- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03648437
Paracetamol a ibuprofen/indometacin v uzavíracím patentu Ductus arteriosus (PAI)
Paracetamol a ibuprofen/indometacin v uzavření patentovaného duktus arteriosus předčasně narozených dětí – randomizovaná, placebem kontrolovaná multicentrická studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie se zaměřuje na předčasně narozené děti (narozené před 37. týdnem gestačního věku) s otevřeným ductus arteriosus (PDA), protože nejsou k dispozici žádné studie aditivní účinnosti těchto dvou léků na kontrakci ductus arteriosus. Předčasně narozené děti, u kterých je diagnostikována hemodynamicky významná PDA a kteří podle rozhodnutí ošetřujícího lékaře potřebují léčbu ibuprofenem/indometacinem, jsou způsobilí k této studii.
Pokud rodiče souhlas odmítnou, bude pacient léčen podle standardní léčby PDA: třídenní iv infuze roztoku ibuprofen Pedea® 5 mg/ml (Oulu, Helsinki, Tartu) dávkování: 10 mg/kg + 5 mg/kg + 5 mg/ kg (q24h); nebo třídenní iv indomethacin (Turku) 0,2 mg/kg + 0,1 mg/kg + 0,1 mg/kg (q24h). V případě jakýchkoli kontraindikací pro ibuprofen/indomethacin by léčbou byla chirurgická ligace.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Helsinki, Finsko
- Helsinki Univeristy Central Hospital
-
Oulu, Finsko, 90014
- Department of Pediatrics, Oulu University Hospital
-
Tampere, Finsko
- Tampere University Hospital
-
Turku, Finsko
- Turku University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předčasně narozené děti (narozené před 37+0 gestačním týdnem), u kterých je diagnostikována hemodynamicky významná PDA a kteří podle rozhodnutí ošetřujícího lékaře potřebují léčbu ibuprofenem, jsou způsobilí k této studii.
Kritéria vyloučení:
- závažná malformace nebo podezření na chromozomální defekt
- jiné velmi závažné život ohrožující onemocnění (např. velmi těžká porodní asfyxie nebo přetrvávající plicní hypertenze atd.)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pedea 5 mg/ml a paracetamol 10 mg/ml
Intravenózní (IV) ibuprofen 5 mg/ml q 24h po dobu 3 dnů, dávkování: 10 mg/kg + 5 mg/kg + 5 mg/kg a IV paracetamol 10 mg/ml po dobu 3 dnů: nasycovací dávka 20 mg/kg, po 7,5 mg/kg q 6h (až 12 dávek)
|
Experimentální lék
Ostatní jména:
Standardní terapie
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Pedea 5 mg/ml a 0,45 chlorid sodný
IV ibuprofen 5 mg/ml q 24h po dobu 3 dnů, dávkování: 10 mg/kg + 5 mg/kg + 5 mg/kg a NaCl 0,45 % po dobu 3 dnů, stejné množství v ml, jaké by bylo podáno IV paracetamolu
|
Standardní terapie
Ostatní jména:
Srovnávač placeba
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Indomethacin 25 mg/ml a paracetamol 10 mg/ml
Intravenózní (IV) indometahcin 25 mg/ml q 24h po dobu 3 dnů, dávky: 0,2 mg/kg + 0,1 mg/kg + 0,1 mg/kg a IV paracetamol 10 mg/ml po dobu 3 dnů: nasycovací dávka 20 mg/kg, po 7,5 mg/ kg q 6h (až 12 dávek)
|
Experimentální lék
Ostatní jména:
Standardní terapie
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Indomethacin 25 mg/ml a 0,45 chlorid sodný
Intravenózní (IV) indomethacin 25 mg/ml q 24h po dobu 3 dnů, dávky: 0,2 mg/kg + 0,1 mg/kg + 0,1 mg/kg a NaCl 0,45 % po dobu 3 dnů, stejné množství v ml, jaké by bylo podáno IV paracetamolu
|
Srovnávač placeba
Ostatní jména:
Standardní terapie
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Duktální uzávěr
Časové okno: Novorozenecká jednotka interní péče (NICU) zůstane až 12 týdnů
|
Počet pacientů s duktální kontrakcí bez potřeby dalších terapií PDA
|
Novorozenecká jednotka interní péče (NICU) zůstane až 12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Potřeba duktálních terapií
Časové okno: NICU pobyt až 12 týdnů
|
Podány duktální terapie po studovaném léku
|
NICU pobyt až 12 týdnů
|
|
Ultrazvukové nálezy srdce
Časové okno: NICU pobyt až 12 týdnů
|
Duktální kalibr (mm, mm/kg), poměr LA/Ao
|
NICU pobyt až 12 týdnů
|
|
Doba trvání jakékoli podpory ventilace
Časové okno: NICU pobyt až 12 týdnů
|
Časový interval asistenční ventilace
|
NICU pobyt až 12 týdnů
|
|
Hladiny paracetamolu v séru
Časové okno: Doba trvání studijního léku až 4 dny
|
Naměřené koncentrace paracetamolu (mg/ml)
|
Doba trvání studijního léku až 4 dny
|
|
Vedlejší účinky paracetamolu
Časové okno: Období zkoumaného léku plus 7 dní, až 10 dní
|
Pozorované nežádoucí účinky související se studovaným lékem
|
Období zkoumaného léku plus 7 dní, až 10 dní
|
|
Dlouhodobé komplikace nedonošených dětí
Časové okno: Pobyt v nemocnici až 18 týdnů
|
Středně těžká až těžká bronchopulmonální dysplazie, intraventrikulární krvácení stupně 2-4, středně těžká až těžká nekrotizující enterokolitida, retinopatie nedonošených vyžadující léčbu
|
Pobyt v nemocnici až 18 týdnů
|
|
Jiná dlouhodobá nemocnost a mortalita
Časové okno: Pobyt v nemocnici až 18 týdnů
|
Jiná těžká onemocnění
|
Pobyt v nemocnici až 18 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Outi Aikio, MD, PhD, Oulu Univerisity Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Juujarvi S, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Intravenous paracetamol was associated with closure of the ductus arteriosus in extremely premature infants. Acta Paediatr. 2018 Apr;107(4):605-610. doi: 10.1111/apa.14137. Epub 2017 Nov 17.
