うつ病の管理のための薬物動態学的/薬力学的遺伝的変異治療アルゴリズムと通常の治療との比較 (MOD)

包含基準:

1. 18 ～ 65 歳、男性または女性、あらゆる人種/民族
2. メイヨー クリニックうつ病センターの入院患者または外来患者、メイヨー クリニック ロチェスターおよびサテライト クリニックの外来患者、メイヨー クリニック ヘルス システム クリニックの外来患者
3. インフォームドコンセントを提供する能力
4. 構造化臨床面接 (SCID) により、大うつ病性障害、双極 I/II 障害、または統合失調感情性双極性障害に関連する大うつ病エピソードが確認されました
5. -大うつ病の現在のインデックスエピソード<2年
6. HAMD-17 評価尺度スコア 17 以上で定義される中程度の症状の重症度 [8]
7. -現在のインデックスエピソードは、向精神薬で治療されていないか、治療（IRT）への反応が不十分です。 -現在の向精神薬の不耐性、有害事象、または不十分な有効性として定義されるIRT（少なくとも4週間の期間）
8. -研究プロトコルとその制限を順守し、すべての訪問とテストを含む研究のすべての側面を完了することができることに同意します
9. -陰性の血清または尿妊娠検査（または子宮摘出術の既往）
10. 陰性の尿毒物学検査（治療する臨床医の要請があった場合にのみ実施されます）。

除外基準:

1. 英語が話せない
2. -インフォームドコンセントを提供できない、または提供する意思がない
3. -治療の主な理由であるうつ病以外の第I軸または第II軸の障害（すなわち、臨床的評価による）
4. -24時間以内に8mg以下のAtivanを除いて、スクリーニングとベースライン訪問の間の向精神薬の変更（投薬量を含む）。
5. -精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-IV-TR）を満たす患者 ニコチンまたはカフェイン以外の重大な現在の物質使用障害の基準。 少なくとも早期、部分的または完全な寛解 X 3 か月が必要です
6. 臨床的に大麻使用障害と診断された、またはSCIDが大麻の乱用または依存を確認した。
7. -現在の臨床診断 せん妄、認知症、その他の認知障害、または非気分精神病性障害（すなわち、統合失調症、妄想性障害）
8. 幻覚または妄想の指標エピソード症状
9. -深刻な自殺の危険性がある、および/または調査官が判断した場合、すぐに入院する必要がある
10. -安定した用量の甲状腺薬を服用しない限り、甲状腺機能低下症の病歴があり、6か月間無症候性である
11. 著しく不安定な病状
12. -肝不全（アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）またはアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）の正常上限（ULN）の2.5倍）、過去の肝移植レシピエント、および/または肝硬変の臨床診断
13. -スクリーニング前1年以内の悪性腫瘍（基底細胞癌を除く）および/または化学療法; -スクリーニングの1年以上前の悪性腫瘍は局所的であり、転移および/または再発がなく、化学療法で治療されている場合は神経系の合併症がない
14. -スクリーニング訪問から30日以内の別の臨床試験への参加
15. 予定された研究訪問に出席できないと予想される
16. -治験責任医師の判断で、信頼できない、またはこのプロトコルで概説されている評価手順に非協力的である可能性がある患者
17. チトクローム（CYP）およびセロトニントランスポーターのゲノム検査結果が5年以内に判明
18. ヤングマニア評価尺度（YMRS）で15以上のスコア