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時々楽しみのために薬を服用する成人が、オキシコドンの異なる錠剤を分解して鼻を鳴らす可能性の比較

2018年12月4日 更新者:Grünenthal GmbH

即時放出乱用抑止力と標準の鼻腔内乱用の可能性を比較するための成人の非依存性レクリエーション オピオイド使用者における単一サイト、無作為化、二重盲検、二重ダミー、アクティブ コンパレータ、プラセボ対照、3 ウェイ クロスオーバー試験オキシコドンの処方

トライアルは、登録訪問、資格認定フェーズ、治療フェーズ (3 つの治療期間を含む)、最終検査、およびフォローアップの電話で構成されます。

認定フェーズには、ナロキソン チャレンジ テスト (参加者がオピオイド依存性ではないことを確認するため) と薬物識別テスト (参加者が鼻腔内投与された活性薬物とプラセボを区別できるかどうかを判断するため) が含まれます。 参加者は無作為に割り付けられ、オキシコドン活性医薬品成分 (API) と一致するプラセボを二重盲検法でそれぞれ 1 回鼻腔内投与されます。 各単回投与の総質量は 30 ミリグラムになります。

資格段階を無事に完了した参加者は、治療段階に含まれる資格があります。 治療段階では、参加者は、無作為化、二重盲検、二重ダミー、3 ウェイ クロスオーバー デザインに従って、試験製品、コンパレータ、およびプラセボを受け取ります。 参加者は、治療フェーズの 1 日目、4 日目、および 7 日目に、各治療の単回鼻腔内投与 (治験薬 {IMP} の組み合わせ投与) を受け取ります。 治療の単回投与は、適用可能な 2 つの IMP の単回投与をすばやく連続して吹き込むことと定義されます。 該当する 2 つの IMP は、次の事前定義された順序で注入する必要があります。 オキシコドン API またはオキシコドン API と一致するプラセボは、常に最初にガス注入する必要があります。 オキシコドン即時放出 (IR) 乱用抑止製剤 (ADF) またはオキシコドン IR ADF に一致するプラセボは、常に 2 番目にガス注入する必要があります。 治療の各単回投与の総質量は 570 ミリグラムになります。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

123

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Montreal、カナダ、H3P 3P1
        • Algorithme Pharma

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~53年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 参加者は、参加するための書面によるインフォームドコンセントを与えました。
  • 登録訪問時に18歳から55歳までの女性または男性の参加者。
  • 体格指数が 1 平方メートルあたり 20 キログラム以上 1 平方メートルあたり 32 キログラム以下で、最小体重が 55 キログラムであること。
  • -参加者は、病歴、身体検査および臨床検査によって決定される健康状態にある必要があり、12誘導心電図(ECG)、バイタルサイン(脈拍数、呼吸数、収縮期および拡張期血圧)によって決定される臨床的に重要な所見を示してはなりません)、酸素飽和度、体温、および安全検査室のパラメーター (血液学、臨床化学、凝固、および尿検査)。
  • 出産の可能性のある女性参加者は、IMP の最初の投与の少なくとも 15 日前から IMP の最後の投与の少なくとも 30 日後まで、以下にリストされている許容される避妊レジメンのいずれかを使用することに同意する必要があります。

出産の可能性のある女性参加者の場合:

  • 組み合わせた(エストロゲンとプロゲストーゲンを含む)ホルモン避妊。
  • 排卵の阻害に関連するプロゲストーゲンのみのホルモン避妊。
  • 子宮内器具(ホルモンフリー)。
  • 子宮内ホルモン放出システム。
  • 両側卵管閉塞。
  • 二重バリア法 (すなわち、横隔膜、殺精子剤、または避妊スポンジに加えて男性用コンドーム)。

すべての女性参加者は、子宮摘出術または両側卵巣摘出術を受けていないか、少なくとも12か月間閉経していない限り、出産の可能性があると見なされます(つまり、スクリーニングの少なくとも1年前に自発的な無月経であり、上記の卵胞刺激ホルモン[FSH]レベルが確認されています1リットルあたり40国際単位)。

  • -レクリエーション(非治療)目的でオピオイドを使用した現在のオピオイド使用者、つまり、精神活性効果のために、生涯で少なくとも10回、登録訪問前の過去12週間で少なくとも1回。
  • -レクリエーション(非治療)目的で薬物を鼻腔内注入した参加者 登録訪問前の過去12か月間に少なくとも3回。

除外基準:

