開存動脈管閉鎖におけるパラセタモールおよびイブプロフェン/インドメタシン (PAI)
2023年6月21日 更新者:Outi Aikio、University of Oulu
早産児の開存性動脈管閉鎖におけるパラセタモールとイブプロフェン/インドメタシン - 無作為化、プラセボ対照多施設試験
このパイロット試験の目的は、早産児の動脈管開存症 (PDA) の閉鎖における同時静脈内 (iv) イブプロフェン/インドメタシンおよびパラセタモール投薬の有効性と安全性を研究することです。
無作為化、プラセボ対照、二重盲検、第 1 相、多施設共同、臨床試験です。
調査の概要
詳細な説明
動脈管開存症 (PDA) を有する未熟児 (妊娠 37 週以前に生まれた) は、動脈管の収縮に対するこれら 2 つの薬剤の相加効果に関する試験が利用できないため、研究の焦点です。 血行力学的に重要なPDAを有すると診断され、主治医の決定に従ってイブプロフェン/インドメタシン療法が必要であると診断された早産児は、この試験に適格です。
両親が同意を拒否した場合、患者は標準的な PDA 治療に従って治療されます: 3 日間の iv イブプロフェン Pedea® 5mg/ml 溶液注入 (オウル、ヘルシンキ、タルトゥ) 投与量: 10mg/kg + 5mg/kg + 5mg/ kg (q24h);または 3 日間の iv インドメタシン (Turku) 0.2mg/kg + 0.1mg/kg + 0.1mg/kg (q24h)。 イブプロフェン/インドメタシンの禁忌の場合、治療は外科的結紮になります。
研究の種類
介入
入学 (推定)
60
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Outi Aikio, MD, PhD
- 電話番号:+35883155810
- メール:outi.aikio@pohde.fi
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Tiina Ukkonen, MD
- 電話番号:+35883154386
- メール:tiina.ukkonen@pohde.fi
研究場所
-
-
-
Helsinki、フィンランド
- 募集
- Helsinki Univeristy Central Hospital
-
コンタクト:
- Mirka Lumia, MD, PhD
- 電話番号:+358504077213
- メール:mirka.lumia@hus.fi
-
Oulu、フィンランド、90014
- 募集
- Department of Pediatrics, Oulu University Hospital
-
コンタクト:
- Outi Aikio, MD, PhD
- 電話番号:+358 8 3155810
- メール:outi.aikio@pohde.fi
-
主任研究者:
- Outi Aikio, MD, PhD
-
副調査官:
- Timo Saarela, MD, PhD
-
副調査官:
- Mikko Hallman, MD, PhD
-
副調査官:
- Tiina Ukkonen, MD
-
Tampere、フィンランド
- 積極的、募集していない
- Tampere University Hospital
-
Turku、フィンランド
- 募集
- Turku University Hospital
-
コンタクト:
- Hanna Soukka, MD, PhD
- 電話番号:+358415053930
- メール:hanna.soukka@tyks.fi
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
4ヶ月歳未満 (子)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 血行力学的に有意なPDAを有すると診断され、主治医の決定に従ってイブプロフェン療法が必要であると診断された早産児(妊娠37 + 0週前に生まれた)は、この試験に適格です。
除外基準:
- 重度の奇形または染色体異常の疑い
- その他の非常に重篤な生命を脅かす疾患 (例: 非常に重度の出生時仮死または持続性肺高血圧症など)
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ペデア 5mg/mL およびパラセタモール 10mg/mL
静脈内 (IV) イブプロフェン 5mg/mL を 24 時間毎に 3 日間、投与量: 10mg/kg + 5mg/kg + 5mg/kg および IV パラセタモール 10mg/mL を 3 日間: 負荷用量 20mg/kg、続いて 7.5mg/kg を 6 時間毎(最大12回分)
|
治験薬
他の名前:
標準治療
他の名前:
|
プラセボコンパレーター:Pedea 5mg/mL および 0.45 塩化ナトリウム
IV イブプロフェン 5mg/mL を 24 時間毎に 3 日間、投与量: 10mg/kg + 5mg/kg + 5mg/kg および NaCl 0.45% を 3 日間、IV パラセタモールを投与した場合と同じ量 (mL)
|
標準治療
他の名前:
プラセボ コンパレータ
他の名前:
|
実験的:インドメタシン 25mg/mL およびパラセタモール 10mg/mL
静脈内 (IV) インドメタシン 25mg/mL を 24 時間毎に 3 日間、投与量: 0.2mg/kg + 0.1mg/kg + 0.1mg/kg および IV パラセタモール 10mg/mL を 3 日間: 負荷用量 20mg/kg、その後 7.5mg/ kg q 6h (最大 12 回分)
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治験薬
他の名前:
標準治療
他の名前:
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プラセボコンパレーター:インドメタシン 25mg/mL および 0.45 塩化ナトリウム
静脈内 (IV) インドメタシン 25mg/mL を 24 時間毎に 3 日間、投与量: 0.2mg/kg + 0.1mg/kg + 0.1mg/kg および 0.45% NaCl を 3 日間、IV パラセタモールを投与した場合と同じ量 (mL)
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プラセボ コンパレータ
他の名前:
標準治療
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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管閉鎖
時間枠:新生児インターンシブケアユニット (NICU) に最大 12 週間滞在
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他のPDA治療を必要としない乳管収縮の患者数
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新生児インターンシブケアユニット (NICU) に最大 12 週間滞在
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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乳管療法の必要性
時間枠:NICUに最大12週間滞在
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-治験薬の後に乳管療法を行う
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NICUに最大12週間滞在
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心臓超音波所見
時間枠:NICUに最大12週間滞在
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ダクタル口径 (mm、mm/kg)、LA/Ao 比
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NICUに最大12週間滞在
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換気アシストの持続時間
