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ポリエチレングリコールα2Bインターフェロン(PEG-INTRON)を用いた自家末梢血移植(PBSCT)後の多発性骨髄腫(MM)の維持治療

  • 多発性骨髄腫は、すべてのがんの約 1%、血液悪性腫瘍の 10% を占めています。 症状のある患者の 50 ~ 70% が導入化学療法に反応しました。 これらの治療の標準的な導入で達成される完全奏効 (CR) の割合は症例の 5% 未満であり、イベントフリー生存期間の中央値は 2 ~ 3 年ですが、ほとんどの患者がこの疾患で死亡しました。
  • 自家幹細胞移植による高用量化学療法は、MM 患者の奏効率と生存率を改善しました。 しかし、最終的にはすべての患者が、移植後 40 ~ 50 か月の間に EFS の中央値で再発します。
  • これらの結果を改善し、寛解を維持するために、インターフェロン alpha2b sc の場合のように、さまざまな維持療法が提案されています。 (イントロン A) メタ分析で利点を示しています。
  • イントロンA sc 週3日の投与が必要で、忍容性が低い
  • 最近、インターフェロン alpha2b の新しい製剤が利用可能になりました。 ポリエチレングリコール (Pegintron) と共役しており、週に 1 回の投与のみが必要で、MM でテストされていません。
  • この研究の目的は、MM における自家移植後の維持としてのペギントロンの役割を評価することです。

調査の概要

状態

わからない

研究の種類

介入

入学 (予想される)

33

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Madrid、スペイン、28006
        • Hospital Universitario de La Princesa

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -Durie-Salmon病期分類のステージIIまたはIIIの多発性骨髄腫と診断された65歳以下の患者。
  • 骨髄抑制化学療法の後に部分的完全奏効を達成し、続いて一次治療として末梢血前駆細胞の注入を行った患者。 完全奏効または部分奏効を定義するために使用される基準は、EBMT、ABMTR IBMTR であり、Blade J、Samson D、Reece D などの 1998 年の基準書に記載されています。
  • 被験者は、プログラムに参加する時点でカルノフスキーのパフォーマンスステータスが60%以上である必要があります。
  • 被験者は、通常の実験室の上限の2倍未満と定義された適切な腎機能と肝機能を持っている必要があります。
  • -被験者は次のように定義される適切な血液機能を持っている必要があります:血小板> 50,000 /μl、≥ヘモグロビン9.0 g / dl、総白血球アカウント> 2.000 /μl
  • -過去5年以内に、扁平上皮癌または基底細胞皮膚またはステージIまたは上皮内の子宮頸癌を除いて、癌の病歴はありません。
  • -インターフェロンアルファまたは注射の他の部分に対する過敏症の病歴はありません。
  • 重度の凝固障害、血栓性静脈炎または肺塞栓症、または非代償性肝疾患はありません。
  • 診断時に妊娠中または授乳中の方は、この治療プログラムに参加できません。 その間、男性と女性の参加者は子供を妊娠しないでください。 また、妊娠した女性はプロトコルから除外されます。
  • インフォームドコンセントを得る。

除外基準:

  • 65歳以上の患者。
  • -デュリーサーモン病期分類システムの多発性骨髄腫ステージIの患者。
  • 骨髄抑制化学療法レジメンとそれに続くあらゆる種類の末梢血自家治療からの前駆細胞の注入後に完全または部分的な反応を達成しなかった患者は、化学療法および移植前コンディショニングレジメンの強化が許可されます。 完全奏効または部分奏効を定義するために使用される基準は、EBMT、ABMTR IBMTR であり、Blade J、Samson D、Reece D などの 1998 年の基準書に記載されています。
  • -このプロトコルへの追加前30日以内の治験薬による治療。
  • -重度の心血管疾患のある被験者。
  • -入院を必要とする神経精神障害の病歴がある被験者。
  • -甲状腺機能障害または制御されていない真性糖尿病(治療に抵抗性)のある被験者。
  • -活動的な感染症および/または制御されていない被験者。
  • 妊娠中または授乳中の女性、または効果的な避妊を実践していない出産可能年齢の女性。
  • 以前の精神疾患、特に中等度または重度のうつ病、または精神病、自殺念慮または自殺未遂を含む重度の精神障害の病歴のある患者。 重度のうつ病では、(a) うつ病による入院、(b) うつ病の電気けいれん療法、または (c) うつ病による長期欠勤または日常生活機能の大幅な変化が含まれます。 治療前の評価によって個人の感情状態が臨床的に安定しており、患者の医療記録の一部となる患者のために作成された治療プログラムが示されている場合、軽度のうつ病の被験者の研究への入り口と見なすことができます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:すべての患者はPEG-Intronを受けています

このプログラムは、骨髄抑制化学療法レジメンとそれに続く治療強化としての末梢血移植による自家幹細胞注入 (PBSCT) の後に完全奏効または部分奏効を達成した多発性骨髄腫患者のみを対象としています。 これらの患者は、維持療法としてPEG-Intronで治療され、コルチコステロイドおよび/またはビスフォスフォネートの同時投与中に許可されます。

PEG-Intron: 病気の進行または再発まで皮下注射で週に 35 mcg、または最大 5 年間。

患者は、最初の週に 15 mg の均一な用量で 2 週間、PEG-Intron を投与されました。 この用量に耐えられる場合は、グレード 3 またはそれ以上の毒性がないと仮定して、徐々に 25 mg に増量し、その後 2 週間ごとに 35 mg に増量します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Time to Progression (TTP) および WHO (世界保健機関) 毒性スケール
時間枠:3年
有害事象のある参加者の数を評価し、骨髄抑制化学療法レジメン後に完全または部分的な反応を達成した多発性骨髄腫患者に毎週投与される PEG-Intron (コルチコステロイドおよび/またはビスフォスフォネートと組み合わせて) による治療のガイドラインを提供します。 、続いて治療強化として自家末梢血前駆細胞(PBSCT)の注入。
3年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
反応(抗腫瘍効果)と耐用量の増加
時間枠:3年
この維持療法の抗腫瘍効果を評価する
3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Adrián Alegre Amor, Physician Doctor、Hospital Universitario de La Princesa (Madrid, Spain)
  • 主任研究者:José García Laraña, Physician、Hospital Ramón y Cajal. Madrid, Spain
  • 主任研究者:Juan José Lahuerta, Physician Doctor、Hospital 12 de Octubre. Madrid, Spain
  • 主任研究者:Jesús San Miguel, Physician Doctor、Hospital Clínico Universitario. Salamanca, Spain

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2002年9月1日

一次修了 (予期された)

2012年3月1日

研究の完了 (予期された)

2012年3月1日

試験登録日

最初に提出

2011年3月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年3月29日

最初の投稿 (見積もり)

2011年3月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2011年3月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2011年3月30日

最終確認日

2011年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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