- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03648437
Paracetamol og ibuprofen/indometacin i avsluttende patent Ductus Arteriosus (PAI)
Paracetamol og ibuprofen/indometacin i avsluttende patent Ductus Arteriosus av premature spedbarn – randomisert, placebokontrollert multisenterforsøk
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Premature spedbarn (født før 37 ukers svangerskapsalder) med patentert ductus arteriosus (PDA) er i fokus for studien siden det ikke finnes noen studier på den additive effekten av disse to medisinene på sammentrekningen av ductus arteriosus. Premature spedbarn som er diagnostisert å ha en hemodynamisk signifikant PDA og som, i henhold til avgjørelsen fra den behandlende klinikeren, trenger ibuprofen/indometacin-behandling, er kvalifisert for denne studien.
Hvis foreldrene nekter samtykke, vil pasienten bli behandlet i henhold til standard PDA-behandling: tre dagers iv ibuprofen Pedea® 5mg/ml oppløsningsinfusjon (Oulu, Helsinki, Tartu) dosering: 10mg/kg + 5mg/kg + 5mg/ kg (q24h); eller tre dagers iv indometacin (Turku) 0,2mg/kg + 0,1mg/kg + 0,1mg/kg (q24h). Ved eventuelle kontraindikasjoner for ibuprofen/indometacin vil behandlingen være kirurgisk ligering.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Helsinki, Finland
- Helsinki Univeristy Central Hospital
-
Oulu, Finland, 90014
- Department of Pediatrics, Oulu University Hospital
-
Tampere, Finland
- Tampere University Hospital
-
Turku, Finland
- Turku University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Premature spedbarn (født før 37+0 svangerskapsuker) som er diagnostisert å ha en hemodynamisk signifikant PDA og som, i henhold til avgjørelsen fra den behandlende klinikeren, trenger ibuprofenbehandling, er kvalifisert for denne studien.
Ekskluderingskriterier:
- alvorlig misdannelse eller mistanke om kromosomfeil
- annen svært alvorlig livstruende sykdom (f. svært alvorlig fødselskvelning eller vedvarende pulmonal hypertensjon, etc.)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pedea 5mg/mL og Paracetamol 10mg/mL
Intravenøs (IV) ibuprofen 5mg/ml q 24t i 3 dager, doser: 10mg/kg + 5mg/kg + 5mg/kg og IV paracetamol 10mg/mL i 3 dager: ladningsdose 20mg/kg, etter 7,5mg/kg q 6h (opptil 12 doser)
|
Eksperimentelt medikament
Andre navn:
Standard terapi
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Pedea 5mg/ml og 0,45 natriumklorid
IV ibuprofen 5mg/ml q 24 timer i 3 dager, doser: 10mg/kg + 5mg/kg + 5mg/kg og NaCl 0,45% i 3 dager, samme mengde i ml som ville ha blitt gitt IV paracetamol
|
Standard terapi
Andre navn:
Placebo komparator
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Indometacin 25mg/ml og Paracetamol10mg/ml
Intravenøs (IV) indometahcin 25 mg/ml q 24 timer i 3 dager, doser: 0,2 mg/kg + 0,1 mg/kg + 0,1 mg/kg og IV paracetamol 10 mg/ml i 3 dager: startdose 20 mg/kg, etter 7,5 mg/kg kg q 6 timer (opptil 12 doser)
|
Eksperimentelt medikament
Andre navn:
Standard terapi
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Indometacin 25 mg/ml og 0,45 natriumklorid
Intravenøs (IV) indometacin 25mg/ml q 24t i 3 dager, doser: 0,2mg/kg + 0,1mg/kg + 0,1mg/kg og NaCl 0,45% i 3 dager, samme mengde i ml som ville ha blitt gitt IV paracetamol
|
Placebo komparator
Andre navn:
Standard terapi
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Duktal lukking
Tidsramme: Neonatal internsive care unit (NICU) oppholder seg i opptil 12 uker
|
Antall pasienter med duktal sammentrekning uten behov for annen PDA-behandling
|
Neonatal internsive care unit (NICU) oppholder seg i opptil 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behov for duktale terapier
Tidsramme: NICU opphold opptil 12 uker
|
Gitt duktale terapier etter studiemedisinen
|
NICU opphold opptil 12 uker
|
|
Hjerte-ultralydfunn
Tidsramme: NICU opphold opptil 12 uker
|
Duktal kaliber (mm, mm/kg), LA/Ao-forhold
|
NICU opphold opptil 12 uker
|
|
Varighet av eventuell ventilasjonshjelp
Tidsramme: NICU opphold opptil 12 uker
|
Ventilasjonsassistanse-tidspedioden
|
NICU opphold opptil 12 uker
|
|
Serumnivåer av paracetamol
Tidsramme: Studie medikamentperiode opptil 4 dager
|
Målte paracetamolkonsentrasjoner (mg/ml)
|
Studie medikamentperiode opptil 4 dager
|
|
Paracetamol bivirkninger
Tidsramme: Studiemedisinsperiode pluss 7 dager, opptil 10 dager
|
Observerte bivirkninger knyttet til studiemedisin
|
Studiemedisinsperiode pluss 7 dager, opptil 10 dager
|
|
Langsiktige komplikasjoner av prematuritet
Tidsramme: Sykehusopphold inntil 18 uker
|
Moderat til alvorlig bronkopulmonal dysplasi, intraventrikulær blødning grad 2-4, moderat til alvorlig nekrotiserende enterokolitt, retinopati hos premature som trenger behandling
|
Sykehusopphold inntil 18 uker
|
|
Annen langsiktig sykelighet og dødelighet
Tidsramme: Sykehusopphold inntil 18 uker
|
Andre alvorlige sykdommer
|
Sykehusopphold inntil 18 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Outi Aikio, MD, PhD, Oulu Univerisity Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Juujarvi S, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Intravenous paracetamol was associated with closure of the ductus arteriosus in extremely premature infants. Acta Paediatr. 2018 Apr;107(4):605-610. doi: 10.1111/apa.14137. Epub 2017 Nov 17.
