梗塞関連動脈の閉塞治療のための心血管磁気共鳴 (COAT)

梗塞関連動脈 (IRA) の血流を迅速に回復することは、急性心筋梗塞 (MI) の現代治療の基礎の 1 つであり、心筋壊死とその結果を防止します。 しかし、発症が遅れたり、線溶療法が失敗したりしたため、最大 3 分の 1 の患者が MI 後に持続的に IRA を閉塞しています。

最近、閉塞動脈試験（OAT）では、安定した患者を対象にMI後3～28日目に経皮的冠動脈インターベンション（PCI）と最適な薬物療法を併用しても、最適な薬物療法単独と比較して重大な有害事象の頻度が減少しないことが実証された。 梗塞領域の生存率の評価は、主要な OAT 試験では包含/除外基準として使用されませんでした。

いくつかの研究では、磁気共鳴画像法で評価した左心室収縮機能不全と心筋生存率の保存された患者（梗塞領域のほとんどのセグメントで壊死貫壁性が50％未満）が血行再建から利益を得ることが確認されています。

心筋組織の生存能力が保たれている患者にのみ、閉塞した梗塞関連動脈を遅らせて開通させると、左心室の容積と機能の改善につながる可能性があります。