コロンビア、メデジンの医療サービスにおける ASCUS 細胞学の管理のための最適な戦略 (ASCUS-COL)

この研究の目的は、即時コルポスコピー (IC) の有効性と効率を比較すること、6 か月と 12 か月で従来の細胞診を繰り返すこと (RC)、および HPV トリアージ (HPV) (QIAGEN-The digene HPV Test®) の臨床管理のためです。コロンビアの健康保障システム内の医療管理組織 (HMO) に加入している ASC-US の女性。 この研究では、ASC-US の 20 歳から 69 歳の女性 2,661 人を無作為に割り付け、メデジン-コロンビアで HMO に加入し、IC、RC、および HPV の 3 つのアームに割り当てました。 すべての女性は、HPV+ (RLU>=1) または異常な細胞診 (>= ASC-US) のいずれかの場合、HPV 検査/細胞診およびコルポスコピーを含む募集後 2 年での訪問が予定されています。 このコルポスコピーは訓練を受けたコルポスコピストによって実施され、女性は明確に定義されたアルゴリズムに従ってフォローアップされます。 フォローアップ終了時の高悪性度子宮頸部腫瘍（CIN2+）の割合が少ないほど、最も効果的なアームが決定されます。 最も効率的なアームは、最小限のリソース (細胞診、コルポスコピー、および組織学) を消費して主要な効果に到達するアームです。 消費されたリソースは、HMO から取得されています。 この研究はまた、HPV検査の受容性を評価するふりをしています. この研究により、コロンビアの健康保障制度の範囲内で、外部環境で実施された無作為対照試験で実証されているように、HPV 検査が繰り返しの細胞診および/または即時コルポスコピーよりも優れているかどうかを知ることができます。