過敏性腸症候群と炎症性腸疾患における腸内微生物叢と心理学的相関

研究デザインは、4 つの時点での評価を伴う被験者内デザインです。 データは、最初の GHT セッションの 3 ～ 1 か月前 (T1)、最初のセッションの直前 (T2)、最後のセッション (T3)、および最後のセッションの 3 ～ 6 か月後 (T4) に収集されます。

研究患者は、ウィーン大学病院内科IIIの部門、消化器病学および肝臓病学部門の心身医学のための特別な外来診療所で連続的に募集されます。

患者は、過敏性腸症候群 (IBS) の症状を軽減し、心理的健康を向上させることが示されているグループ設定で GHT を受けます。 使用される GHT プロトコルは、消化管催眠療法のマンチェスター プロトコルであり、12 週間の治療期間にわたって、1 グループあたり 6 人から 8 人の患者を対象とした 10 週間のセッション (45 分) で構成されます。

次の変数は、標準化されたアンケートを使用して評価されます: 不安とうつ病 (HADS-D)、知覚ストレス (PSQ)、回復力 (CDRISC)、生活の質 (ビジュアル アナログ スケール)。 IBS の症状は、IBS Severity Scoring System (IBS-SSS)、Harvey-Bradshaw-Index を介した炎症性腸疾患 (IBD) の疾患活動によって捕捉されます。 さらに、薬の摂取量と栄養補助食品が評価されます。

マイクロバイオームのデータは、患者が自宅で採取した凍結便サンプルから得られます。 患者には、サンプルを冷凍保存するための配送キットが提供されます。 患者は、その日の最初の便を収集し、可能であれば、穴の研究期間中に食事、投薬、およびプレ/プロバイオティクスの摂取を変更しないように求められます (文書化されています)。 各時点 (T1 ～ T4) で、患者は 2 つの即時凍結 (自宅の冷凍庫に保存) の 2 つのサンプル (1 週間以内に 2 つの便サンプル) を病院に持ち込み、摂氏マイナス 20 度で直ちに保存するよう求められます。 患者が家庭用冷凍庫を持っていない場合は、便を集めて病院で冷凍します。

計画された分析は、縦断的および横断的な比較を含む。腸内コロニー形成は、腸内細菌叢の増加または減少の値を割り当てるアルゴリズムに従って分析に入る。 ここで、腸内細菌叢は次のマーカーによって定義されます: 糞便の生物多様性の減少、種 Bifidobacterium、Lactobacillus および Faecalibacterium prausnitzi の発生の減少、Enterobacteriaceae の発生の増加、および Firmicutes:Bacteroidetes の商の増加。