文書化されたM184V変異を持つ被験者におけるエルブシタビンとラミブジンの1日1回投与の研究 (Resistance)
文書化されたM184V変異を持つ被験者における1日1回エルブシタビンとラミブジンの14日間の無作為化二重盲検研究
ラミブジンまたはエムトリシタビン(ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤[NRTI])による長期治療を受けている HIV-1 感染患者は、HIV 逆転写酵素遺伝子の M184 位に変異が発生するリスクがあります。 この変異により、両方の薬剤に対する耐性が付与されます (IC50 が 100 倍以上増加)。
エルブシタビンを用いたインビトロ研究では、M184V 変異を持つ HIV-1 分離株では野生型 HIV-1 と比較して IC50 が 10 倍しか増加しないことが示されています。 Achillion Pharmaceutical 社の目的は、バックグラウンドの抗 HIV-1 薬を継続して使用しながら、エルブシタビン 10 mg を 1 日 1 回 14 日間投与すると、ベースラインと比較して HIV-1 RNA 血漿レベルが低下することを実証することです。 この研究のデータは、M184V 変異を持つ HIV-1 感染患者における今後の長期研究における投与の指針となります。
調査の概要
詳細な説明
プロトコルタイトル: 文書化された M184V 変異体を持つ HIV-1 感染被験者に 1 日 1 回投与されるエルブシタビンとラミブジンの 14 日間、ランダム化、二重盲検ウイルス動態比較研究 プロトコル番号: ACH443-014A 臨床フェーズ: 2a 主な目的: • M184V 変異が確認されている HIV-1 感染患者において、バックグラウンド抗レトロウイルス療法と併用してエルブシタビン 10 mg を 1 日 1 回 (QD) 14 日間投与した場合のウイルス動態を評価する
- M184V変異が確認されているHIV-1感染患者において、バックグラウンド抗レトロウイルス療法と組み合わせてラミブジンと比較して、バックグラウンド抗レトロウイルス療法と組み合わせて14日間QD投与したエルブシタビン10mgの抗ウイルス活性を実証すること
- 文書化された M184V 変異を持つ HIV-1 感染被験者におけるエルブシタビン療法の安全性を評価するため 被験者の数: 20 研究センターの数: 多施設共同研究 研究対象集団: 現在ラミブジンを含む抗レトロウイルス療法レジメンに失敗している HIV-1 感染被験者またはエムトリシタビンは、遺伝子型的に MI84V 変異を示し、血漿 HIV RNA レベルが 2,000 以上 150,000 コピー/mL 以下である。 研究デザイン: M184V 変異が確認された HIV-1 感染被験者は、エルブシタビン 10 mg QD またはラミブジン 300 mg QD を 14 日間投与するよう無作為に割り付けられます。 被験者は、ラミブジンまたはエムトリシタビンを含む安定した抗レトロウイルス療法(無作為化前の少なくとも4週間抗レトロウイルス療法に変更がないことと定義)を受けていなければなりません。 ランダム化の 72 時間前に、ウォッシュアウトのためにラミブジンまたはエムトリシタビンのみが中止されます。被験者は、72時間の休薬期間中、処方されたレジメン(バックグラウンド抗レトロウイルス療法)で他の薬剤の投与を受け続けます。 その後、被験者は無作為に割り付けられ、盲検化されたエルブシタビンまたはラミブジンを1:1の比率で投与され、外来で処方されたバックグラウンド抗レトロウイルス療法を14日間継続して受けられます。 被験者は、ACH443-018延長試験に登録しない限り、安全性を確保するために治療後さらに14日間追跡され、そこで治療と安全性の追跡が継続されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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-
Alabama
-
Birmingham、Alabama、アメリカ、35294
- Clinical Trial Site
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California
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Sacramento、California、アメリカ、95817
- Clinical Trial Site
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Florida
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Miami、Florida、アメリカ、33136
- Clinical Trial Site
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Orlando、Florida、アメリカ、32803
- Clinical Trial Site
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West Palm Beach、Florida、アメリカ、33401
- Clinical Trial Site
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Georgia
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Atlanta、Georgia、アメリカ、30308
- Clinical Trial Site
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New York
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New York、New York、アメリカ、10003
- Clinical Trial Site
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Ohio
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Cincinnati、Ohio、アメリカ、45242
- Clinical Trial Site
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 臨床的に安定した HIV-1 感染患者
- 18歳以上65歳未満
- 文書化された M184V 変異
- CD4 細胞数 > 100 細胞/mL
- 血漿 HIV-1 RNA レベル > 5000 および < 150,000 コピー/mL
- 現在ラミブジンまたはエムトリシタビンの投与を受けている
- 他の血液学的パラメータおよび代謝パラメータも満たさなければなりません。
- 書面によるインフォームドコンセントの提供
- 他の包含基準が適用されます。
除外基準:
- B型肝炎抗原陽性
- HIV-1 遺伝子型で 4 つ以上のプロテアーゼ変異が陽性
- HIV-1 遺伝子型で 2 つ以上の非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤 (NNRTI) 変異が陽性である
- 過去3か月以内に細胞毒性薬または骨髄抑制薬による治療歴がある
- 肝硬変の証拠または病歴
- 妊娠中または授乳中の女性
- 他の除外基準が適用されます。
研究計画
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Judith Feinberg, MD、University of Cincinnati College of Pharmacy, Cincinnati, OH
- 主任研究者:Donna Mildvan, MD、Beth Israel Medical Center, Infectious Diseases, Baird Hall, NY, NY
- 主任研究者:Richard Pollard, MD、UC Davis Medical Center, Div. of Infectious Diseases, Sacramento, CA
- 主任研究者:Michael Saag, MD、UAB Medical Center, AIDS Outpatient Clinic, Birmingham, AL
- 主任研究者:Dushyantha Jayaweera, MD、University of Miami School of Medicine, Infectious Disease Research Unit, Miami, FL
- 主任研究者:Edwin DeJesus, MD、Orlando Immunology Center
- 主任研究者:Melanie Thompson, MD、ACRA Atlanta Georgia
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ACH443-014A
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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