- Harkin P, Harma A, Aikio O, Valkama M, Leskinen M, Saarela T, Hallman M. Paracetamol Accelerates Closure of the Ductus Arteriosus after Premature Birth: A Randomized Trial. J Pediatr. 2016 Oct;177:72-77.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.04.066. Epub 2016 May 20.
- Harma A, Aikio O, Hallman M, Saarela T. Intravenous Paracetamol Decreases Requirements of Morphine in Very Preterm Infants. J Pediatr. 2016 Jan;168:36-40. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.08.003. Epub 2015 Aug 29.
- Aikio O, Harkin P, Saarela T, Hallman M. Early paracetamol treatment associated with lowered risk of persistent ductus arteriosus in very preterm infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Aug;27(12):1252-6. doi: 10.3109/14767058.2013.854327. Epub 2013 Oct 31.
- Juujarvi S, Kallankari H, Patsi P, Leskinen M, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Follow-up study of the early, randomised paracetamol trial to preterm infants, found no adverse reactions at the two-years corrected age. Acta Paediatr. 2019 Mar;108(3):452-458. doi: 10.1111/apa.14614. Epub 2018 Nov 12.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Vrozené vady
- Srdeční vady, vrozené
- Kardiovaskulární abnormality
- Ductus Arteriosus, Patent
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Léky na potlačení dny
- Tokolytická činidla
- Acetaminofen
- Farmaceutická řešení
- Ibuprofen
- Indomethacin
Další identifikační čísla studie
- 38/2018
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Patent Ductus Arteriosus
-
Minia UniversityNáborZískaná obstrukce nasolacrimal DuctEgypt
-
Western Galilee Hospital-NahariyaNeznámýZískaná obstrukce nasolacrimal DuctIzrael
-
Thomas GardnerUkončenoEpifora | DakryocystorinostomieSpojené státy
-
University of British ColumbiaDokončenoObstrukce nasolacrimal DuctKanada
-
University of ArkansasNáborObstrukce nazolakrimálního traktu | Obstrukce nasolacrimal DuctSpojené státy
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaNáborDakryocystorinostomie | Obstrukce nasolacrimal DuctMexiko
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámeObstrukce nasolacrimal Duct
-
Jaeb Center for Health ResearchNational Eye Institute (NEI)DokončenoObstrukce nasolacrimal DuctSpojené státy
-
University Hospital OstravaDokončenoObstrukce nasolacrimal DuctČeská republika
-
Cairo UniversityNeznámýVrozená obstrukce nasolakrimálních kanálkůEgypt
Klinické studie na Paracetamol 10 mg/ml
-
University of OuluDokončenoKomplikace nedonošenosti | Perzistentní Ductus Arteriosus | Bolest nebo nepohodlí v intenzivní péči o předčasně narozené dětiFinsko
-
Outi AikioDokončenoNedonošenost; Extrémní | Nízká porodní váha, extrémně (999 gramů nebo méně)Finsko
-
AFT Pharmaceuticals, Ltd.Zatím nenabírámeAkutní bolestSpojené státy
-
Eisai Inc.DokončenoIdiopatická trombocytopenická purpuraSpojené království
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalNeznámýDiabetes mellitus typu IIKorejská republika
-
Seug yun Yoon, MDBoryung Pharmaceutical Co., LtdZatím nenabírámeAnémie | Myelodysplastické syndromy (MDS)
-
Yale UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)NáborSrdeční selhání | Akutní poškození ledvinSpojené státy
-
King's College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation TrustZatím nenabírámeKoronární mikrovaskulární dysfunkce (CMD)
-
Centenario Hospital Miguel HidalgoNáborPuberťák | Albuminurie | Inhibitory kotransportéru sodík-glukóza 2 | Chronické onemocnění ledvin (mírné až středně závažné)Mexiko
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityZatím nenabírámeAkutní srdeční selhání