Efecto del estiramiento de los isquiotibiales y la movilización neural sobre el rango de movimiento y el dolor lumbar

Los sujetos potenciales firmarán un consentimiento informado y serán evaluados para su inclusión en el estudio. A los sujetos que cumplan con los criterios de inclusión se les pedirá que completen un formulario con preguntas sobre su demografía, historial de dolor y sintomatología. El formulario también incluirá una escala numérica de calificación del dolor para determinar la gravedad del dolor y un cuestionario estandarizado comúnmente utilizado en la investigación del dolor de espalda (es decir, el Índice de discapacidad de Oswestry modificado). Luego, los sujetos serán evaluados para el rango de movimiento SLR en el lado con la menor cantidad de rango de movimiento SLR utilizando un inclinómetro de burbuja.

Luego, los sujetos serán asignados al azar para recibir un tratamiento para abordar la longitud de los isquiotibiales o un tratamiento para abordar las restricciones del nervio ciático. Un segundo investigador que no conoce los resultados de los datos obtenidos antes del tratamiento administrará el tratamiento. El estiramiento de isquiotibiales consistirá en colocar la cadera del sujeto en flexión y la rodilla en extensión, y mantener esta posición durante 30 segundos. Este tratamiento se repetirá 5 veces. La movilización nerviosa consistirá en colocar momentáneamente la cadera en flexión, la rodilla en extensión y el tobillo en dorsiflexión, y luego mover el tobillo hacia dentro y fuera de la dorsiflexión a una velocidad de aproximadamente 1 a 2 movimientos por segundo (teóricamente, esto debería estirar el nervio), o moviendo la parte inferior de la pierna de modo que primero se coloque en extensión de cadera y dorsiflexión de tobillo, y luego en flexión de cadera y flexión plantar de tobillo (teóricamente, esto debería deslizar el nervio en su vaina). La elección de la técnica la hará el terapeuta tratante. Ambos tratamientos deberían tardar aproximadamente 4 minutos en completarse.

Después de esta intervención, el mismo investigador que recopiló los datos previos al tratamiento volverá a evaluar a los sujetos para el rango de movimiento SLR utilizando un inclinómetro de burbuja. Durante la próxima visita a fisioterapia, este investigador volverá a evaluar el rango de movimiento SLR de los sujetos, como se describió anteriormente; y dolor, por la escala numérica de calificación del dolor.