  • 安静時の脈拍数が毎分 50 回未満または毎分 100 回以上。
  • 安静時の収縮期血圧が 90 mmHg 未満または 140 mmHg を超える。 安静時の拡張期血圧が 90 mmHg を超えている。
  • 修正された QT 間隔 (フリデリシア) の延長、つまり QTcF が 450 ミリ秒を超えている、またはその他のトルサード ド ポワントの危険因子 (心不全、低カリウム血症など) の存在。
  • 甲状腺刺激ホルモン (TSH) を含む、臨床および安全検査所見に基づく甲状腺疾患の証拠。
  • 以下の基準を満たす検査値(登録来院時に採取した血液サンプルから):

    • 血清クレアチニンまたは凝固パラメータのプロトロンビン国際正規化比の基準範囲外の値。
    • 尿検査またはアラニントランスアミナーゼ、アスパラギン酸トランスアミナーゼ、アルカリホスファターゼ、総ビリルビン、グルコース(空腹時)、γ-グルタミルトランスフェラーゼ、乳酸脱水素酵素、カリウム、総タンパク質、ナトリウム、カルシウム、ヘモグロビン、ヘマトクリット、白血球数、または血小板。
    • 治験責任医師が臨床的に関連性があると判断したその他の安全性実験室パラメーターの基準範囲外の値。
  • -ヒト免疫不全ウイルス1型または2型抗体および抗原、B型肝炎表面抗原、B型肝炎コア抗原抗体、またはC型肝炎ウイルス抗体の陽性または欠損ウイルス血清検査。
  • 女性参加者の場合:妊娠検査が陽性または欠落している。
  • -参加者は、登録訪問の30日以内に別の臨床試験でIMPまたは治験用医療機器を受け取りました。 以前の治験薬または治験医療機器の性質によっては、より長いウォッシュアウトが必要になる場合があります。
  • 薬物の吸収、分布、代謝、または排泄を妨げることが知られている疾患または状態。
  • 起立性低血圧の病歴。
  • -発作の既知の病歴または発作のリスクがある(すなわち、頭部外傷、家族歴におけるてんかん、不明な意識喪失)。
  • -活性物質またはIMPの賦形剤のいずれかに対する明確なまたは疑われる過敏症;特に知られている過敏症/不耐症またはオピオイドに対する禁忌(気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患、肺性心疾患、副腎の疾患、麻痺性イレウス、前立腺肥大、または尿道狭窄を含む)、オピオイド拮抗薬、または任意の賦形剤製剤の。
  • 注射部位など、慢性的な薬物乱用の兆候 (治験手順とは関係ありません)。
  • -登録訪問の2週間前から、薬(処方薬、市販薬、栄養補助食品、セントジョンズワートなどのハーブ療法を含む)の定期的な使用を控えることができず、試験の過程で予想される使用。 この基準から除外されるのは、出産の可能性のある女性の経口避妊薬および全身作用のない局所薬(鼻腔内使用および鼻スプレー用のものを除く)です。
  • 授乳中または授乳中の女性。
  • -この試験に登録する前の過去3か月間、1日あたり20本以上のタバコ、2本の葉巻、または2本以上のタバコを習慣的に喫煙していた。
  • 喫煙を控えることができない、または禁止されているニコチン含有製品(電子タバコ、パイプ、葉巻、噛みタバコ、ニコチン局所パッチ、ニコチンガム、またはニコチントローチを含む)の使用を控えることができない 1時間前から5時間後までIMP 管理。
  • キニーネ(ビターレモン、トニックウォーター)、グレープフルーツジュース(甘酸っぱい)、セビリアオレンジ、またはアルコールを含む飲料または食品の摂取を、計画された最初の72時間前からの資格段階および治療段階で消費することを望まない、または控えることができないそのフェーズの終わりに試験サイトから退院するまで、そのフェーズでのIMPの投与。
  • -治験プロトコルの要件または治験実施施設のスタッフの指示に従えないことが知られている、または疑われている。
  • 治験実施施設のスタッフと有意義なコミュニケーションが取れない。
  • 治験責任医師または治験実施施設の従業員で、提案された治験またはその治験責任医師または治験実施施設の指示に基づくその他の治験に直接関与する者、および従業員または治験実施医療機関の家族。
  • -500ミリリットル以上の失血(例えば、献血による)この試験への登録前56日以内。
  • 信頼できる静脈アクセスを確立できません。
  • -精神障害の診断および統計マニュアルで定義されている、この試験への登録前の過去12か月間の物質またはアルコール依存症(ニコチンとカフェインを除く)-第4版-テキスト改訂(DSM-IV-TR)。
  • 参加者は、物質またはアルコール依存症を治療するために、物質またはアルコールリハビリテーションプログラムに参加したことがある、または参加する予定です。
  • -試験期間中、レクリエーショナルドラッグの使用を控えたくない、または控えることができない。
  • 深刻な精神または神経学的状態。
  • 鼻の状態、例えば、鼻中隔の穿孔、鼻粘膜の炎症、鼻孔の閉塞。
  • コロンビア自殺重症度評価尺度 (C-SSRS) (「ベースライン/スクリーニング」バージョン) によって評価された、自殺念慮または自殺行動の履歴または現在の証拠。

