肛門周囲クローン病における複雑な肛門周囲瘻の治療のための拡張同種脂肪由来幹細胞 (eASC) (Cx601) の安全性と有効性を評価するための研究。
肛門周囲クローン病における複雑な肛門周囲瘻の治療のための、拡大同種脂肪由来幹細胞(eASC)(Cx601)の安全性と有効性を評価するための多施設第I/IIa相研究。
調査の概要
詳細な説明
クローン病 (CD) は、重大な罹患率と生命に大きな影響を与える重度の障害です。 CD は消化器系のあらゆる部分に影響を与える可能性があり、この慢性疾患の症状には、腹痛、膨満感、吐き気、嘔吐、下痢などがあります。 CD はまた、腸壁潰瘍、狭窄 (瘢痕組織および腫れによる中空構造の狭窄)、および瘻孔 (腸から別の臓器または皮膚への異常な通路) も引き起こします。
生物学的療法を含む従来の戦略に反応しない、肛門周囲瘻を有する CD 患者の効果的な医学療法に対する満たされていないニーズがあります。 現在の研究は、CDを呈する患者の肛門周囲瘻の治療のために、健康なドナーからの脂肪組織由来間葉系幹細胞の安全性と有効性を評価するために設計されています。
主な目的: eASC の安全性 (治療緊急有害事象の発生率) を評価します。
研究デザイン:安全性を評価し、2人の胃腸科医/外科医と独立した外部の放射線科医による有効性の評価を伴う、多施設、パイロット研究。 被験者は、同種脂肪由来幹細胞、eASC(2000万個の細胞)の細胞懸濁液を瘻孔に受け取ります。
12週目に治療されたフィステルの不完全なフィステル閉鎖の場合、被験者はeASCの2回目の投与を受けます(4000万個の細胞)。 被験者は、細胞の最初の投与後、24週目まで追跡されます。
インフリキシマブまたはその他の抗TNF、タクロリムス、またはシクロスポリンを除いて、治験責任医師の裁量に従って、被験者は研究期間全体を通して標準的な治療を受けることができます。
.研究集団:合計24人の患者、少なくとも18歳の男性と女性で、肛門周囲のCDが募集されます。 瘻管が最低 1 つ、最大 3 つある患者。
治療の説明: .
被験者は以下を受け取ります:
治験薬:CX-601 2,000 万細胞および 4,000 万細胞の投与量での成体拡大同種脂肪由来幹細胞(eASC)の懸濁液。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Huelva、スペイン、21005
- Hospital Juan Ramón Jimenez
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Madrid、スペイン、28042
- Hospital Universitario La Paz
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Sevilla、スペイン、41071
- Hospital Virgen de la Macarena
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Sevilla、スペイン、41014
- Hospital Universitario Nuestra Señora de Valme
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Islas Baleares
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Palma de Mallorca、Islas Baleares、スペイン、07014
- Hospital Son Dureta
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Sevilla
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Bormujos、Sevilla、スペイン、41930
- Hospital San Juan de Dios del Aljarafe
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 署名されたインフォームドコンセント。
- -受け入れられた臨床的、内視鏡的、解剖病理学的および/または放射線学的基準に従って、少なくとも12か月前に診断されたクローン病の被験者。
- -MRIで評価された3つ以下の瘻孔を伴う複雑な肛門周囲瘻の存在、
- -持続的かつ活動的な複雑な肛門周囲瘻およびCDAI ≤ 200によって定義される非活動的な管腔CDを有する被験者。
- 18歳以上の性別の被験者。 病歴および身体診察の所見によると、良好な一般的な健康状態。
除外基準:
- -重度の直腸炎(顕著な脆弱性、自然出血、複数のびらん、深い潰瘍)または即時治療を必要とする支配的な活動性管腔疾患の存在、直腸S状結腸鏡検査によって評価
- -CDAI≧221の被験者。
- -膿瘍のある被験者(コレクションの排水を伴う領域の完全なトイレと、膿瘍および他のコレクションがないことが治療開始前に確認されている場合を除く)。
- 治療開始前に除去しない限り、シートンの存在。
- 3つ以上の瘻孔および/または外部開口部の存在。
- -直腸鏡検査またはEUAによって評価された直腸および/または肛門狭窄のある被験者。
- -細胞治療投与の8週間前にインフリキシマブまたはその他の抗TNF剤を投与された被験者。
- -細胞治療投与の4週間前にトラクロリムスまたはシクロスポリンを投与された被験者。
- -直腸膣瘻、肛門瘻、および/または非肛門周囲の腸皮膚瘻のある被験者。
- 6.含める前の6か月間にアルコールまたはその他の中毒性のある物質の乱用歴がある被験者。
- -基底細胞または皮膚扁平上皮癌を除く悪性腫瘍の被験者、または悪性腫瘍の既往歴がある被験者、ただし腫瘍性疾患が過去5年間寛解していない場合。
- -治験責任医師の意見では、心肺疾患のある被験者は、患者を研究から除外するのに十分なほど不安定または深刻です。
- -任意のタイプの医学的または精神医学的疾患を有する被験者 研究者の意見では、研究からの除外の根拠となる可能性があります。
- -先天性または後天性免疫不全の被験者。
- -研究への包含を禁忌とする異常な臨床検査所見を有する被験者。
- -麻酔薬またはMRI造影剤にアレルギーのある被験者。
- MRI は実行不可能です (例: ペースメーカー、股関節置換術または重度の閉所恐怖症の存在による)
- -試験への組み入れ時に瘻孔以外の理由で肛門周囲領域の手術が必要な被験者、またはそのような手術の必要性が治療投与後26週間でこの領域で予見される。
- -過去6か月間に大手術または重度の外傷を受けた被験者。
- 妊娠中または授乳中の女性。 (男性と女性の両方が、研究者によって定義された適切な避妊方法を使用する必要があります)。
- -現在、またはこの臨床試験への登録前の1か月以内に受けた被験者、治験薬。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Cx601
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2,000 万個の細胞と 4,000 万個の細胞の投与量での成人拡大同種脂肪由来幹細胞 (eASC) の懸濁液。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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治療緊急有害事象の発生率
時間枠:24週間
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24週間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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排出瘻の数の減少
時間枠:10、12、22、24週
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10、12、22、24週
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閉鎖瘻の数の増加。
時間枠:12週目と24週目
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12週目と24週目
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治療された肛門周囲瘻の外部開口部が閉鎖された被験者の割合。
時間枠:12週目
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12週目
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MRI瘻が治癒した被験者の割合(2cm以上のコレクションがない)
時間枠:12週目と24週目
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12週目と24週目
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管腔再発を示す被験者の割合
時間枠:12週目と24週目。
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12週目と24週目。
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Damián García Olmo, MD、Hospital La Paz
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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