心筋梗塞患者におけるライフスタイルに焦点を当てた患者サポートアプリケーションの実装と評価

心臓リハビリテーション (CR) プログラムに参加すると、危険因子の管理と治療遵守が向上し、生活の質が向上し、再発が減少することが十分に文書化されています。 しかし、ガイドラインが推奨する CR 目標が現在不完全に達成されていることは懸念事項です。 また、国際的な勧告ではプログラムの柔軟性と個人に合わせた調整が推奨されていますが、現在の CR プログラムのほとんどは厳格で期間が限られており、多大な医療リソースを必要とします。 したがって、すべての主要な国際心臓協会は、アクセス、アドヒアランス、有効性を高めるために CR の再構築を主張しています。 一般的に求められているのは、持続可能な結果を​​もたらすライフスタイルと行動の修正を目的とし、既存の医療構造に簡単に統合できる、革新的で費用対効果の高い CR プログラムの開発です。 つまり、医療における電子通信および情報技術の使用は、臨床ケアを提供するためのまったく新しい可能性を提供します。 これらには、たとえば、通信やセンサーを介した距離監視、対話型コンピューター プログラム、スマートフォン アプリケーションが含まれます。 市場には何千もの eHealth アプリケーションが存在しますが、医療従事者の適切な指導のもと、管理された方法でテストされているのはごく少数です。 この研究では、従来の運動ベースの CR を補完するウェブベースの患者サポート アプリケーションの有効性を、通常のケアと比較した MI 後の患者の二次予防アウトカムの改善について評価します。 この仮説は、介入によって患者のライフスタイルアドバイス（運動トレーニング、毎日の身体活動、健康的な食事、禁煙）や投薬の遵守が強化され、その結果、危険因子の制御と予後が改善し、自己健康評価が向上するというものです。 二次仮説は、アクティビティトラッカー（スマートブレスレットの加速度計）でアプリケーションを補完すると、介入の効果が高まるというものです。