最初の肋骨切除における脊柱起立筋ブロック：単一中心の前後の研究 (MERCOTE)

胸郭出口症候群の最初の肋骨切除手術は、術後の激しい痛みを伴います。 それは、非ステロイド性抗炎症薬とオピオイドの大量消費、および数日間の入院につながります。

私たちのセンターでは、最初の肋骨切除手術は通常、腋窩窩のびまん性局所浸潤と組み合わせた全身麻酔下で行われました。 脊柱起立筋ブロックは、脊柱起立筋と横突起の間に局所麻酔薬を注入して多量体鎮痛を得る筋膜間ブロックです。 現在、モルヒネの消費量と痛みのスコアを減らすことにより、胸部および腹部の手術でその有効性と安全性が示されています. 2018 年 11 月より、当センターでは全身麻酔下での第 1 肋骨切除術の術前に、この脊柱起立筋ブロックを体系的に実施しています。 患者の満足度は重要と思われますが、客観的に評価する必要があります。

ビフォーアフター研究では、脊柱起立筋ブロックの使用が最初の肋骨切除手術の術後の痛みに与える影響を評価することが目標です。