ハムストリングのストレッチと神経動員が可動域と腰痛に及ぼす影響
この研究は、次の 3 つの主要な研究質問に答えるように設計されました。
- 腰痛、SLR ROM (可動域) の低下、および感度の高い SLR (ストレート レッグ レイズ) テストを有する成人において、神経力学的動員は筋肉のストレッチングよりも SLR ROM の向上、痛みの軽減、知覚的な改善をもたらしますか?
- 腰痛があり、SLR ROM が低下し、感作性 SLR テストが陰性だった成人において、筋肉のストレッチングは、神経力学的動員よりも SLR ROM を大きくし、痛みを軽減し、知覚される改善をもたらしますか?
- 腰が低く、SLRが低下している成人では、SLR感作の結果に関係なく、神経力学的動員や筋肉のストレッチによりSLRのROMが大きくなり、痛みが軽減され、知覚される改善が見られますか?
研究仮説は 3 つあります。
- 陽性の感作SLR検査により神経関連の痛みおよびROM制限があると判定された被験者は、筋肉のストレッチよりも神経力学的動員の方が有益であると思われる。
- 陰性感作SLR検査により筋肉関連の痛みとROM制限があると判定された被験者は、神経力学的動員よりも筋肉ストレッチの方が有益であると思われる。
- 被験者は、SLR 感作の結果が一致しない場合でも、筋肉のストレッチと神経力学的動員から同じ利益を得るでしょう。
調査の概要
詳細な説明
潜在的な被験者はインフォームドコンセントに署名し、研究に参加するかどうかの評価を受けます。 対象基準を満たす被験者は、人口統計、痛みの履歴、症状に関する質問をするフォームに記入するよう求められます。 このフォームには、痛みの重症度を決定するための数値による痛みの評価スケールと、腰痛研究で一般的に使用される標準化された質問表 (すなわち、修正オスウェストリー障害指数) も含まれます。 次に、バブル傾斜計を使用して、被験者の SLR 可動域が最も小さい側の SLR 可動域を評価します。
その後、被験者はハムストリングの長さに対処する治療を受けるか、坐骨神経の制限に対処する治療を受けるようランダムに割り当てられます。 治療前に得られたデータの結果を知らされていない 2 人目の研究者が治療を行います。 ハムストリングのストレッチは、被験者の股関節を屈曲させ、膝を伸展させ、この位置を 30 秒間保持することから構成されます。 この治療を5回繰り返します。 神経の動員は、股関節を屈曲、膝を伸展、足首を背屈の位置に瞬間的に配置し、次に足首を 1 秒あたり約 1 ~ 2 回の速度で背屈の内外に動かすことで構成されます (理論的には、これによりストレッチが行われるはずです)。神経)、または下肢を最初に股関節伸展と足首背屈の位置に配置し、次に股関節屈曲と足首の底屈位置に配置するように移動します(理論的には、これにより神経が鞘内で滑動するはずです)。 技術の選択は治療するセラピストによって行われます。 どちらの処理も完了するまでに約 4 分かかります。
この介入後、被験者は治療前データを収集したのと同じ研究者によってバブル傾斜計を使用して SLR の可動域が再評価されます。 次回の理学療法訪問時に、この研究者は前述したように被験者の SLR 可動範囲を再評価します。数値による痛みの評価スケールによる痛み。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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-
New York
-
New York、New York、アメリカ、10016
- New York University Langone Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 患者は、痛みのある側のハムストリングの可動範囲に制限がある腰痛のために理学療法を紹介しました。
除外基準:
- 赤い旗
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:階乗
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:まっすぐに脚を上げます
筋肉を伸ばす
|
ハムストリングを伸ばす
他の名前:
|
実験的:神経動員
神経を伸ばす
|
神経を伸ばす
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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関節可動域
時間枠:72時間以内
|
気泡傾斜計で測定
|
72時間以内
|
協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Susan L Edmond, PT, DSc, OCS、University of Medicine and Dentistry
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Decoster LC, Cleland J, Altieri C, Russell P. The effects of hamstring stretching on range of motion: a systematic literature review. J Orthop Sports Phys Ther. 2005 Jun;35(6):377-87. doi: 10.2519/jospt.2005.35.6.377.
- Coppieters MW, Butler DS. Do 'sliders' slide and 'tensioners' tension? An analysis of neurodynamic techniques and considerations regarding their application. Man Ther. 2008 Jun;13(3):213-21. doi: 10.1016/j.math.2006.12.008. Epub 2007 Mar 30.
- Schafer A, Hall T, Briffa K. Classification of low back-related leg pain--a proposed patho-mechanism-based approach. Man Ther. 2009 Apr;14(2):222-30. doi: 10.1016/j.math.2007.10.003. Epub 2007 Dec 31.
- Schafer A, Hall T, Muller G, Briffa K. Outcomes differ between subgroups of patients with low back and leg pain following neural manual therapy: a prospective cohort study. Eur Spine J. 2011 Mar;20(3):482-90. doi: 10.1007/s00586-010-1632-2. Epub 2010 Dec 1.
- Boyd BS, Wanek L, Gray AT, Topp KS. Mechanosensitivity of the lower extremity nervous system during straight-leg raise neurodynamic testing in healthy individuals. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 Nov;39(11):780-90. doi: 10.2519/jospt.2009.3002.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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