資格段階の 1 日目の除外基準

  • -登録以来、IMPまたは治験用医療機器を使用した別の臨床試験への参加。
  • 基準外の血圧または脈拍数 (技術的な不具合を除外でき、結果が少なくとも 1 回の追加測定によって確認される場合): 収縮期血圧が 90 mmHg 未満または 140 mmHg を超え、拡張期血圧が 90 mmHg を超え、脈拍数が 50 拍未満/分または 100 拍/分以上。
  • インフォームドコンセントの撤回。
  • -この試験への登録以来、禁止されている薬物の使用。
  • 治験責任医師の裁量により、治験への参加に影響を与える可能性のある登録来院以降の参加者の健康状態の悪化。バイタルサイン;身体検査、12 誘導心電図 (関連する QTcF 延長、すなわち 450 ミリ秒を超える QTcF);その他の安全パラメータ。
  • -この試験への登録以来、100ミリリットル以上の失血(この試験のために採取された血液を除く)。
  • 女性参加者の場合:妊娠検査が陽性または欠落している。
  • -乱用薬物のアルコール検査または尿検査が陽性または欠落している(カンナビノイドを除く)。
  • 注射部位など、慢性的な薬物乱用の兆候、特に静脈内または鼻腔内 (治験手順とは関係ありません)。
  • 参加者の安全に影響を与えたり、試験の完全性を妨げたりすると研究者が判断した、試験の要件(例:キニーネ、グレープフルーツジュース、セビリアオレンジを含むアルコール、飲料または食品の摂取)の遵守の失敗。
  • 鼻の状態、例えば、鼻中隔の穿孔、鼻粘膜の炎症、鼻孔の閉塞。
  • C-SSRS (「前回の訪問以降」バージョン) によって評価された、自殺念慮または自殺行動の現在の証拠。
  • -資格段階の-1日目にナロキソンを投与した後の臨床オピオイド離脱スケール(COWS)スコアが5以上。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:オキシコドン API と一致するオキシコドン IR ADF とプラセボ
参加者は、オキシコドン API 粉末 (質量 30 mg) に合わせてプラセボを 1 回鼻腔内投与された後、操作されたオキシコドン IR ADF (質量 540 mg、オキシ​​コドン塩酸塩 30 mg を含む) を 1 回鼻腔内投与されます。
オキシコドン IR ADF は、標準化された手順で操作/粉砕されました (オキシコドン塩酸塩 30 mg を含む 540 mg の質量)。
オキシコドン API 粉末 (質量 30 mg) と一致するプラセボ。
アクティブコンパレータ:オキシコドン IR ADF と一致するオキシコドン API とプラセボ
参加者は、操作されたオキシコドン IR ADF (質量 540 mg) と一致するように、オキシコドン API 粉末 (質量 30 mg、塩酸オキシコドン 30 mg を含む) の単回鼻腔内投与を受けます。
オキシコドンAPI粉末(質量30mg)、オキシコドン塩酸塩30mgを含有。
操作されたオキシコドン IR ADF と一致するプラセボ (質量 540 mg)。
プラセボコンパレーター:オキシコドン API と一致し、オキシコドン IR ADF と一致するプラセボ
参加者は、オキシコドン API 粉末 (質量 30 mg) と一致するようにプラセボを 1 回鼻腔内投与された後、操作されたオキシコドン IR ADF (質量 540 mg) と一致するようにプラセボを 1 回鼻腔内投与されます。
オキシコドン API 粉末 (質量 30 mg) と一致するプラセボ。
操作されたオキシコドン IR ADF と一致するプラセボ (質量 540 mg)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
「今この瞬間」のドラッグライクのピーク効果(Emax)。
時間枠:1~2日目の投与後0.16、0.33、0.5、0.75、1、1.33、1.66、2、3、4、6、8、10、12時間、および24時間; 4日目から5日目;そして7日目から8日目
「現時点で、この薬に対する私の好みは次のとおりです。 100 ミリメートル (mm) のバイポーラ VAS は、中央が「好きでも嫌いでもない」(スコア 50 mm) のニュートラル アンカーで固定され、左側が「強く嫌い」(スコア 0 mm) で、右側が「強い好み」(100mm 点)。
1~2日目の投与後0.16、0.33、0.5、0.75、1、1.33、1.66、2、3、4、6、8、10、12時間、および24時間; 4日目から5日目;そして7日目から8日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オキシコドンの最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:投与前および投与後 0.16、0.33、0.5、0.75、1、1.33、1.66、2、3、4、6、8、10、12 時間、および 24 時間で、1 日目から 2 日目まで; 4日目から5日目;そして7日目から8日目
