小児における高張性生理食塩水と粘膜繊毛クリアランス

以前、研究者らは、粘液線毛クリアランス (MCC) が嚢胞性線維症 (CF) の患者で欠陥があることを示しており、現在では、気道粘液のレオロジーの変化が障害に顕著に現れていると考えられています。 粘液繊毛クリアランスは、有毒な粒子、バクテリア、ウイルスを肺粘液に閉じ込め、肺から粘液をすばやく除去することによって機能します. MCC の欠陥は通常、気道に粘液の蓄積を引き起こし、これは急性感染症、慢性的な細菌のコロニー形成、および慢性的な炎症に関連しています。 CF を有する成人の MCC を改善するための重要な治療法として受け入れられつつある治療戦略の 1 つは、浸透刺激である高張食塩水 (HS) の吸入です。 多くの研究は、HS (7% 生理食塩水) の急性吸入が CF の成人の MCC を有意に改善することを示しており、最近の研究の結果は、HS を 2 週間吸入すると MCC が有意に増加し、それが 8 時間後に持続することを示しています。吸入し、FEV1、FVC、および FEF25-75 値の大幅な改善に関連付けられています。 CF患者のMCCは成人期までに損なわれるように見えるため、小児期の損傷を中断または遅らせる薬は、病気の長期予後において非常に有益であることが証明される可能性があります. それにもかかわらず、HS治療がCFの子供のMCCを改善するかどうかを判断するための研究は実施されていません. これは、FEV1 と FVC 値が正常な CF の子供を治療する医師にとって最も問題となります。 この調査研究は、この質問に答え始めるように設計されています。 研究者らは、高張生理食塩水 (7%) の急性吸入が、肺機能が正常な CF 小児の MCC を改善するという仮説を立てています。 私たちの仮説は、無作為化およびプラセボ対照の 1 年間の臨床試験で検証されます。 7〜12歳で、FEV1とFVC値が正常なCFの12人の子供が参加します。 私たちの目標は、プラセボ（0.12％生理食塩水）または高張生理食塩水（HS）（7％生理食塩水）エアロゾルの急性吸入後の2回の研究訪問で、これらの子供のMCCを比較することです。 研究者らは、7% HS エアロゾルの急性吸入後の MCC 値は、プラセボ吸入後よりも統計的に有意に大きくなると予測しています。