甲状腺乳頭癌のリンパ節転移の診断におけるワンステップ核酸増幅（OSNA）の精度の評価

甲状腺乳頭癌 (PTC) は、最も一般的な悪性甲状腺新生物です。甲状腺の濾胞細胞に由来し、甲状腺腫瘍の 80% 以上を占めます。 PTC の発生率は、スクリーニング超音波の普及により、1970 年代から 2 倍になり、過去数十年で徐々に増加しています。 PTC は成長の遅い腫瘍と考えられていますが、リンパ節転移の発生率は高く、20% から 90% の範囲です。 予後に対するリンパ節転移の実際の影響については、まだ議論の余地があります。文献の報告では、無病生存率の低下が示されていますが、全生存率については意見が分かれています。 診断ツールは、転移の最も頻繁な部位である中央リンパ節コンパートメントの精度が低いです。

最後のガイドラインは、高リスク PTC 患者における予防的中心リンパ節区画郭清 (CLND) を示唆しています。それにもかかわらず、この適応症は、術後合併症、特に副甲状腺機能低下症および反回神経麻痺（RLN）の発生率が高いため、抵抗に直面しています。

最近、主に乳癌のリンパ節転移の診断において、新しい分子生物学的手法が広く普及しています。これらのアッセイにより、サイトケラチン-19 (CK-19) として腫瘍細胞に選択的に存在するタンパク質をコードする mRNA を迅速に分離、増幅、および定量化できます。 ワンステップ核酸増幅法 (OSNA) は、乳癌患者のセンチネルリンパ節 (SNL) におけるリンパ節転移の診断に日常的に使用されています。 この研究の目的は、PTC のリンパ節転移の術中診断への OSNA の適用が可能かどうかを評価することです。