プレハビリテーション期間中の大腸がん患者の睡眠に対する運動の影響

参加者は、MUHC-モントリオール総合病院の結腸直腸手術によって紹介されます。 100人の参加者が研究されます。 対象者：結腸直腸癌手術を受けている男女いずれかの18歳以上の成人患者。 悪性結腸直腸病変の切除が予定されているすべての成人が含まれます。 除外基準: 健康状態の悪化 (米国麻酔学会 [ASA] クラス 4 ～ 5)、または運動を行う能力を妨げる併存疾患。 -患者は、与えられた情報を理解できない、インフォームドコンセントを提供するための英語またはフランス語の理解が不十分である、または研究固有の手順を実行できないと見なされる。 不眠症以外の睡眠障害（睡眠呼吸障害など）と診断された患者、または不眠症に特化した精神療法を受けた患者、および過去3か月または次の18か月の夜勤労働者は除外されます。

研究デザイン：プレハビリテーション プログラムと標準治療（SOC）の 2 つの並行群のランダム化比較試験。 インフォームドコンセントフォームは、研究固有の手順を実施する前に署名され、日付が付けられます。 ベースライン評価の後、参加者はコンピュータープログラムによって無作為に選ばれ、介入群または対照群に割り当てられます。 期間とフォローアップ。 介入は、手術前に 4 週間、手術後 8 週間、合計 12 週間続きます。 サイトの訪問は、手術前に毎週、手術後は 4 週間ごとに行われます。 その期間中、毎週電話でコンプライアンスを強化し、患者が治療プロトコルを順守するのに役立つヒントを提供します. 医師、キネシオロジスト、栄養士、心理学者が率いる専門の特別な訓練を受けた研究チームが測定を行い、すべての患者の人口統計学的および外科的詳細を収集し、手術後 8 週間までの臨床転帰に関する毎日の詳細な情報を記録します。

介入: 両方のグループに共通: 私たちの機関の標準的なケアとして手術 (ERAS) プロトコル後の強化された回復の一部として。 すべての参加者は、日常の身体活動と睡眠行動を客観的に評価するために、アクティグラフィーを着用します。 次の結果は、ベースラインですべての参加者について評価され、手術の前後の4週間後に繰り返されます：睡眠行動には、主観的および客観的に評価された睡眠の質と持続時間が含まれます。 6分間の歩行距離（6MWD）、毎日の活動数、運動耐容能（CPET）、握力、不眠症重症度指数（ISI）、クロノタイプ、健康関連など、自己報告および客観的な結果の測定値がすべての参加者から評価されます生活の質は、Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36) および精神的苦痛を評価するために使用される Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) を使用して評価されます。