喘息の子供に対する空気濾過の影響
喘息の子供の健康指標に対する空気濾過の影響
調査の概要
詳細な説明
この研究では、中国の上海に住む5歳から14歳の喘息患者を対象にしました。 すべての研究対象者は、寝室の空気を空気濾過装置 (プレフィルター、HEPA フィルター、活性炭フィルター付き) で 2 週間処理し (アクティブ コンパレーター アーム)、プラセボ空気濾過装置 ( HEPAフィルターと活性炭フィルターを持たない患者)を2週間(プラセボ群)、2つの介入期間の間に2週間の休薬期間(空気濾過装置を使用しない)を設けた。 介入期間中は寝室のドアと窓を閉めておくよう指示された。 アクティブな比較群とプラセボ群に入る順序は、各被験者についてランダム化されました。 被験者、その保護者、および被験者と直接交流を持つ研究者は、研究が終了するまでこの順序を知りません。
この研究プロトコールは、上海第一人民病院、デューク大学、ウィスコンシン大学マディソン校の治験審査委員会によって承認された。 主要結果として呼気一酸化窒素(FeNO)分画を使用してサンプルサイズ 40 を計算し、統計的有意性を 0.05、検出力を 90% に設定し、被験者間の分散と共分散を既存の文献から推定しました。 潜在的なドロップアウトを考慮して、推定サンプルサイズ 40 にさらに 4 人の被験者が追加されました。 対象者は、Zhen Li医師とJunfeng Zhang医師のチームによって、上海第一人民医院(南地区)の小児科の外来診療所に通う患者から集められた。 すべての研究対象者から同意が得られ、保護者から書面によるインフォームドコンセントが得られました。
研究中、マイケル・バーギン博士のチームと張銀平博士のチームは被験者の寝室に空気濾過装置を設置し、室内濃度、屋外濃度、PM2.5、オゾン、揮発性有機化合物を含む大気汚染物質への個人暴露を測定した。 ジェームス・シャウアー博士のチームは、収集された浮遊粒子の物理的、化学的、生物活性を分析しましたが、研究対象者とは直接接触しませんでした。
各被験者は保護者同伴で上海市第一人民病院(南区)に5回の臨床訪問を受け、医師らによる臨床評価(肺機能、呼気一酸化窒素の割合、喘息症状の採血)が行われた。 Zhen Li 氏と Feng Li 氏のチームが、生物学的媒体 (尿、唾液、鼻水) の収集は Junfeng (Jim) Zhang 博士のチームが実施しました。 さらに、被験者は毎日午前7時と午後9時にピーク呼気流量(PEF)を測定するよう指示され、保護者の支援を受けながら自宅で喘息の症状を記録した。 その後、収集された生物学的媒体 (尿、唾液、鼻水) は、Junfeng (Jim) Zhang 博士のチームによって健康指標について分析されました。
各被験者は生物学的媒体の臨床評価結果と健康指標にアクセスできるだけでなく、医師の医療チームからの無料相談も受けた。 ジェン・リーとフォン・リー。 すべての被験者には 1000 人民元 (152 米ドルに相当) の報酬が支払われ、ピーク呼気流量計 (10 米ドル未満の価値) が与えられました。 研究被験者から収集されたすべての情報は被験者 ID 番号の下に記録され、機密として保管されました。 共同研究者間で共有されたのは匿名化されたデータのみでした。 収集されたデータに対して混合効果モデルを含む統計分析が実行されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Shanghai
-
Shanghai、Shanghai、中国、201620
- Shanghai General Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
適格な子供は次のように定義されます。
- 5歳から14歳まで
- 医師により喘息と診断されている
- 過去 1 年間に少なくとも 1 回喘息発作を起こした
対象となる世帯は次のように定義されます。
- 対象となる子供がいる
- 中国の上海にあります
除外基準:
- 現在喫煙者であるか喘息以外の病気を患っている子供は研究参加から除外されます
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:空気濾過装置で濾過された寝室の空気
アクティブコンパレータアームの研究被験者の寝室の空気は、空気をプレフィルター、高性能特定空気(HEPA)フィルター、および活性炭フィルターを通して処理する空気濾過装置によって濾過されました。
アクティブなコンパレータアームでの期間は 2 週間でした。
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アクティブコンパレータアームの研究対象者の寝室の空気は、プレフィルター、高性能特殊空気(HEPA)フィルター、および活性炭フィルターを通して空気を連続的に引き込む空気濾過装置によって処理されました。
プラセボ群の被験者の寝室の空気は、本物の空気濾過装置と見た目は同じですが、HEPAフィルターと活性炭フィルターを備えていないプラセボ空気濾過装置によって処理されました。
各被験者は、間に 2 週間の休薬期間を予定し、ランダム化された順序で実薬比較群とプラセボ群に割り当てられました。
被験者、その保護者、被験者の健康指標を評価した研究スタッフには、研究が終了するまでこの順序を知らされなかった。
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プラセボコンパレーター:プラセボ空気濾過装置で濾過された寝室の空気
プラセボ群の被験者の寝室の空気は、本物の空気濾過装置と見た目は同じですが、HEPAフィルターと活性炭フィルターを備えていないプラセボ空気濾過装置によって濾過されました。
プラセボ群での期間は 2 週間でした。
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アクティブコンパレータアームの研究対象者の寝室の空気は、プレフィルター、高性能特殊空気(HEPA)フィルター、および活性炭フィルターを通して空気を連続的に引き込む空気濾過装置によって処理されました。
プラセボ群の被験者の寝室の空気は、本物の空気濾過装置と見た目は同じですが、HEPAフィルターと活性炭フィルターを備えていないプラセボ空気濾過装置によって処理されました。
各被験者は、間に 2 週間の休薬期間を予定し、ランダム化された順序で実薬比較群とプラセボ群に割り当てられました。
被験者、その保護者、被験者の健康指標を評価した研究スタッフには、研究が終了するまでこの順序を知らされなかった。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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分別呼気一酸化窒素 (FeNO)
時間枠:2週間の介入期間の開始時と比較した、2週間の介入終了後のFeNOの変化
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NIOX マシンを使用して、呼気一酸化窒素 (FeNO) の部分を測定しました。
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2週間の介入期間の開始時と比較した、2週間の介入終了後のFeNOの変化
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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喘息の症状
時間枠:介入開始前24時間以内、介入終了後24時間以内
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喘息症状は喘息コントロールテスト(ACT)アンケートによって評価されました
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介入開始前24時間以内、介入終了後24時間以内
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最大呼気流量 (PEF)
時間枠:2週間の介入中、毎日午前7時と午後9時に測定
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最大呼気速度(PEF)はハンドヘルドPEFメーター(Koka Peak Expiratory Flow Meter)で測定しました。
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2週間の介入中、毎日午前7時と午後9時に測定
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肺機能
