Microtable® 人工内耳埋込法 調査用デバイス免除 (IDE)
Microtable® Microstereotactic フレームとドリル プレス、および人工内耳の関連方法
調査の概要
詳細な説明
Microtable® マイクロステレオタクティック フレームとドリル プレス、および人工内耳用の関連方法は、蝸牛をターゲットとする、患者に合わせてカスタマイズされたマイクロステレオタクティック フレームで構成されています。 この初期の実現可能性研究におけるデバイスの使用目的は、蝸牛に外科的にアクセスすることであり、蝸牛移植用の蝸牛内電極アレイの配置を可能にし、それによって現在行われているよりも侵襲性の低い外科的オプションを提供します。 従来の人工内耳 (CI) 手術と比較して、研究者らは、低侵襲の画像誘導アプローチが次の利点を提供する可能性があると仮説を立てています。手術後の乳様突起の骨の抑制、術後の患者の不快感の減少、および創傷治癒の迅速化、(3) 鼓索神経の保存に伴う味覚の保存の可能性の向上、および (4) 電極配置の標準化により、潜在的により一貫した配置が可能になります。蝸牛の鼓室階サブコンパートメントは、術後の聴覚パフォーマンスの改善に関連することが示されています。 この初期の実行可能性調査では、患者に対する新技術の利点に焦点を当てます。 医療提供システムの利点は、重要な研究段階で検討されます。
研究者らは、CI のために蝸牛に外科的にアクセスするための低侵襲の画像誘導ドリルがうまく実行できるかどうかを判断するために、この初期の実現可能性研究を提案しています。 この研究には、片側CIのみが含まれます。 片側性対両側性移植の決定は、臨床的に行われ、患者がこの研究への登録を選択する前に行われます。 両側移植は、標準治療の一環として臨床医が下した決定により、同時または順次に行うことができます。
参加者が定期的な二国間 CI を予定している場合、一方は従来のアプローチが使用され、もう一方は治験的アプローチが使用されます。 従来の手術は聴力の良い方の耳に行われ、治験技術は聴力の悪い方の耳に行われます。 患者のばらつきを最小限に抑えるために、研究者は側壁電極、Cochlear スリム ストレート電極、および MED-EL 電極のみを研究します。 研究者は、12 人の人工内耳患者を 2 つのグループに登録する予定です。 グループ 1 は、鼓膜弁を持ち上げることによって得られる直接可視化の下で移植された患者で構成され、グループ 2 は、鼓膜切開を介して鼓膜を横切って内視鏡を通過させることによって提供される可視化で移植された患者で構成されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Robert F. Labadie, MD, PhD
- 電話番号:843-792-7161
- メール:labadie@musc.edu
研究場所
-
-
South Carolina
-
Charleston、South Carolina、アメリカ、29425
- Medical University of South Carolina
-
コンタクト:
- Robert F. Labadie, MD, PhD
- 電話番号:843-792-7161
- メール:labadie@musc.edu
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 22 歳から 80 歳までの男性または女性。
- 研究関連の手続きを完了することができる。
- -書面によるインフォームドコンセントを提供できる。
- -定期的な術前CI評価/精密検査に従って、人工内耳手術の対象となります。 患者が両側 CI の候補である場合、研究技術は、最も良好な解剖学的構造および/または最悪の残存聴力を持つ側で一方的に実行されます。
- 正常な側頭骨と蝸牛内の解剖学的構造を示す、通常のケアの一環としての頭部/側頭骨の術前 CT スキャン。
- スリムなストレート電極を備えた Cochlear CI522、または標準、Flex 24、または Flex 28 電極を備えた MED-EL Synchrony のいずれかを受け取る予定です。
除外基準:
- 妊娠中の女性。 定期的な術前ケアの一環として、出産の可能性のあるすべての女性は、尿または血液の妊娠検査を受けます。
- ASA (米国麻酔科学会) の身体状態分類 4 以上、または外科医によって健康上のリスクが大きすぎると判断された。
- -研究手順を受けている耳の以前の乳様突起切除術。
- 1) モンディーニ奇形 2) 総腔奇形 3) 前庭水道管の拡大 (EVA) および/または 4) 蝸牛の骨化。
- 重度の慢性耳疾患。
- アクティブな中耳感染症。
- 乳様突起皮質の表面から顔面のくぼみを通り、蝸牛の基底回転を標的とする、外部刺激のない直線軌道として定義された、術前の画像化、分析、および計画に基づく良好な軌道のない被験者。耳道、S状静脈洞、tegmen、および/または顔面神経。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:電極挿入の目視評価
このアームには、最初の 6 人の参加者が含まれます。
このグループでは、鼓膜の近くで切開を行い、外科医が電極が蝸牛に入るときに電極を見ることができるように引き上げます。
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バツ
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実験的:電極挿入のカメラ評価
このアームには、次の 6 人の参加者が含まれます。
このグループでは、カメラ付きのチューブを鼓膜に小さな穴を開けて鼓膜を越えて挿入し、電極が蝸牛に入る様子を確認します。
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バツ
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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蝸牛への CI 電極アレイの挿入に成功。
時間枠:術中
|
電極アレイの蝸牛内配置の CT 確認によって評価されます。
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術中
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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人工内耳手術の分単位の時間。
時間枠:術後すぐ
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外科的介入直後の身体検査による評価。
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術後すぐ
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組織除去量のスキャン
時間枠:術前と術後
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術前 CT スキャンと術後 CT スキャンの比較によって評価されるボリューム
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術前と術後
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テイストスキャンの保存
時間枠:術後2~4週間
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術後調査による評価
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術後2~4週間
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蝸牛の鼓室階スキャン内の最適な電極位置
時間枠:術中
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術中CTスキャンによる評価
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術中
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画像誘導人工内耳手術中の顔面神経損傷の回避。
時間枠:術後12ヶ月まで
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外科的介入直後の身体検査と、House-Brackmannスケールによるフォローアップ訪問によって評価されます。
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術後12ヶ月まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Robert F. Labadie, MD, PhD、Medical University of South Carolina
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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