- Harkin P, Harma A, Aikio O, Valkama M, Leskinen M, Saarela T, Hallman M. Paracetamol Accelerates Closure of the Ductus Arteriosus after Premature Birth: A Randomized Trial. J Pediatr. 2016 Oct;177:72-77.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.04.066. Epub 2016 May 20.
- Harma A, Aikio O, Hallman M, Saarela T. Intravenous Paracetamol Decreases Requirements of Morphine in Very Preterm Infants. J Pediatr. 2016 Jan;168:36-40. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.08.003. Epub 2015 Aug 29.
- Aikio O, Harkin P, Saarela T, Hallman M. Early paracetamol treatment associated with lowered risk of persistent ductus arteriosus in very preterm infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Aug;27(12):1252-6. doi: 10.3109/14767058.2013.854327. Epub 2013 Oct 31.
- Juujarvi S, Kallankari H, Patsi P, Leskinen M, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Follow-up study of the early, randomised paracetamol trial to preterm infants, found no adverse reactions at the two-years corrected age. Acta Paediatr. 2019 Mar;108(3):452-458. doi: 10.1111/apa.14614. Epub 2018 Nov 12.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Medfødte abnormiteter
- Hjertefeil, medfødt
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Ductus Arteriosus, patent
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Antipyretika
- Reproduktive kontrollmidler
- Giktdempende midler
- Tokolytiske midler
- Paracetamol
- Farmasøytiske løsninger
- Ibuprofen
- Indometacin
Andre studie-ID-numre
- 38/2018
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Patent Ductus Arteriosus
-
Al-Quds UniversityFullførtPatent Ductus Arteriosus hos premature spedbarn | Patent Ductus Arteriosus etter for tidlig fødsel | Patent Ductus Arteriosus hos premature spedbarn | Patent Ductus Arteriosus (PDA)Palestinske territorier
-
Abbott Medical DevicesFullførtPatent Ductus Arteriosus (PDA)Forente stater
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåPatent Ductus Arteriosus (PDA)
-
PFM Medical, IncBright Research PartnersFullført
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaFullførtPatent Ductus Arteriosus | Patent Ductus Arteriosus etter for tidlig fødsel | Patent Ductus Arteriosus - Forsinket lukkingItalia, Storbritannia
-
Nada YoussefFullførtPatent Ductus Arteriosus etter for tidlig fødsel | Patent Ductus Arteriosus konservativ behandlingEgypt
-
University of FlorenceFullførtDuctus Arteriosus, patentItalia
-
National Taiwan University HospitalFullførtPatent Ductus Arteriosus
-
Ankara UniversityFullførtPatent Ductus Arteriosus hos premature spedbarnTyrkia
-
Rambam Health Care CampusFullførtDuctus Arteriosus, patentIsrael
Kliniske studier på Paracetamol 10 mg/ml
-
Outi AikioFullførtPrematuritet; Ekstrem | Lav fødselsvekt, ekstremt (999 gram eller mindre)Finland
-
University of OuluFullførtKomplikasjon av prematuritet | Vedvarende Ductus Arteriosus | Smerte eller ubehag ved intensivbehandling av premature spedbarnFinland
-
Sintetica SACross Research S.A.FullførtSmerter, postoperativtSveits
-
Chulalongkorn UniversityFullførtTransurethral reseksjon av prostataThailand
-
AFT Pharmaceuticals, Ltd.Har ikke rekruttert ennåAkutt smerteForente stater
-
Murdoch Childrens Research InstituteFullførtTourettes syndrom i ungdomsåreneAustralia
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedFullførtPrimær hyperkolesterolemiKorea, Republikken
-
Yokohama City UniversityRekruttering
-
International University of Health and WelfareAvsluttet