ホルミウム放射線塞栓術のリアルタイム イメージング: 実現可能性調査 (Emeritus)

包含基準:

1. 患者は書面によるインフォームドコンセントを与えている必要があります。
2. 18歳以上の女性または男性。
3. 肝臓の肝細胞癌または胆管癌の診断、または肝臓への転移性悪性腫瘍（原発腫瘍：結腸直腸癌、黒色腫、乳癌または神経内分泌腫瘍）の診断。 肝臓優性疾患) は、肝臓内のすべての転移の直径の合計が、肝臓外のすべての軟部組織病変の直径の合計の 200% を超えることとして定義されます。
4. -患者は標準療法（放射線塞栓術以外）に適していないか、患者は標準療法を拒否します
5. 12週間以上の平均余命。
6. 世界保健機関 (WHO) パフォーマンス ステータス 0 ～ 1 (付録 III を参照)。
7. -固形腫瘍の応答評価基準（RECIST）1.1基準に従って、スパイラルCTによる最長直径が少なくとも10 mmの1つ以上の測定可能な病変。
8. 出産の可能性のある女性の陰性妊娠検査。

除外基準:

1. -実験的治療日の少なくとも4週間前に照射され、少なくとも1週間ステロイド治療なしで安定していない限り、脳転移または脊髄圧迫
2. -研究療法の開始前の過去4週間以内の放射線療法。
3. -以前の全身療法の最後の投与を受けたのは、研究療法の開始前4週間未満です。
4. -4週間以内の大手術、または治験開始前の外科的切開の治癒が不完全。
5. -国立がん研究所（NCI）、有害事象の共通用語基準（CTCAEバージョン4.0、付録IIを参照）を超える未解決の毒性は、以前の抗がん療法からグレード2です。
6. 血清ビリルビン > 1.5 x 正常上限 (ULN)。
7. -腎臓病の食事療法の修正式に従って決定された糸球体濾過率<35 ml /分。
8. アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)、またはアルカリホスファターゼ (ALP) > 5 x ULN。
9. 白血球 < 4.0 x 109/l および/または血小板数 < 60 x 109/l。
10. 重大な心臓イベント (例: -心筋梗塞、上大静脈（SVC）症候群、ニューヨーク心臓協会（NYHA）の心臓病の分類≥2 エントリ前3か月以内、または心臓病の存在 治験責任医師の意見では、心室性不整脈のリスクを増加させます。
11. 妊娠中または授乳中（出産の可能性のある女性）。
12. 原発性胆汁性肝硬変や色素性乾皮症など、肝毒性の可能性が高い疾患に罹患している患者。
13. 精神病、幻覚、うつ病など、総合的な判断ができない精神疾患をお持ちの方。
14. -MRイメージングを受ける資格がない患者。
15. 閉所恐怖症の患者。
16. -以前に肝臓切除および/または肝臓内にコイルを配置した患者は、MRの定量化を制限するMRIで画像アーチファクトを引き起こすと予想されます。
17. 無力であると宣言された患者。
18. -本研究への以前の登録または放射線塞栓術による以前の治療。
19. 主枝の門脈血栓症（腫瘍および/または無味乾燥）（造影強化横断像で診断）。 右または左の門脈枝およびより遠位の関与が認められます。
20. -未治療の臨床的に重要なグレード3の門脈圧亢進症の証拠（すなわち 食道胃十二指腸鏡検査で大きな静脈瘤）。 これらの場合、非選択的ベータ遮断薬（プロプラノロール）または輪ゴム結紮による治療を、承認されたガイドラインに従って開始する必要があります。 小さな静脈瘤の場合は、プロプラノロールの予防投与が推奨されます。
21. 未治療の活動性肝炎。
22. 経頸静脈肝内門脈体循環シャント (TIPS)。
23. 体重150kg以上（テーブルの最大積載量のため）。

24. -使用される静脈内造影剤に対する重度のアレルギー

    1. Iomeron® は、CT 評価、治療前の血管造影、および治療の血管造影のためです。
    2. 治療時に使用される薬剤に応じて、ドタレムまたはプリモビスト
25. -スカウト線量SPECT / CTを使用して計算された肺シャント> 30 Gy。
26. スカウト線量活性の修正不可能な肝外沈着。 鎌状靭帯、門脈リンパ節、胆嚢の活動が認められます。