急性代償不全心不全におけるループ利尿療法 (DIUR-AHF)

静脈内ループ利尿薬の使用は、急性代償不全心不全 (ADHF) の治療の基礎です。ループ利尿薬のリスクとベネフィット、特に投与量と投与レジメンに関して重大な懸念が提起されています。

最近のガイドラインでは、左心室充満圧を低下させ、肺水腫を回避し、末梢液貯留を軽減するために、これらの薬剤の使用を推奨しています。

一部の研究では、臨床診療におけるこれらの薬物の投与に関するガイドラインが提供されていますが、主要な ADHF 臨床試験から腎疾患患者が頻繁に除外されているため、データの解釈は依然として困難です。 したがって、うっ血除去、腎濾過機能の維持、および予後に関して、持続注入が間欠的ボーラスよりも優れているかどうかは明らかではありません。

一方、連続投与は、尿細管への薬物のより一定の送達を提供し、これらの現象を潜在的に軽減するはずです。

この研究の目的は、腎機能、うっ血徴候、BNP、および転帰に関して、ループ利尿薬の静脈内投与の改善を評価することです。