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がんおよびアンドロゲン欠乏症の高齢男性におけるがん関連の疲労、性機能障害および生活の質の改善 (TEMEC)

2024年2月5日 更新者:Jose Manuel Garcia、Seattle Institute for Biomedical and Clinical Research
これは、疲労を報告し、テストステロン値が低い不治のがんの高齢男性のがん関連疲労に対するテストステロン補充の有効性を判断するための大規模なランダム化二重盲検プラセボ対照試験です。

調査の概要

詳細な説明

全体的な目的は、二重盲検無作為化プラセボ対照並行群間試験を実施して、男性のがん関連疲労、性機能障害、身体組成および筋肉機能の改善における6か月の生理的テストステロン補充療法の有効性を判断することです55。活動性の肺がんまたは結腸直腸がんを患っており、疲労を報告し、テストステロン欠乏症を患っている年以上の高齢者。 5回の研究訪問があります:1)スクリーニング、2)ベースライン、3)2週間の用量調整訪問、4)3か月の訪問(12週目)、および5)6か月の訪問。 テストステロンまたはプラセボゲルは、適格な試験参加者が自宅で適用されます。参加者は、研究担当者によるゲル塗布手順のトレーニングを受けます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

230

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Jose Garcia, MD, Phd
  • 電話番号:206 764 2984
  • メールjg77@uw.edu

研究場所

    • Georgia
      • Augusta、Georgia、アメリカ、30912
        • 募集
        • Georgia Cancer Center at Augusta University
        • コンタクト:
          • Egidio Del Fabbro, MD
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
        • 募集
        • Brigham and Women's Hospital
        • 主任研究者:
          • Shehzad Basaria, MD
        • コンタクト:
    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98108
        • 募集
        • Veterans Affairs Puget Sound Health Care System
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Jose M Garcia, MD, PhD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

55年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 化学療法および/または放射線療法を受けた、または受けている活動性の肺がんまたは結腸直腸がんの男性。 60 か月以内に疾患の証拠がない (NED) 患者、つまり最後の治療 (化学療法および/または放射線療法) から 60 か月未満の患者が含まれます。
  • 年齢:55歳以上
  • 少なくとも6か月の平均余命。
  • -質量分析法(ゴールドスタンダード法)で測定された血清テストステロンが348 ng / dl未満および/または遊離テストステロンが70 pg / ml未満。 Framingham Heart Study サンプルでは、​​健康な男性の総テストステロンの正常範囲の下限は 348 ng/dL であり、遊離テストステロンの下限は <70 pg/ml です。 一部のがん男性では性ホルモン結合グロブリンレベルが上昇している可能性があるため(総テストステロンレベルの上昇をもたらす)、これらの症状のある男性の一部は、総テストステロンがこのカットオフ限界を超えているにもかかわらず、依然として性腺機能低下症である可能性がありますが、遊離テストステロンレベルはまだ通常の下限を下回っています。 したがって、遊離テストステロンが 70 pg/mL 未満の男性が含まれます。
  • 倦怠感。 疲労は、がん患者に非常によくみられる症状であるため、選択されました。 疲労は、FACIT-Fatigueサブスケールのスコア<40として定義されます。これは、癌患者を一般集団から正確に最もよく分割します。
  • -インフォームドコンセントを提供する能力と意欲

除外基準:

  • ホルモン依存性がん(乳がん、前立腺がん)の既往歴または既往歴のある男性
  • あらゆる種類のがんからの脳転移を有する男性
  • 過去6か月以内のアナボリック剤(テストステロン、DHEA、成長ホルモン)の使用
  • -全身性グルココルチコイドの現在の使用(化学療法レジメンの一部を除く)
  • 食欲増進剤(例: 過去1ヶ月以内に酢酸メゲストロール)
  • ヘマトクリット >48%、血清クレアチニン >2.5mg/dL; ALT 通常の上限の 3 倍
  • PSA>4ng/ml;直腸指診で結節または硬結
  • 未治療の重度の睡眠時無呼吸症候群
  • コントロールされていないうっ血性心不全
  • -心筋梗塞、急性冠症候群、血行再建術、脳卒中または血栓塞栓症(病因を問わない)6か月以内
  • -遺伝子変異による血栓症の既知の病歴(例: ファクター V ライデン)
  • -認知障害または機能障害が残存している以前の脳卒中
  • インフォームドコンセントを提供できない; MMSE スコア <24
  • ヘモグロビン A1c >8.5% で定義されるコントロール不良の糖尿病
  • 体格指数 (BMI) >40 kg/m2
  • 未治療の単極性うつ病 (治療済みのうつ病は許可されます)
  • 双極性障害または統合失調症

