無痛性/濾胞性非ホジキンリンパ腫の治療におけるCHOP/リツキシマブとその後の維持PEGイントロン

包含基準:

1. -CD20表面抗原を発現する進行期の無痛性非ホジキンリンパ腫と診断された患者（末梢血、骨髄、または腫瘍組織の免疫組織化学またはフローサイトメトリーによって測定）。 適格な特定の組織学的サブタイプには、濾胞性小劈開細胞 (濾胞グレード 1) および濾胞性小劈開および大細胞混合 (濾胞グレード 2) リンパ腫、および小リンパ球性リンパ腫が含まれます。 無痛性濾胞性リンパ腫 (濾胞性グレード 1 で、びまん性組織像の領域を有する患者) およびびまん性濾胞中心細胞リンパ腫の患者は、びまん性領域がびまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫への変換領域を表すと感じられない限り、適格です。
2. 巨大なステージ II (少なくとも 1 つの腫瘍塊 >/= 5 cm)、またはステージ III またはステージ IV の患者。
3. -期待余命が少なくとも18か月の患者。
4. カルノフスキー パフォーマンス ステータス >70 (ECOG 0、1)
5. 以前のアントラサイクリン/アントラセンジオンベースの化学療法（CHOP、CNOPなど）なし
6. -研究登録から3週間以内に、以前の化学療法、免疫療法、放射線療法、または治験療法はありません。 ステロイド療法は、別の慢性疾患（関節リウマチなど）の維持に必要な場合にのみ許可されます。
7. 新たに診断された、再発した、または難治性の疾患を有する患者は、治療を行う医師の意見で治療を必要とする症状または徴候がある限り、適格です。
8. 患者は少なくとも 1 つの二次元的に測定可能な病変を持っている必要があります。
9. -60歳以上の患者、または冠動脈疾患、うっ血性心不全、高血圧、糖尿病、または高脂血症の病歴のある患者は、MUGAまたは心エコー検査による推定駆出率が0.45（45％）を超えている必要があります。 .
10. -出産の可能性のある女性は、研究に登録する前に血清妊娠検査が陰性でなければなりません。

11. -研究登録から2週間以内に決定された重度の臓器機能障害の証拠のない患者：

    ヘモグロビン > 8 g/dl; -絶対好中球数> 1000 /;血小板 > 100,000 クレアチニン < 2.0 mg/dl、ビリルビン < 2.0 mg/dl; AST < 3 x 正常上限; ALP < 正常値の 3 倍未満 (肝機能の異常がリンパ腫による肝臓の関与によるものと考えられる場合、ビリルビン < 6 mg/dl; AST < 正常値の 4 倍未満; ALP < 正常値の 4 倍未満)。

12. すべての患者は、ベースラインで眼科医によって行われる完全な目の検査を受けます。

14.HBSAgが陰性の患者は適格です。 HBSAg 陰性の結果がない場合、以下が適用されます。

1. HBSAg陽性の患者は、B型肝炎再活性化の潜在的リスクについてさらに評価する必要があります（ベースライン評価を参照）。 リツキシマブベースの治療の利点が B 型肝炎の再活性化のリスクを上回ると思われる場合、患者は治験責任医師の裁量で登録され、評価と可能な予防療法のために消化器科に紹介されます (ベースライン評価を参照)。
2. 患者が HBSAg の結果を判定する前に直ちに治療を受ける必要があり、リンパ腫のリスクが B 型肝炎の再活性化の潜在的なリスクを上回る場合、患者は治験責任医師の裁量で登録されることがあります。

除外基準:

1. 活動性中枢神経系リンパ腫。
2. -制御されていない/制御が不十分な重篤な非悪性疾患（例：制御されていない真性糖尿病、高血圧、狭心症、慢性閉塞性肺疾患）。
3. -インターフェロンアルファに対する過敏症の病歴。
4. アクティブな制御されていない感染。
5. -他の悪性腫瘍の病歴（治療された皮膚の扁平上皮がんまたは基底細胞がん、または子宮頸部の子宮頸部上皮内腫瘍を除く）過去5年以内。
6. ニューヨーク心臓協会のクラス III または IV の心臓病
7. -過去6か月以内の心筋梗塞。
8. 過去 1 か月以内に大手術。
9. -過去3か月以内の深部静脈血栓症または肺塞栓症の診断。
10. 妊娠中または授乳中の女性。
11. 適切な避妊方法を使用したくない出産適齢期の女性。
12. -アクティブな精神医学的状態（例：未治療の重度のうつ病または精神病）。
13. -既知のHIV感染のある患者。
14. -FDAが承認していない生物製剤または薬物を含む別のプロトコルを使用している患者。
15. 脆弱な対象。