高リスク患者における心肺バイパスおよびバイパス後の維持液のプライミング液における 5% アルブミンと 6% ヒドロキシエチル スターチ 130/0.4 の比較

アルブミンへの CPB 回路の合成表面の事前暴露が凝固障害、血小板凝集、免疫応答を減少させるため、心肺バイパス (CPB) を受けている患者では 5% のヒトアルブミン (HA) を使用することが有利です。 しかし、アルブミンは高価であり、ほとんど感染を引き起こさないため、その使用は限られています。

ヒドロキシエチル スターチ (HES) は、血餅の強度を低下させ、血餅の形成を長引かせます。 最近開発された 6% HES 130/0.4 は、止血への影響が少ないことが知られています。 しかしながら、Schramlo AA等。は、心臓手術後の HES 130/0.4 の短時間の注入が、トロンボエラストメトリー トレーシングにおけるフィブリン形成および血栓強度の障害を引き起こしたことを報告しました。

凝固障害は出血に直接関係しており、術後の大量出血は再手術のリスクを高めます。 したがって、CPB 後の恒常性を阻害する可能性のある液体の投与を避けることが重要です。

この研究の目的は、5% HA と比較して、凝固に対するプライミング溶液の成分としての 6% HES 130/0.4 の効果を調査することです。