- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03260582
Életmód-központú betegtámogatási alkalmazás megvalósítása és értékelése szívinfarktusos betegeknél
2019. október 24. frissítette: Lund University
Életmód-központú betegtámogatási alkalmazás (app) és aktivitáskövetők megvalósítása és értékelése a kockázati tényezők kezelésének, a fizikai aktivitásnak, az életminőségnek és a prognózisnak a javítása érdekében szívinfarktus utáni betegeknél
A tanulmány a hagyományos, gyakorlaton alapuló szívrehabilitáció kiegészítéseként egy web-alapú alkalmazás hatékonyságát fogja felmérni a szívinfarktus utáni betegek másodlagos prevenciós eredményeinek javítása érdekében a szokásos ellátáshoz képest.
A hipotézis az, hogy a beavatkozás javítja a betegek betartását az életmódbeli tanácsokhoz (edzés, napi fizikai aktivitás, egészséges táplálkozás és dohányzási absztinencia) és a gyógyszeres kezeléshez, ami jobb kockázati tényezők kontrollt és prognózist, valamint jobb önértékelést eredményez.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Jól dokumentált, hogy a szívrehabilitációs (CR) programokban való részvétel javítja a kockázati tényezők kontrollját és a terápia adherenciáját, javítja az életminőséget és csökkenti az ismétlődő eseményeket.
Mindazonáltal aggodalomra ad okot az iránymutatásban javasolt CR-célok jelenlegi hiányos teljesítése.
Ezenkívül, míg a nemzetközi ajánlások a programok rugalmasságát és az egyéni testreszabást szorgalmazzák, a jelenlegi CR-programok többsége merev, időben korlátozott, és jelentős egészségügyi erőforrásokat igényel.
Ezért az összes főbb nemzetközi szívszövetség a CR újratervezését követelte a hozzáférés, az adherencia és a hatékonyság javítása érdekében.
Az általános felhívás olyan innovatív és költséghatékony CR programok kidolgozására irányul, amelyek az életmód és a viselkedés fenntartható eredménnyel történő módosítására irányulnak, és amelyek könnyen integrálhatók a már meglévő egészségügyi struktúrákba. eHealth
azaz az elektronikus kommunikációs és információs technológiák alkalmazása az egészségügyben teljesen új lehetőségeket kínál a klinikai ellátás biztosítására.
Ide tartozik például a távközlési és szenzoros távolságfigyelés, az interaktív számítógépes programok és az okostelefonos alkalmazások.
Míg több ezer elérhető e-egészségügyi alkalmazás létezik a piacon, csak egy kisebb részüket tesztelték ellenőrzött módon, az egészségügyi személyzet megfelelő irányításával.
A tanulmány felméri egy web-alapú betegtámogatási alkalmazás hatékonyságát a hagyományos gyakorlaton alapuló CR kiegészítéseként a másodlagos prevenciós eredmények javítására posztMI-ben szenvedő betegeknél a szokásos ellátáshoz képest.
A hipotézis az, hogy a beavatkozás javítja a betegek betartását az életmódbeli tanácsokhoz (edzés, napi fizikai aktivitás, egészséges táplálkozás és dohányzási absztinencia) és a gyógyszeres kezeléshez, ami jobb kockázati tényezők kontrollt és prognózist, valamint jobb önértékelést eredményez.
Másodlagos hipotézis, hogy az alkalmazást aktivitáskövetővel (okos karkötőben gyorsulásmérővel) kiegészítve fokozza a beavatkozás hatását.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
150
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Lund, Svédország, 222 41
- Dept of Cardiology, Skåne University Hospital
-
Malmo, Svédország, 20502
- Dept of Cardiology, Skåne University Hospital
-
Umeå, Svédország, 907 46
- Dept of Cardiology
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok
- Életkor < 75 év. Ez a határérték azért van beállítva, mert csak a 75 év alattiak szerepelnek a nemzeti Szív-intenzív terápia utáni másodlagos prevenciós (SEPHIA) nyilvántartásban.
