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FOLFIRINOX プラス PF-04136309 は、切除可能境界型および局所進行膵臓腺癌患者における

2016年9月15日 更新者:Washington University School of Medicine

境界切除可能および局所進行膵臓腺癌患者におけるFOLFIRINOX Plus PF-04136309の第IB相試験

この第 I 相試験では、局所進行性または境界切除可能な膵臓がん患者の治療において併用化学療法 (FOLFIRINOX; 5-フルオロウラシル、ロイコボリン、イリノテカン、オキサリプラチン) を併用した場合の PF-04136309 の副作用と最適用量を研究しています。 これらの患者は、膵臓癌の最も効果的な治療法である外科的切除の候補ではありません。 PF-04136309をFOLFIRINOXと一緒に投与すると、一部の患者の膵臓腫瘍が縮小し、手術が選択肢になる可能性があります

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

境界切除可能および局所進行膵臓癌患者におけるFOLFIRINOX(フルオロウラシル、ロイコボリンカルシウム、塩酸イリノテカン、およびオキサリプラチン)と組み合わせたPF-04136309の最適用量および毒性を定義すること。

副次的な目的:

  • PF-04136309 および FOLFIRINOX の安全性を、臨床使用のためにグレード 3 または 4 の毒性で評価すること。
  • 病勢安定 (SD)、部分奏効 (PR)、および完全奏効 (CR) によって定義される腫瘍制御率 (TCR) を決定するには、TCR = SD + PR + CR。

探索的目的:

  • PF-04136309 と FOLFIRINOX による治療前後の骨髄、末梢循環、腫瘍における骨髄由来サプレッサー細胞 (MDSC) の有病率と機能を決定すること。
  • FOLFIRINOXによる治療前後の骨髄、末梢循環、および腫瘍におけるMDSCの有病率と機能を決定すること。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

44

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
        • Washington University School of Medicine

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -患者は、組織学的または細胞学的に確認された膵臓腺癌を持っている必要があります。これは、切除可能または局所的に進行しています。境界と考えられる腫瘍には以下が含まれます:(a)遠隔転移なし。 (b) 上腸間膜静脈/門脈の静脈浸潤は、内腔の衝突および狭小化を伴うまたは伴わない腫瘍の隣接、上腸間膜静脈/門脈の包囲を示すが、近くの動脈の包囲を伴わない、または以下に起因する短いセグメントの静脈閉塞を示す腫瘍血栓またはエンケースメントのいずれかであるが、血管が関与する領域の近位および遠位に適切な血管があり、安全な切除と再建を可能にする; (c) 腹腔軸への延長なしに、肝動脈の短いセグメントのエンケースメントまたは肝動脈の直接アバットメントのいずれかを伴う、肝動脈までの胃十二指腸動脈のエンケースメント; (d) 上腸間膜動脈の腫瘍アバットメントが血管壁の円周の 180 度を超えないこと
  • -患者は、コンピューター断層撮影法(CT)スキャンまたは磁気共鳴画像法(MRI)で> = 10 mmとして、少なくとも1つの次元(記録される最長直径)で正確に測定できる病変として定義されるX線撮影で測定可能な疾患を持っている必要がありますまたは> = 10 mm臨床検査によるノギス付き
  • 患者は 18 歳以上である可能性があります。
  • -患者の平均余命は6か月以上でなければなりません
  • -患者はEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスを持っている必要があります=<1
  • -患者は、以下に定義されているように、正常な骨髄および臓器機能を持っている必要があります。

    • 絶対好中球数 >= 1,500/mcl
    • 血小板 >= 100,000/mcl
    • ヘモグロビン >= 9.0 g/dL
    • クレアチニンは正常またはクレアチニンクリアランスの上限を下回る必要があります >= 60 mL/分/1.73 クレアチニン値が施設の正常限界を超えている患者の場合は m^2
  • -抗凝固療法を受けていない患者は、国際正規化比(INR)および活性化部分トロンボプラスチン時間(PTT)が1.5 x ULN未満でなければなりません
  • 胆道閉塞のためにステントを留置された患者は、研究に含めることができます
  • 出産の可能性のある女性と男性は、研究への参加前および研究参加期間中、適切な避妊法(避妊のホルモンまたはバリア法、禁欲)を使用することに同意する必要があります。この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせなければなりません。
  • -患者は、治験審査委員会(IRB)が承認した書面によるインフォームドコンセント文書を理解し、署名する意思がなければなりません

除外基準:

  • -患者は、神経内分泌腫瘍、十二指腸腺癌、または膨大部腺癌の証拠を持ってはなりません
  • -患者は他の悪性腫瘍の病歴を持っていてはなりません= <3年前の基底細胞または扁平上皮癌を除きます 局所切除のみで治療された皮膚の癌または子宮頸部の上皮内癌
  • -患者は膵臓癌の化学療法または放射線を受けてはなりません
  • -患者は他の治験薬を受けていてはなりません
  • 患者に脳転移があってはなりません。そのような患者は、予後が悪く、神経学的および他の有害事象の評価を混乱させる進行性の神経学的機能障害を発症することが多いため、この臨床試験から除外する必要があります。
  • -患者は、PF-04136309、5FU(フルオロウラシル)、オキサリプラチン、またはイリノテカンと同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴があってはなりません
  • -患者は、PF-04136309および/またはイリノテカンと相互作用する可能性があるため、CYP3A4阻害剤または誘導剤を使用してはなりません
  • -患者は、進行中または活動的な感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、心不整脈、臨床的に活動的な吸収不良症候群、炎症性腸疾患、重度の-イリノテカンの胃腸毒性、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況
  • -患者は妊娠中および/または授乳中であってはなりません
  • -患者は、併用抗レトロウイルス療法でヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性であることがわかっていてはなりません

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:グループA(FOLFIRINOX化学療法)

患者は、以下で構成される FOLFIRINOX 化学療法を受けます。

  • 1日目にオキサリプラチン85mg/m2 IV
  • 1日目にイリノテカン180mg/m2 IV
  • 1日目にロイコボリン400mg/m2 IV
  • 1日目から46時間にわたる5FU 400 mg/m2ボーラスおよび2400 mg/m2 CIVI

治療は 14 日ごとに 6 サイクル繰り返されます。

相関研究
他の名前:
  • 1-OHP
  • ダコチン
  • ダクプラット
  • エロキサチン
  • L-OHP
相関研究
他の名前:
  • CF
  • CFR
  • LV
他の名前:
  • 5-FU
  • 5-フルオロウラシル
  • 5-フルラシル
相関研究
他の名前:
  • 薬理学的研究
相関研究
他の名前:
  • 免疫組織化学
他の名前:
  • カンプト
  • カンプトサル
  • U-101440E
  • CPT-11
実験的:グループ B (FOLFIRINOX および PF-04136309)

患者は、以下で構成される FOLFIRINOX 化学療法を受けます。

  • 1日目にオキサリプラチン85mg/m2 IV
  • 1日目にイリノテカン180mg/m2 IV
  • 1日目にロイコボリン400mg/m2 IV
  • 1日目から46時間にわたる5FU 400 mg/m2ボーラスおよび2400 mg/m2 CIVI
  • PF-04136309 1 ~ 14 日目に 500 mg PO BID

治療は 14 日ごとに 6 サイクル繰り返されます。

相関研究
他の名前:
  • 1-OHP
  • ダコチン
  • ダクプラット
  • エロキサチン
  • L-OHP
相関研究
他の名前:
  • CF
  • CFR
  • LV
他の名前:
  • 5-FU
  • 5-フルオロウラシル
  • 5-フルラシル
相関研究
他の名前:
  • 薬理学的研究
相関研究
他の名前:
  • 免疫組織化学
他の名前:
  • カンプト
  • カンプトサル
  • U-101440E
  • CPT-11
他の名前:
  • PF-4136309

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
FOLFIRINOXと組み合わせたPF-04136309の最適用量と用量制限毒性
時間枠:28日
2 サイクルの完了後。 最適な投与量を見つけるために、3+3 設計が使用されます。
28日

二次結果の測定

結果測定
時間枠
PF-04136309 と FOLFIRINOX の臨床使用に対するグレード 3 または 4 の毒性による安全性。
時間枠:120日(治療終了後30日)
120日(治療終了後30日)
疾患反応率: TCR = SD + PR + CR
時間枠:90日(サイクル6の完了)
90日(サイクル6の完了)
PF-04136309とFOLFIRINOXまたはFOLFIRINOX単独による治療前後の骨髄および腫瘍におけるMDSCの有病率と機能
時間枠:ベースラインとサイクル 2 の終わり
ベースラインとサイクル 2 の終わり
PF-04136309とFOLFIRINOXまたはFOLFIRINOX単独による治療前後の末梢循環におけるMDSCの有病率と機能
時間枠:ベースライン、サイクル 2 の前、サイクル 4 の前、およびサイクル 6 の前
ベースライン、サイクル 2 の前、サイクル 4 の前、およびサイクル 6 の前

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Andrea Wang-Gillam, M.D., PhD、Washington University School of Medicine

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年4月1日

一次修了 (実際)

2013年10月1日

研究の完了 (実際)

2016年9月1日

試験登録日

最初に提出

2011年7月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年8月8日

最初の投稿 (見積もり)

2011年8月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年9月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年9月15日

最終確認日

2016年9月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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