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BKおよび/またはJCウイルスによる悪性腫瘍患者の治療における細胞傷害性Tリンパ球

2023年12月8日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

BK ウイルス感染症および JC ウイルス感染症の患者における ex vivo 拡大によって生成された BK 特異的 CTL 株の効果を評価する第 II 相試験

この第 II 相試験では、ドナーの細胞傷害性 T リンパ球が、BK および/または JC ウイルスによる悪性腫瘍患者の治療にどの程度効果を発揮するかを研究しています。 細胞傷害性 T リンパ球は、実験室で培養された寄付された血液細胞から作られ、移植患者に感染を引き起こす可能性のあるウイルスを殺すように設計されており、BK および/または JC ウイルスによる悪性腫瘍患者の有効な治療法となる可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

第一目的:

I. ヒト白血球抗原 (HLA) に最も近い BK 特異的細胞傷害性 T リンパ球 (CTL) 株 (BK-CTL) を投与することの有効性、実現可能性、および安全性を評価すること。悪性腫瘍、および/またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)/後天性免疫不全症候群(AID)、および/またはBKおよびJC感染を伴う固形臓器移植の病歴。

副次的な目的:

I. あらゆる種類の悪性腫瘍、および/または HIV/AID、および/または BK および JC 感染を伴う固形臓器移植の病歴を有する患者における ex vivo 拡大によって生成された、投与された BK-CTL の持続性を評価すること。

概要:

患者は、同種 BK 特異的細胞傷害性 T リンパ球を 30 分以上静脈内 (IV) 投与されます。 部分奏効、安定した疾患、または進行性疾患を達成した患者は、その後の治療の適格基準を満たしている場合、前回の CTL 注入から少なくとも 2 週間後に 7 回の追加の CTL 注入を受ける資格があります。

研究治療の完了後、患者は 12 か月間定期的にフォローアップされます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

100

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • 募集
        • M D Anderson Cancer Center
        • コンタクト:
          • Amanda Olson
          • 電話番号:713-792-8750
        • 主任研究者:
          • Amanda Olson

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • あらゆる種類の悪性腫瘍の患者;および/または HIV/エイズ;および/または固形臓器移植の歴史;および/または メルケルポリオーマウイルス関連のメルケル細胞腫瘍で、固形腫瘍の反応評価基準(RECIST)の基準に従って、画像検査で測定可能な疾患を伴う
  • -顕微鏡的血尿または生検で証明されたBK腎炎および尿または血液のポリメラーゼ連鎖反応(PCR)を有する患者 BKウイルスおよび/またはJCウイルス性脳炎が陽性
  • -ステロイドを0.5 mg / kg /日未満のプレドニゾンに漸減できるようにするための登録時の臨床状態
  • 現在、シドフォビル、レフルノミド、またはその他の抗ウイルス療法による治療を受けており、反応がない患者は、CTL 注入の対象となります。
  • 最後の抗BK CTL注入の完了後、患者が6週間の安全性と有効性の評価を完了すると、患者は他の支持療法プロトコルに登録する資格があります
  • 患者からの書面によるインフォームドコンセント、および/または患者、親または保護者からの署名入りの同意
  • -出産の可能性のある女性患者の陰性妊娠検査は、12か月間閉経後ではない、または以前の外科的滅菌なしと定義されています。妊娠の可能性のある女性は、勉強中に効果的な避妊手段を使用することをいとわない必要があります

除外基準:

  • -登録時にプレドニゾン> 0.5 mg / kg /日を投与されている患者、または抗胸腺細胞グロブリン(ATG)を14日以内に投与された患者、または登録から28日以内にドナーリンパ球注入(DLI)またはカンパスを受けた患者
  • 他の制御されていない感染症の患者(HIV / AIDSを除く);細菌感染の場合、患者は根治的治療を受けており、登録前 72 時間は感染の進行の兆候がない必要があります。 -真菌感染症の場合、患者は決定的な全身抗真菌療法を受けている必要があり、登録前の1週間は感染の進行の兆候がありません。感染の進行は、敗血症または新しい症状に起因する血行動態の不安定性、感染に起因する身体的徴候または X 線所見の悪化として定義されます。他の徴候や症状のない持続的な発熱は、進行中の感染とは解釈されません。
  • -アクティブな急性移植片対宿主病(GVHD)グレードII〜IVの患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(BK特異的細胞傷害性Tリンパ球)
患者には同種BK特異的細胞傷害性Tリンパ球のIV投与が30分かけて行われます。 部分奏効、安定した疾患、または進行性の疾患を達成した患者は、その後の治療の適格基準を満たしていれば、前回のCTL注入から少なくとも2週間後に19回の追加CTL注入を受けることができます。
相関研究
与えられた IV
他の名前:
  • 同種 BK-CTL
  • 同種 BK 特異的 CTL

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
応答として定義される応答 (R) = (最良の応答 [R1] または次善の応答 [R2])
時間枠:最長56日
Thall らの方法を使用して、応答の確率を監視します。
最長56日
急性移植片対宿主病(GVHD)の発生率
時間枠:細胞傷害性Tリンパ球(CTL)の最終投与から28日以内
Thall らの方法は、グレード 3 または 4 の GVHD の確率を監視するために使用されます。
細胞傷害性Tリンパ球(CTL)の最終投与から28日以内
有害事象の発生率
時間枠:100日目まで
継続的に監視されます。
100日目まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:12ヶ月まで
各結果は、集計によって評価され、covar の関数としてバイナリ結果のベイジアン統計回帰モデルを当てはめることによって評価されます。 未調整のイベント時間分布は、Kaplan-Meier 法を使用して推定されます。
12ヶ月まで
糸球体濾過率
時間枠:12ヶ月まで
各結果は、集計によって評価され、covar の関数としてバイナリ結果のベイジアン統計回帰モデルを当てはめることによって評価されます。 未調整のイベント時間分布は、Kaplan-Meier 法を使用して推定されます。
12ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Amanda Olson、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年7月23日

一次修了 (推定)

2024年7月31日

研究の完了 (推定)

2024年7月31日

試験登録日

最初に提出

2015年6月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年6月23日

最初の投稿 (推定)

2015年6月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年12月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月8日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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