- MI-ben szenvedett az elmúlt 2 hétben
- Okostelefonja van és/vagy internet-hozzáféréssel rendelkezik számítógépen vagy szörfözőn keresztül, és képes kezelni a szoftvert
Kizárási kritériumok
- Várható túlélés < 1 év
- Demencia, súlyos pszichiátriai betegség vagy kábítószerrel való visszaélés
- Súlyos fizikai fogyatékosság, amely korlátozza a páciens azon képességét, hogy részt vegyen a gyakorlaton alapuló CR-ben
- Nem beszél és nem érti a svéd nyelvet
- Három ér betegség, amely koszorúér bypass graftot igényel
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Nincs beavatkozás: Vezérlőkar (n=50)
A kontroll karba randomizált betegek a szívinfarktus után szokásos kardiális rehabilitációs ellátásban részesülnek.
|
|
Kísérleti: Beavatkozó kar: LifePod kar (n=100)
A szokásos szívrehabilitációs ellátáson kívül a LifePod karba véletlenszerűen kiválasztott betegek hat hónapig hozzáférést kapnak a LifePod® támogató szoftverhez.
|
A szoftver egy web-alapú alkalmazás, amely az életmódbeli tanácsokat és a gyógyszereket betartó személyek támogatására szolgál.
A beteg naplózhat információkat az életmódjáról (pl.
diéta, testmozgás és dohányzás), mérések (pl.
súly, pulzus és vérnyomás), a tünetek és a gyógyszeres kezelés, valamint áttekintheti az adatokat a grafikonokon, amelyek a regisztrált értékeket mutatják az ajánlott célokhoz viszonyítva.
A szoftver pozitív visszajelzést ad az egészséges választásokról, és általános ajánlásokat ad az edzéssel, a fizikai aktivitással és az egészséges táplálkozással kapcsolatban.
A regisztrációk számának csökkenése esetén emlékeztetők generálódnak.
Végül heti 2-3 alkalommal rövid szöveges üzeneteket (SMS) küldünk az egészséges életmódra vonatkozó tippekkel.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A szubmaximális edzési kapacitás változása wattban (W)
Időkeret: Változás az első (MI-t követő 2-4 hét) és a második (4-6 hónappal az MI-t követően) szubmaximális terhelési teszt között a gyógytornász látogatása során
|
A szubmaximális terhelési kapacitás a páciens fizikai edzettségi szintjét tükrözi. A szubmaximális terhelési tesztet kerékpár-ergométeren végzik az Egészségügyi Világszervezet (WHO) protokollja szerint, 4,5 percenként 25 W-tal megnövelt terhelés mellett. A kezdeti kezdő terhelés, 25 W vagy 50 W , a páciens megerőltetési előzményei alapján döntenek.
Minden munkaterhelés két és négy perce után; a szívfrekvencia, az észlelt megerőltetés mértéke a Borg-féle észlelt erőkifejtési skála (RPE) és a szubjektív tünetek, beleértve a mellkasi fájdalmat és a nehézlégzést, a Borg-féle CR-10 kategóriás arányskála szerint.
Három perc elteltével a rendszer regisztrálja a szisztolés vérnyomást.
A terhelési tesztet a Borg RPE 17 és/vagy a 7. nehézlégzés esetén a Borg CR-10 skálán megszakítják.
|
Változás az első (MI-t követő 2-4 hét) és a második (4-6 hónappal az MI-t követően) szubmaximális terhelési teszt között a gyógytornász látogatása során
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás az önbeszámoló egészségi állapotában
Időkeret: Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Az önbeszámolt állapot mérése a vizuális analóg skála (0-100) segítségével történik.
|
Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Az egészséges táplálkozás indexének változása
Időkeret: Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Az egészséges táplálkozás indexe egy négy elemből álló kérdőív, amelyet az étkezési szokások értékelésére használnak a Svéd Szív Intenzív Terápiás Felvétel utáni Másodlagos Megelőzés (SEPHIA) nyilvántartásában.