血漿中の分析は、検証済みの LC-MS/MS メソッドによって実行されます。
投与前および投与後 0.16、0.33、0.5、0.75、1、1.33、1.66、2、3、4、6、8、10、12 時間、および 24 時間で、1 日目から 2 日目まで; 4日目から5日目;そして7日目から8日目
時点 0 から t までのオキシコドンの血漿中濃度-時間曲線下面積 (AUC0-t)
時間枠:投与前および投与後 0.16、0.33、0.5、0.75、1、1.33、1.66、2、3、4、6、8、10、12 時間、および 24 時間で、1 日目から 2 日目まで; 4日目から5日目;そして7日目から8日目
血漿中の分析は、検証済みの LC-MS/MS メソッドによって実行されます。
投与前および投与後 0.16、0.33、0.5、0.75、1、1.33、1.66、2、3、4、6、8、10、12 時間、および 24 時間で、1 日目から 2 日目まで; 4日目から5日目;そして7日目から8日目
時点0から無限大までのオキシコドンの血漿濃度-時間曲線下面積(AUC)
時間枠:投与前および投与後 0.16、0.33、0.5、0.75、1、1.33、1.66、2、3、4、6、8、10、12 時間、および 24 時間で、1 日目から 2 日目まで; 4日目から5日目;そして7日目から8日目
血漿中の分析は、検証済みの LC-MS/MS メソッドによって実行されます。
投与前および投与後 0.16、0.33、0.5、0.75、1、1.33、1.66、2、3、4、6、8、10、12 時間、および 24 時間で、1 日目から 2 日目まで; 4日目から5日目;そして7日目から8日目
高: 100 ポイント ユニポーラ VAS
時間枠:1~2日目の投与後0.16、0.33、0.5、0.75、1、1.33、1.66、2、3、4、6、8、10、12時間、および24時間; 4日目から5日目;そして7日目から8日目
各 IMP 投与後の 100 ポイントのユニポーラ VAS 評価で、「現時点では、気分が高揚しています」という記述に対応しています。 100 mm ユニポーラ VAS は、左側が「まったくない」(スコア 0 mm) で、右側が「非常に」(スコア 100) で固定されています。
1~2日目の投与後0.16、0.33、0.5、0.75、1、1.33、1.66、2、3、4、6、8、10、12時間、および24時間; 4日目から5日目;そして7日目から8日目
全体的な薬物の好み: 100 ポイントのバイポーラ VAS
時間枠:1日目から2日目の投与後12時間および24時間。 4日目から5日目;そして7日目から8日目
「全体として、この薬に対する私の好みは次のとおりです」という記述に応じた、各 IMP 投与後の 100 ポイントの双極 VAS 評価。 100 mm のバイポーラ VAS は、中央が「好きでも嫌いでもない」(スコア 50 mm) のニュートラル アンカーで固定され、左側が「強く嫌い」(スコア 0 mm) で、右側が「強い好み」で固定されています。 」(100mmのスコア)。
1日目から2日目の投与後12時間および24時間。 4日目から5日目;そして7日目から8日目
Take Drug Again: 100 ポイントのバイポーラ VAS
時間枠:1日目から2日目の投与後12時間および24時間。 4日目から5日目;そして7日目から8日目
「この薬をもう一度服用します」という記述に応じた、各 IMP 投与後の 100 ポイントの双極 VAS 評価。 100 mm バイポーラ VAS は、中央に「中立」(スコア 50 mm) のニュートラル アンカーで固定され、左側に「間違いなくそうではない」(スコア 0 mm) で、右側に「間違いなくそう」(スコア) で固定されています。 100mmの)。
1日目から2日目の投与後12時間および24時間。 4日目から5日目;そして7日目から8日目
悪影響: 100 ポイント ユニポーラ VAS
時間枠:1~2日目の投与後0.16、0.33、0.5、0.75、1、1.33、1.66、2、3、4、6、8、10、12時間、および24時間; 4日目から5日目;そして7日目から8日目
「現時点では、私は悪い薬の影響を感じることができます」という記述に対応する、各 IMP 投与後の 100 点のユニポーラ VAS 評価。 100 mm ユニポーラ VAS は、左側が「まったくない」(スコア 0 mm) で、右側が「非常に」(スコア 100) で固定されています。
1~2日目の投与後0.16、0.33、0.5、0.75、1、1.33、1.66、2、3、4、6、8、10、12時間、および24時間; 4日目から5日目;そして7日目から8日目
