- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01356069
Az időkorlátos pszichodinamikus pszichoterápia és a tájékozott klinikai kezelés hatékonysága a BPD High MHS felhasználóknál (HUMSH)
Szekvenciális rövid Adleri pszichodinamikus pszichoterápia Borderline személyiségzavarban szenvedő mentális egészségügyi szolgáltatást igénybe vevőknél: kétéves nyomon követés, előzetes véletlenszerű vizsgálat.
A súlyos Borderline Personality Disorder (BPD)-ben szenvedő alanyok gyakran igénybe veszik a Mentális Egészségügyi Szolgáltatásokat (MHS). Ez a tanulmány értékeli a szekvenciális rövid adleri pszichodinamikus pszichoterápia (SB-APP) hozzáadásának hatékonyságát a BPD szokásos kezeléséhez (TAU), összehasonlítva a TAU-val a BPD-ben szenvedő súlyos MHS-használók naturalista csoportjában. A hatékonyságot 6 időpontban értékelték két év utánkövetés során.
A vizsgálatban részt vevő 35 járóbeteg véletlenszerűen két kezelési csoportba került (TAU=17; SB-APP=18). A Clinical Global Impression (CGI) és a CGI-módosított (CGI-M) a BPD-hez, a Global Assessment of Functioning (GAF), a State-Trait Anger Expression Inventory (STAXI) és a Symptom Checklist-90 Revised (SCL- 90-R) T1, T3, T6, T12, T18 és T24 időpontban adták be. A T12-ben a Working Alliance Inventory-Short Form-ot (WAI-S) is kitöltötték a résztvevők, és összehasonlították a csoportok között. Az egyéves követés során az SB-APP csoport nem kapott egyéni pszichológiai támogatást. Az MHS-t kifejezetten a BPD-kezelésre képezték ki, és rendszeres felügyelet alatt állt.
A CGI, GAF és STAXI pontszámai 6 és 12 hónap után javultak, a kezeléstől függetlenül. Az SB-APP csoport jobb eredményt mutatott az impulzivitás, az öngyilkossági kísérletek, a krónikus ürességérzés és a megzavart kapcsolatok tekintetében. Az eredmények jó stabilizációt mutattak a követési évben a pszichoterápia megszakítása után is az SB-APP csoportban.
Annak ellenére, hogy az erős MSH-fogyasztókra alkalmazott BPD-re vonatkozó TAU bizonyos hatékonyságot mutatott a tünetek csökkentésében és a globális működés javításában, egy meghatározott időben korlátozott és fókuszált pszichoterápiás kezelés kiegészítése jobb eredményt ért el. Különösen a betegek személyiségműködésére (SB-APP) való összpontosítás lehetősége specifikus pszichoterápiás megközelítéssel tűnt hatékonyabbnak, mint a TAU megközelítés által kínált általános támogatás a szociális károsodások kezelésére.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok: (a) a BPD diagnózisa a DSM-IV-TR kritériumok szerint; b) 20 és 50 év közötti életkor; (c) az MHS erős használata a vizsgálatot megelőző évben – az alábbiakban meghatározottak szerint; és h) aláírt, tájékozott beleegyezés.
Kizárási kritériumok: (d) sürgős fekvőbeteg-kezelést igénylő akut, teljes szindrómás I. tengelyű rendellenesség; (e) aktuális anyagfüggőségi zavar; f) közepestől súlyosig terjedő mentális retardáció; g) korábbi strukturált pszichoterápiás kezelés;
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: SB-APP Pszichoterápia
Azok a betegek, akik aláírták a beleegyező nyilatkozatot, véletlenszerűen kerültek besorolásra a TAU (n=18) vagy az egyedül TAU (n=17) csoportokba.
Az SB-APP csoport a szokásos kezelést és SB-APP-t (heti 40 alkalom) kapta 10 vagy 11 hónapig.
Az elsõ évfolyamon (T12) a TAU csoport a TAU vezetésével folytatta a heti támogató foglalkozásokat, míg az SB-APP csoport pszichiátriai, ápolói, oktatási vezetõvel, egyéni pszichológiai támogatás nélkül.