|
Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Dohányzási szokások
Időkeret: Az első (6-8 héttel az MI-t követően) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővérlátogatás az MI után
|
Függetlenül attól, hogy a beteg nemdohányzó, korábban dohányzott vagy jelenleg dohányzik (önbeszámoló)
|
Az első (6-8 héttel az MI-t követően) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővérlátogatás az MI után
|
Súlyváltozás
Időkeret: Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Súly kg-ban mérve
|
Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
A BMI változása
Időkeret: Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Súly kilogrammban (kg) osztva a méterben (m) megadott magassággal
|
Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
A derékbőség változása
Időkeret: Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Derékbőség cm-ben mérve
|
Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
A szisztolés vérnyomás változása
Időkeret: Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Hanyatt fekvő helyzetben 5 perc pihenés után mért szisztolés vérnyomás (Hgmm)
|
Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
A diasztolés vérnyomás változása
Időkeret: Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
A diasztolés vérnyomást 5 perc fekvőtámasz után mérik (Hgmm)
|
Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Az összkoleszterin változása
Időkeret: Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Éhgyomri plazma összkoleszterin
|
Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Az LDL koleszterin változása
Időkeret: Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Éhgyomri plazma LDL-koleszterin (mmol/l)
|
Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
A HDL koleszterin változása
Időkeret: Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Éhgyomri plazma HDL-koleszterin (mmol/l)
|
Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
A trigliceridek változása
Időkeret: Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Éhgyomri plazma trigliceridek (mmol/l)
|
Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Az éhomi plazma glükóz változása
Időkeret: Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Éhgyomri plazma glükóz (mg/dl)
|
Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
A hemoglobin A1c változása
Időkeret: Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Teljes vér hemoglobin A1c (mmol/mol) a Nemzetközi Klinikai Kémiai Szövetség (IFCC) szabványai szerint
|
Változás a kiindulási állapot, az első (6-8 hét az MI után) és a második (12-14 hónappal az MI után) nővér látogatása között
|
Változások az önbeszámolt fizikai aktivitásban
Időkeret: Változás a kiindulási állapot, az első (2-4 hét az MI után) és a második (4-6 hónappal az MI után) gyógytornász látogatása között
|
A Haskell és a Frändin & Grimby által mért saját bevallású fizikai aktivitás
|
Változás a kiindulási állapot, az első (2-4 hét az MI után) és a második (4-6 hónappal az MI után) gyógytornász látogatása között
|
Felvétel
Időkeret: Hat hónap
|
Azon betegek aránya, akik legalább egyszer bejelentkeznek a betegfelületre
|
Hat hónap
|
Tapadás
Időkeret: Hat hónap
|
Azon betegek aránya, akik heti rendszerességgel legalább heti kétszer regisztráltak adatokat a beavatkozási időszak alatt
|
Hat hónap
|
A CR munkatársaival való kapcsolatfelvételek száma
Időkeret: 12-14 hónap
|
Telefonos és fizikai kapcsolatok száma a CR személyzettel a nyomon követési időszakban
|
12-14 hónap
|
Kardiovaszkuláris események egy év alatt
Időkeret: Egy év
|
Kardiovaszkuláris események előfordulása egy évvel az indexesemény után: kórházi kezelés új MI, szívelégtelenség vagy stroke és kardiovaszkuláris halálozás miatt
|
Egy év
|
Kardiovaszkuláris események három év alatt
Időkeret: Három év
|
Kardiovaszkuláris események előfordulása három évvel az indexesemény után: kórházi kezelés új MI, szívelégtelenség vagy stroke és kardiovaszkuláris halálozás miatt
|
Három év
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Margret Leosdottir, MD, PhD, Skane University Hospital and Lund University, Malmo, Sweden
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Ogmundsdottir Michelsen H, Sjolin I, Back M, Gonzalez Garcia M, Olsson A, Sandberg C, Schiopu A, Leosdottir M. Effect of a Lifestyle-Focused Web-Based Application on Risk Factor Management in Patients Who Have Had a Myocardial Infarction: Randomized Controlled Trial. J Med Internet Res. 2022 Mar 31;24(3):e25224. doi: 10.2196/25224.
- Gonzalez M, Sjolin I, Back M, Ogmundsdottir Michelsen H, Tanha T, Sandberg C, Schiopu A, Leosdottir M. Effect of a lifestyle-focused electronic patient support application for improving risk factor management, self-rated health, and prognosis in post-myocardial infarction patients: study protocol for a multi-center randomized controlled trial. Trials. 2019 Jan 24;20(1):76. doi: 10.1186/s13063-018-3118-1.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2016. április 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2019. június 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2019. június 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. június 14.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. augusztus 23.
Első közzététel (Tényleges)
2017. augusztus 24.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2019. október 25.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. október 24.
Utolsó ellenőrzés
2019. október 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Eldöntetlen
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a LifePod®
-
Galderma R&DBefejezveAtópiás dermatitiszFülöp-szigetek, Kína
-
Dong-A ST Co., Ltd.BefejezveFunkcionális dyspepsiaKoreai Köztársaság
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...IsmeretlenFunkcionális dyspepsiaKoreai Köztársaság
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGBefejezveParodontális gyulladás | Korona meghosszabbításaKanada
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveTüdőbetegség, krónikus obstruktív (COPD)Argentína
-
GuerbetBefejezveElsődleges agydaganatColombia, Koreai Köztársaság, Egyesült Államok, Mexikó
-
University of MiamiBSN Medical IncToborzás
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyBefejezveSzamárköhögés | Diftéria | GyermekbénulásEgyesült Államok
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalBefejezve
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyBefejezveSzamárköhögésEgyesült Államok