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:テストステロン 1.62% ゲル
テストステロン 1.62% ゲルは、参加者によって毎日適用されます (すべての参加者は、アプリケーション プロセスでトレーニングされ、印刷された指示が与えられます)。 介入は6か月間になります。
ジェルは参加者によって毎日塗布されます (すべての参加者は塗布プロセスのトレーニングを受け、印刷された説明書が渡されます)。 介入は6か月間になります
プラセボコンパレーター:プラセボゲル
参加者はプラセボ ジェルを毎日塗布します (すべての参加者は塗布プロセスのトレーニングを受け、印刷された説明書が渡されます)。 介入は6か月間になります。
ジェルは参加者によって毎日塗布されます (すべての参加者は塗布プロセスのトレーニングを受け、印刷された説明書が渡されます)。 介入は6か月間になります

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
疲労変化
時間枠:6ヵ月
主な結果は疲労スコアの変化です。 疲労は、慢性疾患治療の機能評価疲労スケール (FACIT-疲労) によって評価されます。FACIT-疲労は、がん関連疲労に関連する研究で広く使用されており、疲労スコアに応じて臨床的に意味のある違いを検出できます。処理。 FACIT の母集団基準も利用できるため、患者集団の疲労レベルの解釈が容易になります。 この器具は十分に検証されており、治療に対する反応性が高く、他の器具よりも疲労の変化に敏感です。 スコア範囲: 0 ~ 52、スコアが高いほど生活の質が向上します。
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
性行為スコアの変化
時間枠:6ヵ月
副次的結果は、Harbor-UCLA 7 日間性機能アンケートによって評価された性的活動スコアの変化です。
6ヵ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
性機能の他の尺度の変化
時間枠:6ヵ月
勃起機能は、国際勃起機能指数(IIEF)によって評価されます。
6ヵ月
気分と幸福の変化
時間枠:6ヵ月
気分と幸福度は、正と負の感情尺度 (PANAS) によって評価されます。この尺度には、正の感情と負の影響についてそれぞれ 10 の質問があります。 多くの行動科学者は、情動を個人の幸福を知る最も明確な窓口と考えています。 幸福度の低下を示す最も敏感な指標は、感情の調節不全であることが示されています。これは、感情のバランスに反映されています。 後者には、負の影響 (不安、抑うつなど) と正の影響 (喜びなど) が含まれます。
6ヵ月
体組成の変化
時間枠:6ヵ月
体組成の変化は、二重エネルギー X 線吸収測定法 (DEXA) によって除脂肪体重と脂肪量を測定することによって評価されます。
6ヵ月
習慣的な身体活動の変化の客観的尺度
時間枠:6ヵ月
毎日の身体活動の変化を判断するために、検証済みのアクティグラフィーが使用されます。
6ヵ月
介護負担の変化
時間枠:6ヵ月
介護者の簡易評価尺度 (BASC) を使用して、介護者の負担を決定します。
6ヵ月
仕事の生産性
時間枠:6ヵ月
生産性の損失は、仕事の生産性と障害 (WPAI) スケールを使用して評価されます。
6ヵ月
定性調査
時間枠:6ヵ月
定性的なインタビューは、テストステロンアームの30人の男性とテストステロンアームの30人の男性のランダムに選択されたサンプルとの半構造化された定性的な電話インタビューを実施することにより、ベースライン時および24週間で参加者の実体験を評価する研究の共同研究者によって行われます。プラセボ アーム (3 つのサイトに均等に分割)。
6ヵ月
筋力の変化
時間枠:6ヵ月
筋力の評価は、レッグプレス運動における最大随意筋力を1-RM法により測定します。
6ヵ月
身体機能の変化
時間枠:6ヵ月
身体機能の評価は、6分間の歩行テストとレッグプレス運動による下肢の力の測定により評価します。
6ヵ月
睡眠の質の変化
時間枠:6ヵ月
睡眠の質は、検証済みのピッツバーグ睡眠品質指数 (PSQI) スケールとアクティグラフィーを使用して評価されます。
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年1月12日

一次修了 (推定)

2026年1月1日

研究の完了 (推定)

2026年1月1日

試験登録日

最初に提出

2020年3月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年3月5日

最初の投稿 (実際)

2020年3月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月5日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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テストステロン 1.62% ゲルの臨床試験

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