シンガポールの2型糖尿病患者の服薬遵守を改善するスマートフォンアプリ (iADHERE)

背景: 糖尿病 (DM) は、世界中で罹患率と死亡率の主な原因となっています。 長期的な血糖コントロールは、DM 関連の合併症の発症を予防または遅らせるために重要です。 患者は薬物療法を遵守しないため、薬物療法による最適な血糖コントロールを達成できないことがよくあります。 現地および先進国の間でスマートフォンの使用が普及しているため、モバイル アプリケーションを介して介入を提供することへの関心が高まっています。 この研究では、2 型 DM 患者の服薬アドヒアランスの改善を目的としたモバイル アプリケーションが開発され、評価されます。

目的: この研究の目的は、(i) 服薬アドヒアランスを向上させるスマートフォン アプリケーションを設計すること、(ii) 2 型 DM 患者の臨床転帰、健康関連の生活の質 (HRQoL)、および健康状態に対するアプリケーションの影響を評価することです。

仮説: スマートフォン アプリケーションの使用により、2 型 DM 患者の服薬アドヒアランスだけでなく、臨床転帰、HRQoL、健康状態も改善できる可能性があります。

方法: これは、シンガポール総合病院で管理されている 2 型 DM 患者を対象としたランダム化非盲検対照試験です。 施設の糖尿病センターを受診した患者と、薬剤師主導の薬物療法管理サービスに紹介された患者が参加資格がある。 介入グループの患者にはモバイル アプリケーションがスマートフォンにダウンロードされ、対照グループの患者には通常の標準治療が受けられます。 主な結果は、8 項目のモリスキー服薬アドヒアランス スケールを使用して決定される、自己申告による服薬アドヒアランスの変化です。 二次アウトカムには、HbA1c、血糖、用量漸増の頻度、経口血糖降下薬の追加または削除、HRQoL (糖尿病依存性生活の質の監査を使用して測定)、および健康状態 (EuroQol-5D-5L および EuroQol を使用して測定) の変化が含まれます。ビジュアルアナログスケール)。 すべての結果はベースライン時と 6 か月の研究期間 (± 4 週間) の終了時に測定されます。

重要性：シンガポールにおける2型DM患者のアドヒアランスを改善するためのモバイルアプリケーションの開発と評価は、この種のものとしては初めてであり、この研究の結果は、この介入の有効性を実証するために切望されている証拠を提供することになる。