小児片頭痛の急性管理における鼻腔内リドカインのパイロット研究

子供の頭痛は非常に一般的であり、患者とその家族にとって重大な苦痛の源です. 片頭痛は子供の最も一般的な頭痛障害であり、吐き気や光や音への過敏症などの一時的な痛みやその他の症状に関連しており、子供の日常活動への参加能力を損ない、学校を欠席したり、親が仕事を休んだりする可能性があります。 家庭での治療で症状が緩和されない場合、子供たちは治療の選択肢が限られている救急部門 (ED) で治療を受けることがよくあります。おおむね効果的ですが、現在、これらのレスキュー治療はすべて静脈ラインの針挿入を必要とし、投与に時間がかかり、結果として ED 滞在が長引き、不快な副作用が生じる可能性があります。 成人患者では、鼻腔内に投与される局所麻酔薬であるリドカインが、片頭痛および片頭痛様の頭痛の痛みを数分で緩和する可能性があることを多くの研究が示唆しています. このアプローチには、迅速に作用し、針を必要とせず、薬が鼻の神経に局所的に作用するため、副作用が少ないという利点があります. 鼻腔内リドカインは、この目的のために子供でまだ研究されていません. この研究では、鼻腔内リドカインの使用をプラセボと比較します。 このパイロット研究の目的は、小児科の ED を受診した 7 歳以上の子供の鎮痛オプションとしての鼻腔内リドカインの有効性を測定することを目的とする決定的な無作為対照試験のサンプル サイズ計算に役立つ情報を提供することです。片頭痛または片頭痛のような特徴を伴う外傷後頭痛の主訴。 二次的な目的は、2 つの治療群間のリバウンド頭痛の頻度と重症度、治験薬の有害事象、および医療利用対策への影響について報告することです。プラセボを投与された子供たちと比較して効果的な痛みの回復は、片頭痛の標準的な治療法を必要とする可能性が低くなります. 成人の研究で報告された副作用はほとんどなく、報告された副作用は比較的良性であることを考えると、研究者はこの研究で大きな安全上の懸念はないと予想しています. また、鼻腔内リドカインは ED 訪問の短縮につながり、スタッフと病院のリソースの使用を減らし、医療システム全体の費用を節約するという仮説も立てられています。