時間枠:NICUに最大12週間滞在
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換気アシスト時間帯
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NICUに最大12週間滞在
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パラセタモール血清レベル
時間枠:治験薬期間 4日まで
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測定されたパラセタモール濃度 (mg/mL)
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治験薬期間 4日まで
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パラセタモールの副作用
時間枠:治験薬期間プラス7日、最大10日
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治験薬に関連する観察された有害事象
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治験薬期間プラス7日、最大10日
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未熟児の長期合併症
時間枠:18週間までの入院
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中等度から重度の気管支肺異形成症、脳室内出血グレード2~4、中等度から重度の壊死性腸炎、治療を必要とする未熟児の網膜症
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18週間までの入院
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その他の長期罹患率、および死亡率
時間枠:18週間までの入院
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その他の重篤な疾患
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18週間までの入院
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Outi Aikio, MD, PhD、Oulu Univerisity Hospital
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Juujarvi S, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Intravenous paracetamol was associated with closure of the ductus arteriosus in extremely premature infants. Acta Paediatr. 2018 Apr;107(4):605-610. doi: 10.1111/apa.14137. Epub 2017 Nov 17.
- Harkin P, Harma A, Aikio O, Valkama M, Leskinen M, Saarela T, Hallman M. Paracetamol Accelerates Closure of the Ductus Arteriosus after Premature Birth: A Randomized Trial. J Pediatr. 2016 Oct;177:72-77.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.04.066. Epub 2016 May 20.
- Harma A, Aikio O, Hallman M, Saarela T. Intravenous Paracetamol Decreases Requirements of Morphine in Very Preterm Infants. J Pediatr. 2016 Jan;168:36-40. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.08.003. Epub 2015 Aug 29.
- Aikio O, Harkin P, Saarela T, Hallman M. Early paracetamol treatment associated with lowered risk of persistent ductus arteriosus in very preterm infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Aug;27(12):1252-6. doi: 10.3109/14767058.2013.854327. Epub 2013 Oct 31.
- Juujarvi S, Kallankari H, Patsi P, Leskinen M, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Follow-up study of the early, randomised paracetamol trial to preterm infants, found no adverse reactions at the two-years corrected age. Acta Paediatr. 2019 Mar;108(3):452-458. doi: 10.1111/apa.14614. Epub 2018 Nov 12.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年9月3日
一次修了 (推定)
2024年1月1日
研究の完了 (推定)
2024年3月1日
試験登録日
最初に提出
2018年8月23日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年8月23日
最初の投稿 (実際)
2018年8月27日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年6月23日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年6月21日
最終確認日
2023年6月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 38/2018
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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パラセタモール 10mg/mLの臨床試験
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U.S. Army Medical Research and Development CommandSIGA Technologies利用可能オルソポックスウイルス感染症
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Novo Nordisk A/S積極的、募集していない非アルコール性脂肪性肝炎スペイン, デンマーク, 台湾, 大韓民国, オーストラリア, カナダ, インド, シンガポール, アメリカ, 七面鳥, ポーランド, イタリア, ベルギー, プエルトリコ, イギリス, マレーシア, ドイツ, ポルトガル, ブルガリア, チェコ, フランス, ギリシャ, 日本, ロシア連邦
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Alcon Research完了
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UCB Pharma SA完了
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Hanmi Pharmaceutical Company Limited完了