A két csoport által az első évben végzett kezelések számát (T0-T12) közel azonosra programoztuk, hogy csökkentsük az ülések számának torzítását a kezelések specifikus minőségéhez képest.
|
Az SB-APP, amely a Brief-Adleri Pszichodinamikus Pszichoterápiából (B-APP) származik, egy időben korlátozott (heti 40 alkalom) pszichodinamikus pszichoterápia, amely Alfred Adler elméletén alapul, és szekvenciális és megismételhető modulokban történik. Az SB-APP kifejezetten négy személyiségműködési szintre (PFL) összpontosít. Ezeket a terapeuták a tünetek, az interperszonális kapcsolatok minősége, az általános szociális viselkedés, a kognitív és érzelmi minták, valamint a védekezési mechanizmusok alapján értékelik. |
Aktív összehasonlító: TAU kezelés
Ez a kezelés a gyógyszeres kezelés, a szocio-relációs károsodásra összpontosító strukturálatlan pszichológiai támogatás, valamint az ápolók és oktatók által nyújtott rehabilitációs beavatkozások kombinációjából állt.
A gyógyszert a BPD-vel kapcsolatos jó klinikai gyakorlatra vonatkozó APA-irányelvek [18] szerint adták be.
|
Ez a kezelés a gyógyszeres kezelés, a szocio-relációs károsodásra összpontosító strukturálatlan pszichológiai támogatás, valamint az ápolók és oktatók által nyújtott rehabilitációs beavatkozások kombinációjából állt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
MHS erős használat
Időkeret: 2 év
|
évente több mint 6 sürgősségi beavatkozást igényel
|
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
pszichopatológiai javulás
Időkeret: 2 év
|
Clinical Global Impression (CGI) és a CGI-módosított (CGI-M) a BPD-hez, a Global Assessment of Functioning (GAF), a State-Trait Anger Expression Inventory (STAXI) és a Symptom Checklist-90 Revised (SCL-90) -R) a T1, T3, T6, T12, T18 és T24 időpontokban adtuk be.
A T12-nél
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Secondo Fassino, MD, University of Torino
- Kutatásvezető: Federico Amianto, MD, University of Torino
- Tanulmányi igazgató: Andrea Ferrero, MD, ASL TO-04 Chivasso (TO)
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Storebo OJ, Stoffers-Winterling JM, Vollm BA, Kongerslev MT, Mattivi JT, Jorgensen MS, Faltinsen E, Todorovac A, Sales CP, Callesen HE, Lieb K, Simonsen E. Psychological therapies for people with borderline personality disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 4;5(5):CD012955. doi: 10.1002/14651858.CD012955.pub2.
- Amianto F, Ferrero A, Piero A, Cairo E, Rocca G, Simonelli B, Fassina S, Abbate-Daga G, Fassino S. Supervised team management, with or without structured psychotherapy, in heavy users of a mental health service with borderline personality disorder: a two-year follow-up preliminary randomized study. BMC Psychiatry. 2011 Nov 21;11:181. doi: 10.1186/1471-244X-11-181.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HUMHS-2004
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a SB-APP
-
University of MinnesotaToborzásSzív-és érrendszeri betegségek | 2-es típusú diabéteszEgyesült Államok
-
Sangamo TherapeuticsAktív, nem toborzóHemofília B | Mucopolysaccharidosis I | Mucopolysaccharidosis IIEgyesült Államok
-
Nguyen Thi Trieu, MDBefejezve
-
Medica Cor Heart HospitalIsmeretlenCoronaria Ostium stenosis | MyonecrosisBulgária
-
GlaxoSmithKlineBefejezveÉrelmeszesedésHollandia, Belgium, Németország, Csehország, Franciaország, Ausztria, Spanyolország, Norvégia, Lengyelország, Dánia, Svájc
-
Boston Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)BefejezveHIV/AIDSEgyesült Államok
-
Case Comprehensive Cancer CenterAktív, nem toborzóAkut myeloid leukémia többsoros diszpláziával mielodiszpláziás szindrómát követően | Felnőttkori akut megakarioblasztos leukémia (M7) | Felnőttkori akut, minimálisan differenciált mieloid leukémia (M0) | Felnőttkori akut monoblasztikus leukémia (M5a) | Felnőttkori akut monocitás leukémia... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
GlaxoSmithKlineBefejezveGyulladás | Ízületi gyulladás, rheumatoidEgyesült Királyság
-
SBPharmaceutical IND, Co., LTDIsmeretlenColorectalis rákKoreai Köztársaság
-
GlaxoSmithKlineBefejezveMigrén, akutAusztrália, Hollandia, Egyesült Királyság, Kanada