鼻づまりのしやすさ: 100 ポイントのバイポーラ VAS
時間枠:1日目、4日目、7日目の治験薬投与後、できるだけ早く0時に
「鼻を鳴らすのはどれくらい簡単でしたか?」というステートメントに応じて、各 IMP 投与後の 100 ポイントのバイポーラ VAS 評価。 100 mm バイポーラ VAS は、中央が「どちらともいえない」(スコア 50 mm) のニュートラル アンカーで固定され、左側が「非常に難しい」(スコア 0 mm) で、右側が「非常に簡単」で固定されています。 」(100mmのスコア)。
1日目、4日目、7日目の治験薬投与後、できるだけ早く0時に
鼻を鳴らす心地よさ:100ポイントバイポーラVAS
時間枠:1日目、4日目、7日目の治験薬投与後、できるだけ早く0時に
「鼻の中はどう感じますか?」という質問に答えて、IMP を投与するたびにバイポーラ VAS を 100 点で評価します。 100 mm バイポーラ VAS は、中央が「快適でも不快でもない」(スコア 50 mm) のニュートラル アンカーで固定され、左側が「非常に不快」(スコア 0 mm) で、右側が「非常に快適」で固定されています。 」(100mmのスコア)。
1日目、4日目、7日目の治験薬投与後、できるだけ早く0時に
瞳孔測定パラメーター: 投与後の見かけの最小瞳孔径 (PCmin)
時間枠:投与前、および投与後 0.5、1、2、4、6、8、12 時間、および 24 時間で、1 日目から 2 日目まで; 4日目から5日目;そして7日目から8日目
参加者の瞳孔の大きさは、瞳孔計を使用して (mm) で測定されます。 各参加者の同じ目は、試験中のすべての測定に使用されます。 測定値は薄明視照明条件下で収集されます。 PCminが計算されます
投与前、および投与後 0.5、1、2、4、6、8、12 時間、および 24 時間で、1 日目から 2 日目まで; 4日目から5日目;そして7日目から8日目
瞳孔測定パラメーター: 見かけの最小直径 (PTmin) に達するまでの時間
時間枠:投与前、および投与後 0.5、1、2、4、6、8、12 時間、および 24 時間で、1 日目から 2 日目まで; 4日目から5日目;そして7日目から8日目
参加者の瞳孔の大きさは、瞳孔計を使用して (mm) で測定されます。 各参加者の同じ目は、試験中のすべての測定に使用されます。 測定値は薄明視照明条件下で収集されます。
投与前、および投与後 0.5、1、2、4、6、8、12 時間、および 24 時間で、1 日目から 2 日目まで; 4日目から5日目;そして7日目から8日目
瞳孔測定パラメーター: ベースラインに対する 1 時間までの曲線上の面積 (PAOC0-1hour)
時間枠:1 時間までのベースライン
参加者の瞳孔の大きさは、瞳孔計を使用して (mm) で測定されます。 各参加者の同じ目は、試験中のすべての測定に使用されます。 測定値は薄明視照明条件下で収集されます。
1 時間までのベースライン
瞳孔測定パラメーター: ベースラインに対する 8 時間までの曲線上の面積 (PAOC0-8hours)
時間枠:8時間までのベースライン
参加者の瞳孔の大きさは、瞳孔計を使用して (mm) で測定されます。 各参加者の同じ目は、試験中のすべての測定に使用されます。 測定値は薄明視照明条件下で収集されます。
8時間までのベースライン
操作された IMP の有害事象の発生率
時間枠:初回治験薬投与(1日目)から最終検査(9日目)まで
有害事象の数と有害事象のある参加者の数。
初回治験薬投与(1日目)から最終検査(9日目)まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年7月24日

一次修了 (実際)

2018年11月5日

研究の完了 (実際)

2018年11月5日

試験登録日

最初に提出

2018年11月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年12月4日

最初の投稿 (実際)

2018年12月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年12月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年12月4日

最終確認日

2018年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • HP7030-03
  • U1111-1203-4920 (レジストリ識別子:World Health Organization)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

オキシコドン IR ADFの臨床試験

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