時間枠:介入開始前24時間以内、介入終了後24時間以内
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肺機能は、スパイロメトリー (Jaeger MasterScreenTM PFT システム) およびインパルスオシロメトリー (Jaeger MasterScreenTM IOS) によって評価されました。
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介入開始前24時間以内、介入終了後24時間以内
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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尿中のマロンジアルデヒド(MDA)濃度
時間枠:介入開始前24時間以内、介入終了後24時間以内
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尿中のマロンジアルデヒド(MDA)濃度は、チオバルビツール酸誘導体化法と高速液体クロマトグラフィー(HPLC)を用いて測定されました。
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介入開始前24時間以内、介入終了後24時間以内
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尿中の8-OHdG濃度
時間枠:介入開始前24時間以内、介入終了後24時間以内
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尿中の 8-ヒドロキシデオキシグアノシン (8-OHdG) の濃度は、固相抽出および液体クロマトグラフィー質量分析 (LC-MS) によって測定されました。
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介入開始前24時間以内、介入終了後24時間以内
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鼻水中のマロンジアルデヒド(MDA)濃度
時間枠:介入開始前24時間以内、介入終了後24時間以内
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鼻水中のマロンジアルデヒド(MDA)濃度は、チオバルビツール酸誘導体化法と高速液体クロマトグラフィー(HPLC)を用いて測定されました。
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介入開始前24時間以内、介入終了後24時間以内
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唾液中のマロンジアルデヒド(MDA)濃度
時間枠:介入開始前24時間以内、介入終了後24時間以内
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唾液中のマロンジアルデヒド(MDA)濃度は、チオバルビツール酸誘導体化法と高速液体クロマトグラフィー(HPLC)を用いて測定されました。
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介入開始前24時間以内、介入終了後24時間以内
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唾液中のインターロイキン 6 レベル
時間枠:介入開始前24時間以内、介入終了後24時間以内
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唾液中のインターロイキン 6 の濃度は酵素免疫吸着法 (ELISA) によって測定されました。
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介入開始前24時間以内、介入終了後24時間以内
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唾液中の好酸球カチオン性タンパク質濃度
時間枠:介入開始前24時間以内、介入終了後24時間以内
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唾液中の好酸球カチオン性タンパク質の濃度は酵素免疫吸着法(ELISA)によって測定されました。
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介入開始前24時間以内、介入終了後24時間以内
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血中好酸球
時間枠:研究への登録時に 1 回のみ
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血液の好酸球は血液のルーチン検査を使用して評価されました
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研究への登録時に 1 回のみ
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アレルゲンプロフィール
時間枠:研究への登録時に 1 回のみ
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19 のアレルゲンに対する IgE 抗体は、研究対象からの血清サンプルを使用して評価されました。
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研究への登録時に 1 回のみ
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化学物質への曝露
時間枠:1週間の研究期間中
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難燃剤や有機リン酸塩を含む化学物質への個人曝露は、被験者の手首に 1 週間装着したシリコン製リストバンドを使用して評価されました。
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1週間の研究期間中
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- スタディディレクター:Michael H. Bergin, PhD、Duke University
- 主任研究者:James J. Schauer, PhD、University of Wisconsin, Madison
- 主任研究者:Feng Li, MD、Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cui X, Li Z, Teng Y, Barkjohn KK, Norris CL, Fang L, Daniel GN, He L, Lin L, Wang Q, Day DB, Zhou X, Hong J, Gong J, Li F, Mo J, Zhang Y, Schauer JJ, Black MS, Bergin MH, Zhang J. Association Between Bedroom Particulate Matter Filtration and Changes in Airway Pathophysiology in Children With Asthma. JAMA Pediatr. 2020 Jun 1;174(6):533-542. doi: 10.1001/jamapediatrics.2020.0140.
- Brehmer C, Norris C, Barkjohn KK, Bergin MH, Zhang J, Cui X, Teng Y, Zhang Y, Black M, Li Z, Shafer MM, Schauer JJ. The impact of household air cleaners on the oxidative potential of PM2.5 and the role of metals and sources associated with indoor and outdoor exposure. Environ Res. 2020 Feb;181:108919. doi: 10.1016/j.envres.2019.108919. Epub 2019 Nov 13.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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