。 |
治療中のすべてのサイクルを評価しました。治療を中止した後、3 か月ごとに 2 年間、その後 6 か月ごとに 1 年間評価されます。
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Robert Dreicer、Eastern Cooperative Oncology Group
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NCI-2012-02975 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA021115 (米国 NIH グラント/契約)
- E1804 (その他の識別子:CTEP)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
実験用バイオマーカー分析の臨床試験
-
ORIOL BESTARD完了腎臓移植 | CMV感染スペイン, ベルギー
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)まだ募集していませんHIV感染症 | B型肝炎
-
Hvidovre University HospitalElsassFonden終了しました
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Northwestern University募集
-
Nantes University Hospital完了
-
Fundació Sant Joan de DéuStanley Medical Research Institute; Parc Sanitari Sant Joan de Déu; Hospital Sant Joan de Deu完了