新たに診断された二重発現型びまん性大細胞型 B 細胞性リンパ腫患者における R-CHOP（R2-CHOP）と組み合わせたレナリドマイド

包含基準:

1. 年齢層 18～75歳
2. 東部共同腫瘍学グループのパフォーマンス ステータス 0 ～ 2。
3. 新たに診断された、未治療の、組織学的に確認されたびまん性大細胞型 B 細胞性リンパ腫、および免疫組織化学による Myc≥40% および Bcl-2≥50%;
4. 測定可能な疾患は、CT または MRI による長さの直径が 1.5 cm 以上、短径の直径が 1.0 cm 以上の病変が少なくとも 1 つある場合と定義されました。
5. 白血球≧3.5×109/L、好中球絶対数≧1.5×109/L、血小板≧80×109/L、ヘモグロビン≧90g/L。 リンパ腫の骨髄または脾臓の関与によって引き起こされる末梢血の異常因子である場合、登録するかどうかは研究者の判断に依存します
6. 総ビリルビン < 1.5×正常値の上限 (ULN)、ALT および AST < 1.5× ULN
7. 血清クレアチン<1.5×ULN、およびクレアチニンクリアランス率（CCR）≧40ml/分
8. -超音波心電図または核種心機能は、左心室駆出率が50％以上であることを示しました
9. 出産の可能性のある女性と性的に活発な男性は、非常に効果的な避妊法を実践することに同意しています. -出産の可能性のある女性は、登録後2週間以内に血清β-hCGが陰性でなければなりません
10. 患者は、研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを持っています。

除外基準:

1. -ヒト化またはマウス由来のモノクローナル抗体に対する以前の重度のアレルギー。 -レナリドマイドまたはR-CHOPバックグラウンド化学療法のいずれかを受けることができません。
2. -不安定狭心症、登録後6か月以内の急性心筋梗塞などの心筋疾患の病歴、先天性心不全NYHA III / IV
3. 原発性縦隔/胸腺B細胞リンパ腫、EBV陽性DLBCL、原発性皮膚大Bリンパ腫、脚型などの特定の種類のDLBCL。
4. 中枢神経系の関与の存在
5. -登録から3週間以内にグレード2以上の手術を受けた。
6. -皮膚の治癒した基底細胞癌（メラノーマは含まない）、および子宮頸部の上皮内癌を除く他の悪性腫瘍の病歴または治療過程にある。
7. -登録後2週間以内にグレード3以上の神経毒性
8. -コルチコステロイドの短期間の使用を除くリンパ腫の治療を受けている（10日以内）
9. -登録から12か月以内の深部静脈血栓症または肺塞栓症の病歴
10. 抗血栓治療を受けることができない、または拒否する
11. -アクティブなHBV感染の存在（HBsAg陽性およびHBV-DNA≧104）、HCV感染、後天性および先天性免疫不全疾患には、HIVが含まれますが、これらに限定されません
12. 妊娠中または授乳中の女性
13. 以前に臓器移植を受けた
14. コントロールされていない重篤な感染症
15. 制御不能な高血糖、胃潰瘍、精神障害など、大量のホルモンの使用に禁忌がある。
16. 認知症やてんかんなどの重度の精神疾患。
17. -被験者の研究への参加または結果の評価を妨げる可能性のある薬物乱用、医学的、心理的または社会的状態
18. -研究者が研究に参加するのに適していないと判断した患者