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疾患が進行している ER+ 乳癌の閉経後女性における継続的なアロマターゼ阻害剤 (AI) 療法への SNDX-275 (エンチノスタット) の追加の効果に関する研究

2022年6月6日 更新者:Syndax Pharmaceuticals

疾患が進行しているER+乳癌の閉経後女性における継続的なアロマターゼ阻害剤(AI)療法へのSNDX-275の追加の効果に関する第2相多施設研究

エンチノスタットを AI に追加すると、エストロゲン受容体 α を介した活性が最大限に抑制され、アロマターゼ阻害剤に対する耐性メカニズムが阻害されます。

継続的な AI を伴うエンチノスタットは、AI の推定臨床利益率 (CBR) を 5% から 25% に増加させ、許容できる安全性プロファイルを維持すると仮定されています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

27

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Dublin、アイルランド
        • St. Vincent's University Hospital
      • Birmingham、イギリス
        • The University of Birmingham
      • Cardiff、イギリス
        • Velindre Hospital - Whitchurch
      • Liverpool、イギリス
        • Whiston Hospital; Clatterbridge Centre for Oncology
      • London、イギリス
        • University College London Hospitals
      • Manchester、イギリス
        • Christie Hospital, Manchester Breast Centre

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • アダルト
  • OLDER_ADULT
  • 子供

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  1. 閉経後の女性患者。
  2. -組織学的または細胞学的に確認されたエストロゲン受容体陽性(ER +)乳癌。
  3. -固形腫瘍の反応評価基準(RECIST)基準によって測定される、進行性疾患設定での第3世代AIによる治療で少なくとも3か月後の進行性疾患(PD)。
  4. -従来の技術による20 mm以上、またはスパイラルコンピューター断層撮影(CT)スキャンによる10 mm以上の測定可能な病変が少なくとも1つあり、最後のイメージングは​​研究に参加する前の4週間以内に行われます。 測定可能な病変が 1 つしかなく、それが以前に照射されたフィールドにある場合、RECIST 基準に従って進行が示されたに違いありません。
  5. 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) 0-1。
  6. 実験室パラメータ:

    1. ヘモグロビン≧9.0g/dL;血小板 ≥ 100 x10^9/L;造血成長因子を使用しない絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5 x 10^9/L。
    2. クレアチニンが施設の正常上限の 2.5 倍未満。
    3. -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)およびアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が、施設の正常上限の2.5倍未満。
  7. -書面によるインフォームドコンセントを理解し、与えることができ、研究手順を順守することができます。

除外基準:

  1. -研究登録前のAI療法の中止。
  2. 最新の AI による 3 か月未満の治療。
  3. 以下のいずれかを含む、急速に進行する生命を脅かす転移:

    1. 症候性リンパ管転移。
    2. -既知の活動的な脳または軟髄膜の関与がある患者。
  4. -転移性疾患に対する複数の以前の化学療法。
  5. -研究前3か月以内の化学療法。
  6. -研究前2か月以内の測定可能な病変への放射線療法。
  7. -ビスフォスフォネートは、研究開始前の4週間以内に開始されました。
  8. -ベンズアミドまたは治験薬の不活性成分に対するアレルギー。
  9. -エンチノスタットまたはバルプロ酸を含む他のヒストン脱アセチル化酵素(HDAC)阻害剤による以前の治療。
  10. -患者は現在、バルプロ酸または他の全身性癌剤などの禁止薬物リストに記載されている薬剤による治療を受けています
  11. -適切な研究治療のコンプライアンスまたは評価を妨げる、または研究者の意見で患者のリスクを高める付随する病状:

    1. -6か月以内の心筋梗塞または動脈血栓塞栓イベント、または重度または不安定狭心症、ニューヨーク心臓協会(NYHA)のクラスIIIまたはIVの疾患、およびQTc間隔> 0.47秒。
    2. コントロールされていない心不全または高血圧、コントロールされていない真性糖尿病、コントロールされていない全身性感染症、
    3. -基底細胞癌または子宮頸部上皮内腫瘍を除く5年以内の他の活動性悪性腫瘍[CIN /子宮頸部上皮内癌]または上皮内黒色腫)。
  12. -患者は現在、別の治験薬研究に登録されている(または治験薬投与前の30日以内に完了)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:エンチノスタット 5 mg + AI
エンチノスタット 5 mg 錠剤を毎週 28 日間の各治療サイクルの 1、8、15、22 日目に経口投与し、表示された用量とスケジュールで AI 療法による治療を継続し、疾患の進行または許容できない毒性が生じるまで続けます。
Entinostat 5 mg PO を毎週
他の名前:
  • SNDX-275
臨床現場で処方された、表示された用量とスケジュールでの AI 療法。 AI 療法には、アリミデックス® (アナストロゾール) 1 mg/日経口投与 (PO)、フェルマーラ® (レトロゾール) 2.5 mg/日 PO、アロマシン® (エキセメスタン) 25 mg/日 PO が含まれます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
臨床利益率 (CBR)
時間枠:6ヵ月
CBR は、固形腫瘍の奏効評価基準 (RECIST) バージョン 1.0 に基づいて研究者が評価した、6 か月間の完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) または病勢安定 (SD) を達成した参加者の割合として定義されます。 CR は、すべての標的病変の消失として定義されます。 PR は、ベースラインの合計 LD を基準として、標的病変の最長直径 (LD) の合計が少なくとも 30% 減少することとして定義されます。 SD は、PR の資格を得るのに十分な収縮でも、進行性疾患 (PD) の資格を得るのに十分な増加でもないと定義されます。
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:最大 6 回、28 日サイクル
PFS は、無作為化日から疾患の進行 (PD) または何らかの原因による死亡のいずれか早い方までの月数として定義されます。
最大 6 回、28 日サイクル
研究治療の最初の6サイクル中の客観的奏効率(ORR)
時間枠:最大 6 回、28 日サイクル
ORR は、RECIST バージョン 1.0 に基づいて研究者が評価した、CR または PR として分類される治療中の反応を示した参加者の割合として定義されます。 CR は、すべての標的病変の消失として定義されます。 PR は、ベースラインの合計 LD を基準として、標的病変の LD の合計が少なくとも 30% 減少することとして定義されます。
最大 6 回、28 日サイクル
有害事象(AE)のある参加者の数
時間枠:最大 6 回、28 日サイクル + 30 日
AE は、医薬品を投与された患者または臨床調査患者における有害な医学的事象として定義され、必ずしもこの治療と因果関係があるわけではありません。 既存の病状の悪化は、その状態の重症度、頻度、または期間の増加、または有意に悪い転帰との関連があった場合、AEと見なされました。 研究者が臨床的に重要であると判断した異常な臨床検査所見は、AEとして記録されました。
最大 6 回、28 日サイクル + 30 日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2008年10月1日

一次修了 (実際)

2009年11月24日

研究の完了 (実際)

2009年11月24日

試験登録日

最初に提出

2009年1月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年1月23日

最初の投稿 (見積もり)

2009年1月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年6月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年6月6日

最終確認日

2022年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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