境界性パーソナリティ障害（BPD）の高レベルのMHSユーザーにおける時間制限のある精神力動的な心理療法と情報に基づく臨床管理の有効性 (HUMSH)

重度の境界性パーソナリティ障害（BPD）の影響を受ける被験者は、精神保健サービス（MHS）のヘビーユーザーであることがよくあります。 この研究では、BPDの通常の治療（TAU）に逐次的簡易アドラー精神力学心理療法（SB-APP）を追加した場合の有効性を、BPDのMHSヘビーユーザーの自然主義グループに対するTAU単独と比較して評価しています。 有効性は、2 年間の追跡期間中の 6 時点で評価されました。

この研究に適格な外来患者 35 人が 2 つの治療グループ (TAU=17; SB-APP=18) に無作為に割り当てられました。 BPD の臨床全体印象 (CGI) および CGI 修正 (CGI-M)、全体機能評価 (GAF)、状態特性怒り表現インベントリ (STAXI)、および症状チェックリスト 90 改訂版 (SCL- 90-R)をT1、T3、T6、T12、T18、およびT24に投与した。 T12 では、Working Alliance Inventory-Short Form (WAI-S) も参加者によって記入され、グループ間で比較されました。 1年間の追跡調査では、SB-APPグループは個別の心理的サポートを受けませんでした。 MHS は境界性パーソナリティ障害の治療に関して特別な訓練を受けており、定期的な監督を受けていました。

CGI、GAF、STAXIのスコアは、治療に関係なく、6か月後と12か月後に改善しました。 SB-APPグループは、衝動性、自殺未遂、慢性的な空虚感、人間関係の乱れに対して良好な結果を示しました。 結果は、SB-APP グループで心理療法を中断した後でも、追跡調査期間中に良好な安定化を示しました。

MSHのヘビーユーザーに適用されたBPDのTAUは、症状発現の軽減と全身機能の改善にある程度の効果を示したものの、特定の期間限定で集中的な精神療法の補助療法はより良い結果に達した。 特に、特定の精神療法アプローチによる患者の人格機能（SB-APP）に焦点を当てる可能性は、TAU アプローチによって提供される社会的障害に対する一般的なサポートよりも効果的であると思われました。